Tchawicy i oskrzeli

Tchawicy - ostre lub przewlekłe zapalenie śluzówki drzewa tchawiczo-oskrzelowego, zapoczątkowanego przez infekcję, alergeny i inne czynniki. Biorąc odróżnić przyczyny tchawicy zakaźne (zakażenia wirusowe, zakażenia bakteryjne, wirusowe i bakteryjne) proiskhozhdeniya- alergiczne geneza- spowodowane przez czynniki chemiczne i fizyczne i miesza. Ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli zwykle ma charakter wirusowy. Tchawicy pik występowania przypada na od sezonu i jest ściśle związane z epidemią SARS. Często w tchawicy i oskrzeli zapalenia przemieszcza się z górnych dróg oddechowych. Alergicznego tchawicy może być powtarzalny lub przewlekły. Przewlekłe zapalenie tchawicy i oskrzeli, w większości przypadków związanych z trwałej obecności w organizmie lub poza wpływem czynników przyczynowych.

powodów, tchawicy i oskrzeli

Ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli, zazwyczaj staje się przedłużeniem infekcja PC, zakażenie adenowirusowe, grypa i paragrypy, odra. Rzadziej, choroba rozwija się w tle krztusiec, parakoklyusha, mykoplazmy lub infekcja dróg oddechowych Chlamydia. Jedną z przyczyn ropnej tchawicy może być wentylacji długoterminowym. Tak zwane „intubacyjnej” tchawicy i oskrzeli rozwija się w 35-40% pacjentów. Taka wysoka częstość występowania choroby w wyniku naruszenia odprowadzania wydzielin z tchawicy i oskrzeli, często - gazów w układzie oddechowym zawartości żołądka i krwi. Jest to wyzwalanie czynnik namnażania flory bakteryjnej i rozwoju stanu zapalnego.

„Przewlekłe zapalenie tchawicy i oskrzeli ofiar często stają zapalonym kurilschiki- twarz długo znajduje się Pyłowe gazowano i dymu, zanieczyszczenie powietrza przez czynniki chemiczne. Ponadto, przewlekły proces podatnych pacjentów leczenie zaniedbania lub samoleczenia ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli. Częstość przewlekłego tchawicy wyższe u osób cierpiących z powodu przewlekłych zakażeń nosogardzieli (próchnica, zapalenie migdałków, zapalenie zatok). Alergiczne zapalenie tchawicy i ściśle związany z chorobami alergicznymi układu oddechowego, które powstają w kontakcie z różnymi środkami (kurz, pyłki, naskórek zwierzęcy, pleśni, substancje zapachowe itp). Toksiko postać tchawicy, substancja chemiczna może być wynikiem uszkodzenia dróg oddechowych wojskowych lub przemysłowych gazów toksycznych, leków (na przykład, bromek lub jodek potasu).

Występowanie jakiegokolwiek kształtu sprzyjającego tchawicy następujących czynników: hipotermia, nerwowy i zmęczenie fizyczne, osłabionej odporności na niekorzystne warunki klimatyczne (zimne, suche lub wilgotne powietrze) palenie, hipowitaminozę. W takich okolicznościach aktywacja może nastąpić przez patogeny mikroflorę błony śluzowe górnych dróg oddechowych, nabywać właściwości chorobotwórczych.

Zmiany patologiczne w traheobronhite wpływają na błonę śluzową tchawicy, dużych i średnich oskrzeli. Małe oskrzela zwykle pozostają nienaruszone, co wyjaśnia brak ataków obturacji oskrzeli, nawet wtedy, gdy forma alergicznej tchawicy. W przypadku ostrego zapalenia tchawiczo ściany rozproszony giperemirovany- alergiczną i chroniczne bladoróżowego odcień obrzęk błon śluzowych, poluzowane, nie jest nadmierne wydzielanie śluzu. Z dominacją bakteryjnym zapaleniem światła oskrzeli tam ropiejących tajemnicy. W przewlekłej traheobronhite śluzowej dróg oddechowych ulega zmiany zanikowe lub przerostowych.

objawy zapalenie tchawicy i oskrzeli

Kryteria kliniczne konkretnego patogennych form tchawicy jest czas trwania ochrony objawów patologicznych: objawy ostrego zapalenia są zatrzymywane przez trzy tygodnie (10-14 dni średnio), wyciągnięta proces trwa aż do jednego miesiąca, przewlekła - trwa przez trzy miesiące lub dłużej. Choroba występuje z umiarkowanym zjawisk obscheintoksikatsionnymi oddechowego i.

ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli Zwykle powikłaniem ostrych infekcji dróg oddechowych w związku z tym zaczyna się zjawisk rhinopharyngitis: nieżyt nosa, wyciek z nosa, ból gardła, nosa i gardła, na sucho, ból przy przełykaniu, chrypka. Przy rozprzestrzenianiu się infekcji dolnych dróg oddechowych i przyłączyć zgniecionej ból w klatce piersiowej, histerię sucha i bolesne kaszel. Oddychanie staje się trudne osłuchiwanie suche rzężenia są słyszalne. Po 2-3 dniach kaszel charakter zmienia się na mokro i zaczyna wydzielać produktivnyy- śluzowej lub śluzowo-ropną odkrztuszanie. Temperatura ciała jest zwykle niskiej jakości, które odbyło się kilka dni. Ogólne samopoczucie charakteryzuje poczucie osłabienia i spadku wydajności. Odzyskiwanie zwykle następuje w ciągu 8-10 dni, pozostały kaszel może utrzymywać się do 3 tygodni.

Do umiarkowanego ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli może towarzyszyć duszność, napięcie i bolesność mięśni brzucha i przepony z powodu silnego kaszlu, nawracającą gorączkę. U dzieci w pierwszych trzech latach życia, ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli występuje ze zwiększoną częstość akcji serca i oddychania, wymioty na wysokości ataki kaszlu, sinica warg i twarzy, skurcze. Komplikacje związane z ostrym tchawicy może obejmować rozwoju przewlekłej postaci tej choroby, zapalenie płuc, obturacyjne zapalenie oskrzeli.

przewlekłe zapalenie tchawicy i oskrzeli przechodzi na przemian z okresami remisji i zaostrzenia. Są usuwane ostre objawy: kaszel może występować okresowo, duszność podczas pracy fizycznej. Większość pacjentów z przewlekłym zapaleniem tchawicy zauważyć umiarkowany, ale uporczywy ból w klatce piersiowej.

Dla fazy ostrej charakteryzują się występowaniem kaszlu, świszczącego oddechu, duszności w spoczynku lub podczas normalnego obciążenia, stan podgorączkowy, pocenie, słabością. Kaszel może mieć różną intensywność i charakter, towarzyszy uwolnienia małych i dużych ilości śluzu, który ma inny kolor i teksturę (zwykle surowiczy-ropne lub ropne). Wyniki przewlekłego tchawicy często POChP, rozedma.

na alergiczny traheobronhite nasilenie objawów oddechowych zachodzi poprzez bezpośredni kontakt z alergenem. Na czele, głównie kaszel suchy z małym lub śluzową rozładowania. Zwykle jest ona połączona z innych reakcji alergicznych skóry: świąd, przekrwienie nosa, katar, łzawienie. Temperatura ciała zazwyczaj pozostaje normalny. Astma nieobecny. Wyniki pokazują krwi podwyższony poziom eozynofili. Alergiczne zapalenie tchawicy i oskrzeli często towarzyszy atopowe zapalenie skóry, kataru siennego i innych alergii.

intubacja tchawicy ponad połowa przypadków opracować w ciągu 2-3 godzin po ekstubacji. Pacjenci zgłaszają uczucie tchawicy ciała obcego, ból w klatce piersiowej. Szczególnie zaniepokojony atakami hakerów kaszel tym celu rozładowania lepkiej plwociny żółto-zielony w umiarkowanych ilościach. Temperatura ciała może być zwiększona do wartości powyżej stan podgorączkowy. Zespół zatrucie wyraża się bardziej niż w przypadku innych form tchawicy. Ogólnie rzecz biorąc, obraz kliniczny przypomina klinice ropne zapalenie oskrzeli.

diagnoza zapalenie tchawicy i oskrzeli

Przy ustalaniu diagnozy tchawicy bierze pod uwagę historię danych (link choroby SARS oskrzeli, alergie, substancje drażniące) oraz osłuchową obrazie klinicznym, wynikach obiektywnych badań. Pacjent jest skierowany do konsultacji pulmonologa i alergologa.

W ostrym traheobronhite radiografii pozbawionego istotnych, ale wpływa na przewlekłe choroby płuc rysunku często deformacji. Ponadto, rentgenowskie wykluczyć obecność zmian naciekowych w płucach. Badania najbardziej informacyjne potwierdzające zapalenie dolnych dróg oddechowych jest bronchoskopia. Podczas wizualizacji endoskopowej można wykryć przekrwienie i obrzęk błon śluzowych, złogi włóknikowe, wydzielanie, ropne owrzodzenie błony śluzowej.

Badanie mikroskopowe plwocin (VC rozdzielczości i komórki atypowych) eliminuje chorób, takich jak: gruźlica, rak płuc, astma et al., aby określić patogen bakteryjny jest wykonany bakposev plwociny. Alergiczne zapalenie tchawicy i oskrzeli geneza potwierdzone przez wyniki testów alergicznych skóry.

leczenie tchawicy

Leczenie nieskomplikowanych form tchawicy posiadanych w domu usloviyah- ciężkich i skomplikowanych przypadkach - na oddziale pulmonologii. W pierwszych dniach, kiedy obawy dręczące suchy kaszel, mianowany przeciwkaszlowe (libeksin, Codelac, sinekod). Stymulacja promować odkrztuszanie alkaliczne inhalacje, mukolityczne i leki wykrztuśnych (ambroksol, Mucosolvan, mukaltin, thermopsis), lek ziołowy. Przywrócić funkcję drenażową oskrzeli pomoc gorącym kompresji, banki, musztardy, pocierając maści ocieplenia.

Gdy traheobronhite alergiczne natury są przypisane atigistaminnye i materiałowych leki przeciwwirusowe mogą być skuteczne w przypadku chorób wywołanych przez czynniki wirusowe. Kiedy powikłania bakteryjne stosowane antybiotyki: miejscowy (bioparoks) i system (penicyliny, cefalosporyny, ftorhinalony). Odbieranie immunomodulatory i witamin jest wymagane, aby zwiększyć ogólną odporność.

Fizjoterapii terapii UFO powszechnie stosowane elektroforezy na piersi, laseroterapii, UHF, perkusję i masażu wibracyjnego, haloterapii, ćwiczenia oddechowe. W ciężkich form tchawicy może wymagać leczenia tlenu.

Czołowym Sposób zapobiegania ostrej tchawicy to na efektywną leczenie ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, zapobieganie kontaktowi z pacjentami z zakażeniami wirusowymi. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia choroby tchawicy rzucenia palenia, usuwanie zagrożeniami przemysłowymi sanitarnych chronicznych uszkodzeń w nosogardzieli. Gdy uczulenie czujność najważniejsze, unikając kontaktu z alergenem.