Brodawczaka

brodawczaka - chorobą dotykającą komórki nabłonka i skóry. Przyczyną brodawek jest wirus brodawczaka ludzkiego, który należy do rodziny, grupy Papoviridae wirusowi brodawczaka. Spośród wyizolowanych wirusów HPV wysokiego i niskiego ryzyka onkogenną. Onkogenne brodawczaka wyjaśnione przez zdolność wirusa do zintegrowania jej DNA do genomu komórek ludzkich.

Mechanizm infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego

Pierwsze w ludzkim ciele, w początkowym etapie HPV dotyczy komórek podstawnych nabłonka. Mikrourazy, zużycia, szczeliny i inne uszkodzenia skóry promowanie penetracji wirusa brodawczaka w organizmie. Wirus może się rozmnażać podstawowym dłuższego czasu bez pokazywania kliniczną (przewlekłego nosicielstwa). Jeśli wirus replikuje się w powierzchniowych warstwach skóry, to w miarę upływu czasu, nawet w przewlekłych nosicieli HPV obserwowano rozrost komórek.

Ponieważ wirus brodawczaka ludzkiego jest niestabilny w środowisku, zakażenie następuje przez bezpośredni kontakt. relacje seksualne prowadzą do zarazheniyu- palenie, ciąża, endometrioza, Niedobór witaminy, niedobory immunologiczne są czynnikami predysponującymi do interakcji z wirusem nastąpiło. Ryzyko zarażenia wzrasta przy częstym kontakcie z odsłoniętej skóry ludzkiej, takie jak masa.

Kliniczne objawy brodawki

brodawczaka jest zmiany skórne lub błon śluzowych, i wygląda jak brodawkowatych narośli, która wystaje ponad otaczającą tkankę. Brodawczaków są zlokalizowane na skórę, błony śluzowe, w pachwinach i narządów płciowych, w niektórych przypadkach stwierdzono brodawczaka w miedniczki nerkowej i moczowodu błony śluzowej.

Od brodawczaka składa się z tkanki łącznej pokrytej skórą i zawiera naczynia krwionośne, wtedy gdy jest to możliwe, traumatyczne krwawienie. Nowotwór rozwija się na zewnątrz w postaci brodawek rozrzucone w różnych kierunkach i przypomina kalafior.

Kolor skóry może się zmieniać, ale w większości przypadków brodawczaków są białe lub brązowe. Ulubiony lokalizacja - skóra z rąk i ramion. U pacjentów z obniżoną odpornością brodawczakowatością trwa powszechne. Do podstawowych zmian w skórze zaczynają pojawiać się po 1-6 miesiącach od zakażenia. Stężenie wirusa przez zakażone części osiąga maksimum drugiego miesiąca po infekcji, czyli okres jest najbardziej zakaźne.

W zależności od typu wirusa, objawy kliniczne są zmienne brodawczaków. Na przykład, wulgarnych brodawczaka Występują one w postaci stałych bryłek o średnicy 1 mm o szorstkiej powierzchni zrogowaciałą. Wulgarnych brodawczaka mają tendencję do łączenia, i dlatego często wpływają na duże obszary skóry. Zlokalizowane prosty (wulgarne) brodawczaka wszędzie, ale większość chorobowo skórę palców i grzbiecie dłoni. U dzieci, szczególnie małych dzieci brodawki wpływa na kolana, to ze względu na cechy fizjologiczne, jak dzieci czołganie się nago. Zazwyczaj wulgarnych brodawczaka rozmieszczone w grupach, ale możliwe jest dalsze istnienie komórki elementarnej przez kilka lat. Chorób niedoboru odporności, wspólne przyczyniać się do rozprzestrzeniania się w procesie, w rzadkich przypadkach, wulgarnych brodawczaka maligniziruetsya.

Aktywatory brodawki podeszwowe HPV 1,2,4. Kilka miesięcy po zakażeniu na skórze podeszwy wydaje małą błyszczącą shishechka, który posiada wszystkie cechy konwencjonalnych brodawczaka i jest otoczony przez wystającą krawędź. W niektórych przypadkach, około jedna guzy brodawczaka dziecko pojawiać mniejsze rozmiary przypominające bańki. Potem zdiagnozowano mozaika brodawczakowatością.

Brodawczaka na podeszwach są często bolesne, szczególnie podczas chodzenia. Około 30% przypadków samorazreshayutsya, samoleczenia często występuje u młodszych dzieci. Są one często mylone z odciskami, które pojawiają się między palcami dla długotrwałego ściskania. Jednak, w przeciwieństwie do brodawczaków kukurydzy mają gładką powierzchnię i zachować wzór skóry.

Patogeny płaskie brodawczaków są HPV 3,10. Te brodawczaka niezmieniony kolor i wygląd gładkie płaskie pokrętła może być czasami lekko żółtego lub odcień różowy często kształt zaokrąglony. Istnieją także wielokątny podeszwowego brodawczaka. Nowotwory powodują ból, swędzenie, zmienionych powierzchni przekrwione.

Nitkowate brodawczaka zdiagnozowana w połowie zastosowano w wieku powyżej 50 lat na guzy na skórze, są one również nazywane akrohordami. Znajdują się one na skórę wokół oczu, w pachwinach, pod pachami i na szyi. Po pierwsze, istnieje małe guzki odcień żółtawy, co jeszcze bardziej zwiększa się i stopniowo przekształca się w gęstą wydłużonego tworzenia elastycznej się do 5-6 mm. Jeśli akrohordy znajdują się w miejscach, gdzie jest to możliwe urazy, stają się ból zapalny i przyczyną. Nitkowate brodawczaków nie są podatne na spontaniczne zniknięcie. Pacjenci z rozpoznaną brodawek nitkowatych często obserwowane proctopolypus.

HPV 13, 32 przyczyną miejscowego rozrost nabłonka, który charakteryzuje się przez pojawienie się na błonę śluzową jamy ustnej i warg drobnych nowotworów brodawkowatych czerwony granicznych, które są lekko uniesione nad skóry i mają tendencję do łączenia.

Wśród rzadkich brodawki brodawczaka są Lewandowskiego-Lutz (epidermodysplasia verruciformis). Chory głównie dzieci i młodzież. Czasami warty epidermodysplasia występuje rodzinnie. Klinicznie pojawia się wiele czerwonych brązowe wypryskami brodawek na dłoniach i stopach. Jeśli papillomas znajdują się na obszarach skóry, które są najbardziej narażone na promieniowanie ultrafioletowe, w 30% przypadków maligniziruyutsya i odradza się w Nowotwory złośliwe z inwazją sąsiednich tkanek.

HPV, które są czynnikami sprawczymi brodawki narządów płciowych, mogą być niskie, średnie i wysokie ryzyko raka odrodzenie, więc zawsze należy zdać egzamin PCR w diagnostyce narządów płciowych. Okres inkubacji od kilku tygodni do kilku miesięcy. Ponieważ w niektórych przypadkach zmiany są minimalne, te brodawczaka niezauważone. Główna trasa przesyłu - seksualną. Osoby zagrożone są osoby z niedoborami odporności, często zmieniających partnerów seksualnych. To wygląda jak różowy lub jasnoszare pigmentowych płciowych narośli na nodze. W większości przypadków nie jest ból, pieczenie, swędzenie, podrażnienie i tarcie podczas dotykania bieliznę, często rannych i krwawienie. Zlokalizowane w przedsionku, małych warg sromowych, brodawki narządów płciowych występują rzadziej w pochwie i na szyjce macicy. Mężczyzn dotkniętych otwór cewki moczowej. Obszar dotknięty zależy od zachowań seksualnych, tak aby osoby, które praktykują stosunek analny, brodawki narządów płciowych występują w krocza i odbytu obszarze. W niektórych przypadkach, brodawki narządów płciowych są diagnozowane w ustach i na czerwonym obramowaniem warg, które znowu jest związane ze specyfiką życia seksualnego.

Młodociane brodawczaków krtani rzadko zarejestrować HPV 6,11 cierpią głównie dzieci w wieku poniżej pięciu lat. Do zakażenia dochodzi podczas porodu, kiedy kobieta w ciąży ma brodawczaka w pochwie i dziecka podczas przechodzenia przez kanał rodny, dzięki przedwczesnemu oddech. Choroba charakteryzuje papillomchatymi narośla na strun głosowych, co prowadzi do trudności w zaburzeniach krążenia powietrza i mowy.

Diagnoza brodawki

Diagnoza jest wykonywana przez dermatologa lub brodawczaków wenerologa. Ze względu na dużą liczbę typów wirusa ma swoje osobliwości. Dokładna diagnoza na podstawie kontroli wzrokowej jest możliwe tylko w klasycznym przypadku brodawek narządów płciowych, ale nie dostarcza dokładnych informacji o rodzaju wirusa i jego działanie rakotwórcze. Dlatego też, w przypadku podejrzenia nowotworów brodawkowaty Nature Resort do PCR-DNA diagnostycznej wirusa.

diagnoza PCR może nie tylko potwierdzają obecność wirusa brodawczaka ludzkiego w organizmie i określić jej typ, ale również zdiagnozować ile wirusy są w organizmie w czasie analizy. Ma wartość diagnostyczną, ponieważ znając procent wirusów i jej rodzaju, jest możliwe do określenia przybliżonego czasu infekcji oraz identyfikacji osoby kontaktowe dla celów badania i terapii prewencyjnej.

PCR Diagnostics zawiera również informacje o tym, czy przewlekły brodawczaka czy są wynikiem jednoczesnego zmniejszenia odporności. Z tych danych możliwe jest przypisanie odpowiedniej terapii.

Jeśli tylko leczenie jest usunięcie brodawki, a następnie równolegle z zabiegu biopsji do cytologii. Badanie histologiczne brodawczaków tkanek daje dokładniejsze wyniki od przedmiotu kontroli komórek, ponieważ ich prawidłowe położenie warstw tkankowych i konkretnej struktury. To daje wiarygodne wyniki w zakresie zmian w organizmie i prawdopodobieństwa złośliwość, Tak długo, jak prąd i nietraktowanych brodawczaków często prowadzić do raka niż czas wykrywane z dużą HPV onkoriska.

Zazwyczaj diagnoza PCR jest postać skrinigovy i jeżeli badanie potwierdza obecność wirusa, przeprowadzenie dodatkowych badań.

Leczenie brodawek

Schemat leczenia brodawek w każdym przypadku, jest regulowana indywidualnie. Jeśli w trakcie diagnostyki HPV jest wykrywana, ale objawy kliniczne jeszcze, jest przepisany terapii profilaktycznej z cytostatykami. Jest to dość skuteczny i pozwala na „eutanazji” wirusa do kilku lat. Pacjenci, którzy są nosicielami wirusa HPV, zaleca się okresowe badania PCR i używać antykoncepcji bariery, tak aby nie narazić ludzkie zakażenie wirusem brodawczaka swojego partnera.

Izoprinozin - lek do leczenia brodawek z grupy środków przeciwwirusowych, które hamują namnażanie się wirusów. Jest to jeden z najbardziej korzystna, ponieważ ma właściwości immunomodulujące. Wskazania do stosowania są diagnozowane izoprinozin brodawczaka połączeniu z innymi infekcjami wirusowymi, takimi jak zakażenie wirusem cytomegalii, wirusy odra i świnka. Obecność wirusa opryszczka, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby i wymaga włączenia Niedoboru izoprinozin w schemacie leczenia. Od leczeniu brodawczaków długie powinny izoprinozyna być podjęte tylko pod nadzorem lekarza, jaka jest konieczna do monitorowania wydajności laboratorium. Zastosowanie immunomodulatory i kursów witamin wykazano u wszystkich chorych z HPV.

Jeśli są objawy HPV na skórę i błony śluzowe, w zależności od położenia i objawy realizowana cryodestruction brodawczaków, elektrokoagulacji lub laserowego usuwania brodawek. Być może użycie innej nowoczesny sposób leczenia chirurgicznego - usuwanie brodawek fal radiowych. Jeśli brodawczaka ma objawów choroby nowotworowej, jest ona przeprowadzana za pomocą skalpela wycięciu z obszaru dotkniętego z wychwytywania zdrowej tkanki.

Należy pamiętać, że usuwanie brodawek nie prowadzi do całkowitego wyleczenia, ponieważ dzisiejszych produktów, które mają szkodliwy wpływ na HPV, nie. Dlatego u pacjentów z wcześniej rozpoznaną brodawczaków muszą być poddawane okresowej kontroli stanu i przeprowadzenia terapii przeciwwirusowej.

Od HPV przede wszystkim przenoszone drogą płciową, jedynym zapobiegania brodawczaków metody barierowe antykoncepcji. Planując ciążę należy diagnozować i, jeśli to konieczne, leczenie wirusa, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia dziecka w czasie porodu iw pierwszych latach życia.