Łagodne nowotwory jamy nosowej

Spośród łagodnych nowotworów jamy nosowej są spotykane brodawczaka, Naczyniak, krwawienie polip, chondroma, kostniak, włókniak, gruczolak, struniak, śluzak, tłuszczak. Łagodne nowotwory jamy nosowej w Otolaryngology występuje u pacjentów w każdym wieku. U dzieci, guzy wrodzone dominują własności związanych z zaburzeniami różnicowania podstaw zarodka a występowanie nieprawidłowości podczas rozwoju płodowego. należą naczyniak, Dermoid torbieli ganglioneuroma, struniak.

Przyczyny łagodne nowotwory jamy nosowej

Ze względu na wrodzone guzy łagodne jamy nosowej czynniki przyczynowe są różne egzogenne i endogenne teratogenny wpływ na kobiety w ciąży. Czynniki zapalne wygląd jamy nosowej łagodnych nowotworów u dorosłych są długoterminowe negatywne działanie na błonę śluzową nosa. Mogą one być związane z obecnością choroby przewlekłe zakaźne nosogardzieli (przewlekły nieżyt, antritis, zapalenie zatok, zapalenie nosogardzieli, adenoidy) Lub alergicznych (alergii nosa, choroby pyłku) Geneza- pył lub inhalacja dymu tytoniowego pracy pomescheniya- różnych czynników drażniących (na przykład pracowników przemyśle chemicznym lub farmaceutycznym) - częste urazu nosa i błony śluzowej.

Objawy łagodne nowotwory jamy nosowej

Łagodne nowotwory jamy nosowej, na początku rozwoju występować bez żadnych objawów klinicznych. Symptomatologia występuje, gdy nowotwór osiąga wielkość i materiał zaczyna zakłócać prawidłowy przepływ powietrza w części nosowej gardła. W tym przypadku pacjent doświadcza trudności w oddychaniu nosa, co jest zwykle przyczyną przemówieniu do otolaryngologa. Istnieje również zapachy spadek podatności (hyposphresia), uczucie ciała obcego w jamie nosowej i krwawienia z nosa, szczególnie intensywny, gdy naczyniowy charakter guzów.

W wyniku zaburzeń wentylacyjnych jamy nosowej często występuje akcesyjny wtórne z rozwojem zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. W takich przypadkach, u pacjentów z guzami łagodnymi jamy nosowej skarżą śluzowej lub śluzowo-ropną wydzielina z nosa, bóle głowy i ból w zapaleniu zatok.

Niektóre łagodne nowotwory jamy nosowej (naczyniak, chrzęstniak, kostniak) posiadają nacieczenia wzrostu i może propagować w zatokach obocznych nosa, gardła, jamy oczodołowej mózg. Wzrost takich nowotworów z uszkodzenia gardła ma obraz kliniczny podobny łagodne guzy przełyku i wykazują zaburzenia połykania (utrudnienie połykania) i oddychania. Kiełkowanie guza na orbicie charakteryzuje wytrzeszczu, podwójne widzenie, wizualne i utraty pola widzenia ograniczania mobilności gałki ocznej, zmniejszoną ostrość wzroku. Propagacja łagodne nowotwory jamy nosowej do struktury mózgu może manifestować wzmocnionego jednostronne bóle gładkość fałdów nosowo-wargowych napady padaczkowe, zaburzenia nerwów czaszkowych i innych objawów.

Chrzęstniak kostninowy i często rosną do struktur kostnych formowanie jamy nosowej, zatok przynosowych i ścianę, powodując ich zniszczenie. W rezultacie obraz kliniczny łagodnych nowotworów nosa obserwowano odchylony przegrody i różne odkształcenia twarzy.

Diagnoza łagodne nowotwory jamy nosowej

Łagodne nowotwory jamy nosowej rozpoznaje audiologa. Rhinoscopy wykonywane, co pozwala lekarzowi zbadać formacji, aby odróżnić je od scleroma a ciało obce, w celu określenia, jakie gatunki należy nowotwory po ich wyglądzie. Bezobjawowe łagodne nowotwory jamy nosowej początkowy etap może być wykryta podczas losowej rinoskopii na inne choroby. tworzenie kompleksu w płaszczyźnie skanowania jamy nosowej są wskazaniem do konsultacji onkologa i przeprowadzenia biopsji endoskopowej.

Naruszenie zapach w łagodnych nowotworów jamy nosowej w olfaktometrii wykryty. W celu zbadania stopnia inwazji guza do sąsiednich struktur z jamy nosowej odbywa radiografii zatok przynosowych, radiografii czaszkowy i CT, pharyngoscope, CT i MRI mózgu mozga- konsultacja okulista sprawdzana ostrość wzroku exophthalmometer, określenie pól wizualnych i oftalmoskopem (badania dna oka). Do wykrywania organizmów chorobotwórczych w obecności procesu zakaźnego rozpuszcza wymazie z gardła i jamy nosowej.

Leczenie łagodnych nowotworów jamy nosowej

W związku z naruszeniem prawidłowej czynności układu oddechowego, niebezpieczeństwo złośliwość a wzrost jest łagodne nowotwory jamy nosowej jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego. Ograniczenie do przeprowadzania operacji może być w wieku pacjent w podeszłym wieku, a obecność przewlekłych chorób urologicznych (niewydolność serca, CHD, dotkliwy choroba hipertoniczny, niewydolność oddechowa, astma oskrzelowa, cukrzyca, niewydolność nerek, marskość itd.).

Sposób usuwania nowotworów łagodnych jamy nosowej jest zależna od jego rodzaju, wielkości i charakteru jego wzrostu. Małe włókniaki i gruczolaki brodawczaka endoskopowo usunięto w znieczuleniu miejscowym zastosowaniem electrocoagulated pętlę. Krwawienie z nosa polip wycięto wraz z przegrodą części nosowej w punkcie przyłączenia. Do profilaktyki nawrotu nowotworu bazowej kauteryzację albo cryotreatment przez elektrokoagulację. Duże łagodne guzy jamy nosowej wycięto skalpelem, nóż lub fal radiowych przy użyciu lasera. Dla jasnego różnicowania komórek nowotworowych z otaczających tkanek podczas operacji użyto mikroskopu chirurgicznego.

Naczyniowe, łagodne nowotwory jamy nosowej małym rozmiarze usuwa się za pomocą lasera, przez elektrokoagulację lub krioablacji. Gruboziarnistych naczyniak wiąże się z ryzykiem krwotoku, dzięki czemu usuwa się po wstępnym ligacji tętnic szyjnych. Propagację naczyniaka głąb otaczającej tkanki jest wykorzystywane okluzji naczyń podawania, lub stwardnienie guza.

Kostninowy i chrzęstniak, kiełkujących w ścianie kości i sąsiednich struktur nosa często być usuwane przez części, a nie tylko przy endonasal lecz pracując zewnętrzny dostęp. Operacja może być następnie resekcji kości twarzy i znacznej ilości tkanek twarzy, z wytworzeniem rekonstrukcji ubytków wymagających metod chirurgii plastycznej.

Przewidywanie łagodne nowotwory jamy nosowej

Większość guzów łagodnych jamy nosowej charakteryzuje się powolnym wzrostem nieinwazyjne i nie są skłonne do transformacji złośliwej, który czyni je prognostycznie korzystne dla całkowitego wyzdrowienia pacjenta, w szczególności, gdy na czas leczenia. Brodawczaków i krwawiące polipy nosa są często skomplikowane nawrotów pooperacyjnych. Najbardziej niekorzystne z łagodnych guzów jamy nosowej są kostninowy i chrzęstniak, jak wzrost, powodując zniszczenia otaczających tkanek i są podatne na rozwój nowotworu kostniakomięsak i mięsakochrząstniak. Po niaki usuwanie i chrzęstniak często pozostają duże wady tkanek w jamie nosowej może być utworzona synechia, może rozwinąć atrezja nozdrzy tylnych. Czynniki te prowadzą do uporczywego naruszenia oddychania przez nos i całkowitej utraty węchu.