Dyskineza żołądka

Dyskinezy żołądka - zaburzenia funkcjonalne charakteryzuje perystaltyki stomach- można dokonać w objawach niestrawności i bólu, ale nie ujawnia gastroskopia zmiany organiczne. W gastroenterologii dyskinezy żołądka jest dość częstą chorobą: około jedna trzecia pacjentów, którzy skarżą się na przewodzie pokarmowym, nie może wykryć zmiany morfologiczne. Patologia ta u młodych osób dorosłych i pacjentów z chorobą funkcjonalnych lub organicznych ośrodkowego układu nerwowego. Wielu ekspertów uważa, że ​​ta diagnoza jest często błędnie wystawione początkowe stadia choroby układu pokarmowego, moczowego, endokrynologicznych, układu nerwowego, a także z problemem związanym nadrozpoznawalności. Dlatego też, w obecnym czasie diagnozy łuszczycy uprawniona tylko po wykluczeniu zmiany organiczne w żołądku za pomocą wszystkich dostępnych metod diagnostycznych.

W zależności od rodzaju perystaltykę samodzielnie hipertoniczne (o zwiększonej funkcji motorycznych), hipotoniczne (z niska) i atoniczny dyskineza żołądku. Przeważający Zespół kliniczny, choroba dzieli się na ból, dyspeptyczne i typu mieszanego. Dyskinezy żołądka jest podzielony na egzogenne, w którym niestrawność funkcjonalna spowodowane przez czynniki zewnętrzne (większość) i endogennego spożywczych występujących w stanach patologicznych w innych narządach i systemów.

Powody dyskineza żołądek

Najczęstszymi przyczynami żołądka dyskinezy pojawiają się czynniki żywieniowe: nieodpowiednia dieta (zwłaszcza brak regularnego rytmu), częste jedzenie zimne jedzenie, zbyt szybkie jedzenie bez wystarczającej obróbce mechanicznej i enzymatycznej w doustnej polosti- przewagą w diecie węglowodany, braku witamin i pierwiastków śladowych, belka- nadużycie ostre i odważne. Naruszenie motoryki żołądka może być objawem reakcji alergicznej na żywność, większość białka krowiego mleka, jaja, ryby.

Dyskinezy żołądka następuje również w wyniku toksycznego działania substancji chemicznych, alkoholu, nikotyny. Pod wpływem czynników zewnętrznych występują chemio-i baroreceptory podrażnienie żołądka. Ważną rolę w etiologii łuszczycy danej choroby układu nerwowego, jak część naprężenia nerwowego i psychicznego i duże zmiany (organicznychudarów, guzy wewnątrzmózgowe, zapalenie mózgu).

Typowe egzogenne czynniki etiologiczne dyskinezę przewodu pokarmowego, to wysoka temperatura otoczenia, działanie promieniowania jonizującego i drgań, oparzenia. Możliwe naruszenie funkcji motorycznych żołądka podczas stosowania niektórych leków, które wpływają na autonomicznego układu nerwowego podwzgórzu narządów wydzielania wewnętrznego.

Endogennych czynników na zaburzenia motoryki żołądka często powodować inne choroby układu pokarmowego: zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie jelit, wirusowe zapalenie wątroby i tak dalej .. Czasami dyskineza żołądka aż do atonia Jest to jeden z objawów choroby serca i naczyń, w szczególności - zawał mięśnia sercowego. Być może spadek ruchliwości i choroba nadciśnieniowa, reumatyzm.

zmian funkcjonalnych w żołądku może rozwijać się w żadnej choroby towarzyszą intoksykacji. Dość często, dyskineza towarzyszyć ropny zapalnej choroby płuc (w tym gruźlica) Patologii nerek i wewnątrzwydzielniczego (przysadki, tarczycy, gruczoły płciowe). Rozwój zaburzeń czynnościowych w patologii somatycznej odgrywają ważną rolę trzewio-trzewny refleks i neurohumoralnej efektów mechanizmów (zaburzenie rozwoju hormonów, enzymów trawiennych przewodu pokarmowego i innych substancji).

Objawy dyskinez żołądka

Głównym objawem dyskinez żołądka - ból w jamie brzusznej bez dokładnej lokalizacji. Ból może pojawić się w nadbrzuszu, hipochondria, pępkowej, przy czym długość ataku różnych - od kilku minut lub godzin do kilku tygodni. odczucia postać może się różnić: niektórzy pacjenci opisują intensywne skurcze, inni - obolałe, naciskając (to zależy od charakteru i stopnia uszkodzenia silnika). Pojawienie się takich objawów nie jest związany z pokarmu lub jego braku, a częściej z czynników neuropsychologiczne.

Jeżeli istnieją anastaltic skurcze mięśniówki żołądka i wyrzucił zawartość kwasu w przełyku u pacjentów martwi o zgagi, zarzucania treści żołądkowej. Wyraźne zmniejszenie aktywności skurczowej żołądka prowadzi do stagnacji jego zawartość, wygląd czkawka „zgniłe”. Dyskineza żołądka, która rozwinęła się na tle choroby ośrodkowego układu nerwowego i podrażnienia centrum wymioty, towarzyszyły obfite powtarzające się wymioty, które nie przynosi ulgi.

Wszystkie powyższe objawy zaburzenia motoryki żołądka może mieć różną intensywność i nie są specyficzne - takie skargi umieszczenie pacjentów z różnymi innymi chorobami. Ale dla dyskinezy żołądka charakteryzuje się połączeniem objawów z traumą i stresem, obecności typowych objawów nerwica, Zmienność skarg i zmniejszać je w nocy, a nie dowód patologii organicznej w badaniu endoskopowym i histologicznym.

Niektórzy autorzy wyróżnić następujące warianty dyskinezy żołądka:

• cardiospasm - spazmatyczny skurcz wpustu żołądka, znamienny tym, trudności w przełykaniu, silny ból za mostkiem;
• pilorospazm - skurcz odźwiernika, wraz z naruszeniem odprowadzania zawartości żołądka i zarzucania treści żołądkowej, ból w nadbrzuszu;
• tężyczka - konwulsyjne skurcze żołądka z silnym bólem i zespół gastrocardiac;
• ostre rozszerzenie żołądka - Występuje w przewlekłej objadania się i w okresie pooperacyjnym przy znacznie zmniejszonym napięciu żołądkowym;
• Aerofagię - zaburzenia czynnościowe z szybkim posiłku z dużą ilością powietrza.

Rozpoznanie dyskinez żołądka

Podstawą diagnozy dyskinezę przewodu pokarmowego jest wyłączenie patologii organicznym, w obecności charakterystycznych obrazu klinicznego. gastroenterolog konsultacja sugeruje zmianę rodzaju silnika, w celu ustalenia prawdopodobnego czynnika sprawczego (neuropsychiatryczne zmiany, nieodpowiednia dieta, pracy i odpoczynku, choroby podstawowej). Podczas badania palpacyjnego brzucha jest możliwe wykrycie ból, gdy atonia żołądka perkusja specjalista może określić rozszerzenie granic ciała.

Zaburzenia motoryki żołądka może ujawnić elektrogastrografii - metoda zapisu potencjałów elektrycznych, przy jednoczesnym zmniejszeniu warstwę mięśniową organizmu. Dla dyskinezę przewodu pokarmowego, charakteryzującej się dużą zmienność z wynikami badań elektrofizjologicznych w przedziale czasu.

Wysoka informacja ma radioscopy żołądka, co sprawia, że ​​jest to możliwe do ustalenia skurcz narządów lub niedociśnienie, zaburzenia motoryki, choroba refluksowa, ptosis pilorospazm ciała lub cardiospasm. Wiążąc metody diagnozy podejrzeniem dyskinezę przewodu pokarmowego odnosi gastroskopia: układ jest charakterystyczny endoskopowe śluzówki żołądka fałdy zagęszczające bez jego makroskopowych zmian. Mogą wystąpić badania spastyczne skurcze żołądka z wprowadzeniem nawet małe ilości powietrza. Podczas Ezofagoduodendoskopia muszą być wykonywane biopsji, ponieważ jest brak zmian histologicznych jest najważniejszym kryterium diagnostycznym różnica dyskineza żołądka.

Leczenie i rokowanie dyskinezy żołądka

Leczenie tej choroby jest zwykle wykonywany w warunkach ambulatoryjnych hospitalizacji może być konieczne, gdy jest wyrażany zespół bólu stosować procedury diagnostyczne. Środki wymagane jest, aby poprawić podaż: zgodność, porcje objętości produktu. W celu znormalizowania regulacji neuronalnej ruchliwości wyznaczonego neurotropowe i leki psychotropowe, środki uspokajające. Korekcja aktywności skurczowej żołądka w hiperkineza prowadzi M antycholinergiczny podczas hipokinezy wyznaczony kofeina, aminofilina, w przypadku atonia - Neostygmina. Najczęściej, dyskineza żołądka w połączeniu z patologiczną funkcją wydzielniczą i narządów, a więc obowiązkowego na leczenie jest przeprowadzenie terapii zastępczej (naturalnego soku żołądkowego acidin-pepsyny trzustki, preparaty enzymatyczne).

Wysoka efektywność w dyskinezy żołądkowym fizjoterapię: elektroforezy Novocaine, procedury podgrzewania, błota, diatermię, parafiny i ozokeritotherapy. Wybór metody zależy od typu i nieprawidłowej motoryki prowadząc zespół kliniczny.

Rokowanie żołądka dyskineza korzystny: choroba dobrze reaguje na korekty, zdolność do pracy jest przechowywany. Pacjenci podlegające badaniu klinicznym, ponieważ niedostatecznego leczenia choroby oraz długotrwały przebieg możliwe wyrażone niszczących zmian w błonie śluzowej żołądka. Zapobieganie jest terminowe skuteczne leczenie patologii przewodu pokarmowego i innych systemów. W celu zmniejszenia częstości zaostrzeń zalecanych lecznictwa uzdrowiskowego, korekta pracy i odpoczynku, jedzenia.