Niestrawność, niestrawność

Niestrawność - jest najczęstszą przyczyną leczenia pacjenta do lekarza - terapeuta i gastroenterologa. Obejmuje on szereg objawów:

• ból lub dyskomfort w nadbrzuszu (w górnej środkowej części brzucha)
• szybkiego nasycenia
• zgaga
• odbijanie,
• wzdęcia (wzdęcia)
• nudności.

Objawy mogą być związane lub niezwiązane z posiłków, aktywności fizycznej.

niewygoda - jest to nieprzyjemne uczucie, które nie są uznawane przez pacjenta jako ból, ale ma wiele odcieni (uczucie pełności, ociężałość, ciepła).

szybkiego nasycenia - uczucie sytości po spożyciu małych ilości jedzenia, które nie dają okazję zjeść do końca normalnej codziennej porcji pożywienia.

Objawy niestrawności nie związane z zaburzeniem funkcji jelita
(Zmniejszenie lub zanik objawów po wypróżnieniu, zmianę w częstotliwości kału).

niestrawność nie Zespół ten jest specyficzny i mogą występować zarówno w leczeniu zaburzeń czynnościowych i organicznych zmian w przewodzie pokarmowym.

Najczęstsze przyczyny niestrawności:

- Hasty posiłek. Soki trawienne nie uda się wyróżniać. Żywności źle żuć tak źle miesza się z enzymów trawiennych śliny.

- Przejadanie się.

- Niektóre produkty.

- Stosowanie niektórych napojów. kwas węglowy i cukier w nich może powodować wzdęcia i wzdęcia. Kofeina zwiększa kwasowość żołądka i zapalenie drażnić witryn (działa również alkohol), a ponadto stymuluje uwalnianie hormonów stresu.

- Stres. Pogorszyć trawienie, ponieważ są one związane z uwalnianiem hormonów (w szczególności, epinefryna i kortyzon), który rozdzieli się do strumienia krwi z przewodu pokarmowego do mięśni. Stres przyczynia się również do połykania powietrza podczas jedzenia (aerofagię).

- Wysiłek fizyczny wkrótce po posiłku. To redystrybucji do krwiobiegu z układu trawiennego do mięśni.

- Niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Choroby towarzyszy niestrawności

Około połowa pacjentów z niestrawnością organicznej często związane z chorobą wrzodową, refluks (choroba gastroezofagoreflyuksnaya), rzadziej zapalenie trzustki, kamicy żółciowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego, guzy żołądka i trzustki.

niestrawność organiczny (spowodowanych przez chorobę) charakteryzuje dyspepsji Dostępność: ból sezonowy (ostrej często wiosną i jesienią) pojawieniem bólu nocnego, łagodzi posiłku, intensywne zgaga (więcej niż 2 razy w tygodniu), spadek wagi ciała, obecność zmiany patologiczne dane diagnostyczne.

Dyspepsji funkcjonalnej ("coś nie zjedzone"), Znamienny przez wiele dolegliwości z ogólnie zadowalająca i długie, korzystny trakcie progresji choroby.

W przypadku dyspepsji czynnościowej odgrywać rolę następujących czynników:

1. emocjonalny stres, uraz, depresja, stres.
2. Naruszenie diety: nieregularne odżywianie, przejadanie „przekąski” w nocy.
3. Palenie, picie napojów alkoholowych.
4. infekcji błony śluzowej żołądka przez H. pylori.
5. Wpływ czynników środowiskowych: wysoka temperatura, wysokie ciśnienie, wibracje.

Czołowym mechanizm rozwoju niestrawnością to naruszenie nerwowego regulacji czynności motorycznych żołądka i dwunastnicy.

Jawna wrzenia dwunastnicy zawartości do żołądka, spowolnienie opróżniania żołądka, zaburzenia żołądkowo koordynacji, zmniejszona wrażliwość błony śluzowej żołądka do rozciągania.

Diagnoza na niestrawność:

1. FEGDS (fibrogastroduodenoscopy) z biopsji. Wykonywane w celu wykluczenia choroby wrzodowej Gerd, raka przełyku, żołądka.
2. USG narządów wewnętrznych. Eliminuje choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, tarczycy.
3. Test dla ustalenia zakażenia H. pylori.
4. kontrola pH wewnątrz żołądka (monitorowanie eliminuje GERD)
5. Morfologia. Identyfikacja niedokrwistości zapalenia.
6. test na krew utajoną w kale. Ujawnia ukryty krwawienie z przewodu pokarmowego.
7. Badanie silnika żołądkowo - pozwala poznać funkcję silnikiem ewakuacji żołądka i ujawnić jego naruszenie, w przypadku sporu:
- Ultradźwiękowe określenie stomach- prędkości opróżniania
- 13C - oktanoevy test oddechowy.

Jeżeli po dokładne badanie ogólnego organicznej przyczyny nie może być określony, a następnie zestaw zdiagnozowano dyspepsji funkcjonalnej. Ale, mimo braku patologii organicznej w tych pacjentów istotny wpływ na jakość życia, która wymaga długotrwałego leczenia.

Czasami badanie pacjenta, badania pokazują, dowody braku poważnej choroby w sobie daje pozytywny efekt terapeutyczny.

Przy okazji lekarze traktują kiedy nie niestrawność:

Musimy zająć się GP (General Practitioner). Może trzeba będzie skonsultować się z gastroenterologa, onkologa.

Znaczenie terminowego leczenia do lekarza w przypadku wystąpienia, wraz z niestrawnością, objawy lękowe: dysfagia (upośledzona, trudności w połykaniu), powtarzające się wymioty (szczególnie z krwi), zmniejszenie lub utrata apetytu, utrata masy ciała, bladość skóry, gorączka ciała, zmiana parametrów laboratoryjnych. Po raz pierwszy pojawienie się objawów niestrawności u pacjentów w wieku powyżej 45 lat, co do zasady, dowody poważnej choroby organicznej (powikłanie choroby) i wymagają natychmiastowej kontroli lekarza - lekarz ogólny, lekarz rodzinny.

Leczenie dyspepsji:

Zaleca przestrzegania indywidualnego reżimu diety z wyłączeniem lub ograniczenia indywidualnej tolerancji produktu.

Rzucenie palenia, picia. Pozytywny efekt otrzymuje się w odległości 1-1,5 godziny przed snem, ćwiczenia na siłowni, fitness, pływanie i inne ćwiczenia fizyczne poprawiają samopoczucie pacjenta.

W infekcji identyfikacyjnym zwalczania Helicobacter pylori jest przeprowadzane (całkowite zniszczenie bakterii) Terapia pod nadzorem lekarza.

W celu usunięcia objawów przeciwwydzielniczych leki stosowane leki zobojętniające aluminium (Maalox Almagelum gastrotsid, Gaviscone), inhibitory pompy protonowej (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazolu) perystaltyczne pobudzające (domperidon) eliminuje ból neutralizujące kwas solny. Leki zobojętniające stosować 4 razy dziennie 40 minut po jedzeniu i bólu, ale nie więcej niż 6 razy dziennie. Są one używane w ciągu tygodnia, jeśli jest przechowywany niestrawność, skonsultować się z lekarzem, dawek inhibitorów pompy protonowej, prokinetycznych i częstotliwość stosowania zaleci uczestniczy lekarzem.

placebo (zewnętrznie pozytywnego efektu terapeutycznego, który nie wiąże się z działaniem leków i o stopniu samo-hipnozy u pacjenta) 60% u pacjentów z dyspepsją czynnościową potwierdza rolę czynników psychologicznych w jego wystąpieniu. Ich usunięcie, normalizacja stosunków w rodzinie iw pracy, racjonalny system pracy i odpoczynku pomaga pozbyć się tego objawu. Pokazuje różne rodzaje psychoterapii, lek przeciwdepresyjny pod nadzorem terapeuty.