Tchawicy: objawy, leczenie. Jak leczyć zapalenie tchawicy

zawartość:

• etiologia tchawicy
• Mechanizm rozwoju tchawicy
• Klasyfikacja tchawicy
• Objawy tchawicy
• powikłania tchawicy
• diagnoza tchawicy
• leczenie tchawicy
• zapobieganie tchawicy

Tchawicy (tchawicy), - zapalenia błony śluzowej tchawicy charakter głównie zakaźnych, które przejawia się nabłonka podrażnienie, suchość lub napadowe kaszel plwociny mostkiem ból, gorączka temperatury.

Tchawicy rzadko występuje jako niezależny choroby. W większości przypadków zdiagnozowano kompleksowe stratę: razem z tchawicą zapalnym śluzowej gardła, nosogardzieli, krtani i oskrzeli. Dołączenie zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani lub zapalenie błony śluzowej nosa, łączy patologię jako tchawicy, krtani i tchawicy, rinofaringotraheita. Alergiczne zapalenie tchawicy często występuje równocześnie z zapaleniem błony śluzowej nosa i spojówek tego samego rodzaju występującego.

etiologia tchawicy

Czynniki wywołujące tchawicy zakaźne wirusy i bakterie. Zapalenie bakteryjne sprowokować charakter głównie gronkowce, paciorkowce i pneumokoki, czasami trzymać Pfeiffer. Ponieważ większość mikroorganizmów powodujących zapalenie dróg oddechowych, są nietrwałe w środowisku zakażenie często następuje tylko w bezpośrednim kontakcie z chorego człowieka.

Tchawica może stać się stan zapalny na tle ostrych zakażeń wirusowych, odra, grypa, szkarlatyna, różyczki lub ospy wietrznej. Chociaż większość tchawicy rozpoczyna się aktywację jego mikroflorą patogenną przebywających w drogach oddechowych.

Tchawicy może sprowokować rozwój niektórych czynników:

• znalezienie długi okres czasu w wilgotnym słabo ogrzewanym pomieszczeniu;
• wdychanie zimne i suche lub zbyt wilgotne powietrze;
• podrażnienie dróg oddechowych opary toksyczne lub gazy;
• zakaźny, kontakt, żywność i inne alergeny;
• hipotermia;
• dymu tytoniowego podczas palenia;
• Zwiększona zapylenie powietrza.

W celu promowania rozwoju tchawicy genezie zakaźnego może zmniejszyć odporność, występujące z powodu przewlekłego ogniska zakażenia (anginy, zapalenie ucha środkowego, choroba przyzębia, zapalenie zatok, przednie zapalenie zatok), niedobór odporności (z powodu ekspozycji na promieniowanie, chemioterapia, AIDS, zakażenia HIV), chorób somatycznych (cukrzyca, reumatyczne, niewydolność nerek marskość wątroby), ostre lub przewlekłe zakażenie (angina, gruźlica), przedłużonego zmuszony otrzymujących leczenie immunosupresyjne po ogólnoustrojowych chorób autoimmunologicznych (twardzina red Wolf Anka, zapalenie naczyń).

Alergiczne zapalenie tchawicy jest rodzajem reakcji do różnych rodzajów alergenów: rasteniy- pylenia, a często pylistych startowa mikrocząstki skóry i zwierząt futerkowych-chemicznych wymaganych w powietrzu w różnych niebezpiecznych zawodów.

Na tle tchawicy zakaźnej może wystąpić uczulenie. Jest to możliwe w przypadku alergii na czynniki mikrobiologiczne. W tym przypadku, tchawicy nazywa zakaźną-alergicznych.

Mechanizm rozwoju tchawicy

Normalnie, wdychane powietrze najpierw przechodzi w nos, który ogrzewa się, oczyszczony, nawilżony. Cząstki pyłu osadzają się na mikrokosmków nabłonka, a następnie podczas kichania lub podczas oczyszczania sanitarnej nosowych usunięto mechanicznie z nosa. Pewne choroby nosa struktur lub trudności w oddychaniu deformacji nosa i naruszają mechanizm oczyszczający. Dzieje się tak, gdy nieżyt nosa, migdałki, zapalenie zatok, różne guzy, atrezja nozdrzy tylnych, wypaczone septum nosa struktury anomalii. W rezultacie, wdychane powietrze przechodzi bezpośrednio do tchawicy i krtani, w, w wyniku przechłodzenia lub podrażnienie błon śluzowych, wywołując rozwój zapalenia tchawicy.

Proces infiltracji ostre przejawia się morfologicznie, zaczerwienienie i obrzęk nabłonka rzęskowego, na powierzchni której gromadzą się duże ilości śluzu. Podczas zmiany wirusowe, takie jak grypa, można zaobserwować wybroczyny - małych krwawień.

W przewlekłej tchawicy możliwie jak przerostu i zanik błony śluzowej. Obrzęk nabłonka, rozszerzenie naczyń, wydzielanie ropnych obserwowane w postaci przerostową tchawicy. Towarzyszy jej kaszel dużą plwociny.

W przykładzie wykonania zanikowe innych zmian morfologicznych. Atrofia błony śluzowej występuje, co powoduje, że staje się cienka, błyszcząca, gładka, zmienia swój kolor od zwykłej - różowy - na nudnym szarym. Czasami jest pokryta małymi suche skórki, dzięki którym człowiek zaczyna dręczyć wyczerpujący suchy kaszel.

Ostre zapalenie tchawicy zaczyna się nagle, w porównaniu ze wszystkimi przewlekłych objawów wyraźny. trwa to około dwóch tygodni, po którym przychodzi leczyć lub choroba staje się przewlekły. To zależy od kształtu zmian zapalnych, układu immunologicznego pacjenta, obecność towarzyszących chorób, i odpowiedniej aktualności leczenia i jego skuteczność.

W czasie przewlekłego okresy remisji naprzemiennie z nawrotami. Choroba staje się przewlekłe. Pacjenci tolerowane ta forma jest nieco łatwiejsze ze względu na gładkość objawów, ale ostry okres jest wydłużany, aby przewidzieć jego zakończenie jest trudne. Chociaż z właściwego odzysku leczenia może nastąpić nie później niż jeden miesiąc.

Klasyfikacja tchawicy

W zależności od czynnika etiologicznego w tchawicy jest:

• infekcja:
• bakteryjne;
• wirusowe;
• mieszane lub bakteryjne i wirusowe.
• Uczulony.
• Zakaźne, alergiczne.

Choroba może być:

• Ostre.
• Przewlekły.

Objawy tchawicy

Wiodący znak ostrego zapalenia tchawicy jest kaszel hacking, gorzej w nocy i rano. Po pierwsze, to jest suchy, „szczekanie” później uwolnienie gęstego śluzu. W pierwszych dniach choroby ma ona charakter śluzowaty, wówczas staje się ropna, zwłaszcza charakterystyczne tchawicy bakteryjnego lub mieszany. Kaszel może powodować głęboki oddech, nagły ruch, płakać, rozmawiać, śmiać się, płakać, czy na zmiany temperatury otoczenia. Kaszel i po ataku, pacjent zmartwiony Ból ból w gardle i mostka. Z tego powodu próbuje chronić się od ostrych skrętów ciała, nie śmiać się, i oddychają płytko. U dzieci, jest szybki i płytki oddech.

Ostry początek czasami towarzyszy wzrost temperatury do cyfry gorączki (38,6-39,0 ⁰C), ale jest bardziej powszechne gorączki o niskim stopniu złośliwości (nie wyższej niż 37,5 ⁰C). Temperatura wzrasta po południu, w godzinach wieczornych. Objawy zatrucia są nieobecne lub nie wyraził. Człowiek męczy się szybciej niż zwykle, osłabienie, osłabienie. Jednak największy dyskomfort dostarcza bolesny kaszel, co prowadzi do zaburzeń snu i bóle głowy.

Jeśli pokonanie tchawicy łączy się z gardła, a następnie jest łaskotanie gardła, ból przy przełykaniu i tak dalej. D. Połączenie zapalenie towarzyszy chrypka. Reakcyjny chłonnych regionalnych węzłów chłonnych są zwiększone. Rozprzestrzeniania zapalenia oskrzeli dużych prowadzi do klinicznych tchawicy, wyrażone w stałym kaszlu i wyższe temperatury. Osłuchiwania i udarowy wykazały dyfuzyjnej pralni rzężenia w rzucie widłach oskrzeli i tchawicy.

U małych dzieci, osób starszych lub mających problemy z układem odpornościowym mogą wystąpić powikłania, takie jak zapalenie rozprzestrzeniania do pęcherzyków płucnych i tkanki płucnej. W tym przypadku, rozwijać zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc.

Przewlekłą w tchawicy jest konsekwencją ostrego. Głównym objawem przewlekłego tchawicy - ciężka kaszel charakter stały. I nie może być w ciągu dnia. Zaczyna regały kaszel w nocy i rano, utrudniając osoby w pełni zrelaksować i odmłodzić. W postaci przerostową obserwowano napadowe kaszlu odkrztuszanie w zanikowe - suche i twarde, przyczyną podrażnienia błon skorupę uformowaną na niej. Przewlekły proces towarzyszą stany podgorączkowe, bóle w regionie tchawicy.

Formularz alergiczny objawia uporczywy kaszel napadowy, naznaczone bólem w gardle i klatce piersiowej. Dzieci na wysokości ataku jest możliwe wymioty. Często formy tchawicy rozwija się równocześnie z alergią uszkodzeń nabłonka nosa (zapalenie błony śluzowej nosa), spojówki (zapalenie spojówek) i rogówki (zapalenie rogówki).

powikłania tchawicy

Tchawicy jako odrębna choroba rzadko powoduje żadnych komplikacji. W związku z tym, bardziej niebezpieczna połączone formy. Tak, krtani i tchawicy może być skomplikowane przez zwężenie krtani, co jest szczególnie charakterystyczne dla małych dzieci. Gdy traheobronhite wynikiem skurczu i zatorów dużej ilości wyładowania śluzowo-ropne rozwija pewną niedrożność dróg oddechowych.

Propagacja zakaźnej genezie zapalenia dróg oddechowych położonych poniżej powoduje zapalenie płuc lub oskrzeli. To jest bardziej powszechne w połączeniu z uszkodzenie nabłonka tchawicy lub oskrzeli i pęcherzyków płucnych + oskrzeli tkanki śródmiąższowej płuc zdiagnozowano zapalenie płuc lub tchawicy.

Łagodne lub złośliwe nowotwory występują ze względu dotchawicznej proces długotrwały formę przewlekłą tchawicy wraz z morfologicznymi zmianami śluzówki.

Długotrwałe działanie alergenów w organizmie przez rozwiązania wraz z uczulenia alergicznego zapalenia tchawicy prowadzi do poważnych chorób oskrzeli - wstrząs alergiczny przejściowych ataków astmy oskrzeli i duszności wykazujących ciężkiej duszności.

diagnoza tchawicy

Jeśli objawy zapalenia dróg oddechowych powinien skontaktować się z lekarzem dzielnica, który po badaniu fizykalnym pewnością polecam odwiedzić otolaryngologa. diagnoza tchawicy jest ustalana na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych. Wywiad pomaga określić przyczynę choroby, na przykład, w zależności od dostępności chorób alergicznych (katar sienny, atopowe zapalenie skóry), alergiczne mogą przybierać charakter tchawicy.

Badania laboratoryjne:

• Morfologia. Wyniki tego badania pomóc w określeniu charakteru zmian zapalnych. Reakcja zapalna w tchawicy alergicznego genezie wyrażone nieznacznie - ESR i leukocyty mogą być normalne, ale wykryto wzrost liczby eozynofili - eozynofilia. Zakaźnego zapalenia potwierdza analiza tchawicy - zwiększenie szybkości sedymentacji erytrocytów, leukocytoza.
• Badanie bakteriologiczne wymazów z nosa i gardła do określenia rodzaju patogenu.
• Plwociny na mikroflorę z dalszej analizy bakteriologicznych i oznaczania wrażliwości mikroorganizmów na antybiotyki. Pomaga zidentyfikować mikroorganizmy lub inne czynniki i wybrać racjonalne leczenie przeciwbakteryjne.
• Plwociny AFB (kwas szybki laseczki). Badanie mikroskopowe szybko potwierdzić lub odrzucić obecność Mycobacterium tuberculosis, chociaż sposób ten jest mniej specyficzne. Gdy hodowla prowadzona jest opracowanie identyfikacji gatunku, kwas prątków.
• testy alergiczne. Różne gatunki próbek (jakościowe, pośrednie prowokacyjnych i inne), których celem było określenie indywidualnej podatności organizmu na różne alergeny.

diagnostyka:

• Laringotraheoskopiya Jest wiodącym metoda diagnostyczna. Badanie laryngoskop tchawicę odsłania przekrwienie i obrzęk błony śluzowej, uszkodzenia wirusowe wybroczyny - wiele punkcikowate wybroczyny krwotoków. Gdy zanikowe postać przewlekłego zapalenia tchawicy obserwowano rozrzedzania i suchą błonę śluzową, która ma blado różowy kolor z szarym odcieniem. tchawicy ściany obficie pokryte suchego skorupy. Cechą postaci przerostową jest sinica błony śluzowej z jego znacznym pogrubieniem, dzięki czemu nie vizualiruyutsya granicę pomiędzy pierścieniami tchawicy.
• radiografia mianowany na podejrzeniem zapalenia płuc lub gruźlicę.
• rhinoscopy ze instrumentalny zbadaniu jamy nosowej jest pokazany z jednoczesnym zapalenia nosa i tchawicy.
• Rentgenowskie zatok. Wykorzystane jako dodatkowe badania w celu potwierdzenia zmian zapalnych zatok przynosowych.
• pharyngoscope Wymagane dla błony śluzowej gardła Kontrola z zapaleniem gardła i krtani, nowotworów lub obecność obcego ciała.

Dołączenie powikłania oskrzeli i płuc wymagają leczenia z pulmonologa, rozwój gruźlicy - posiada TB, leczenie alergicznego tchawicy zaangażowany alergologa.

Rozpoznanie różnicowe z gruźlicą, nowotworów złośliwych płuc, błonicy, krztusiec, zwężenie krtani, ciała obce w drogach oddechowych.

leczenie tchawicy

cele leczenia:

• Identyfikacja i eliminacji czynników etiologicznych - alergenów, wirusów, bakterii;
• złagodzenie objawów choroby;
• Zapobieganie powikłaniom lub przejście w postaci przewlekłej.

Tchawicy jest zwykle traktowany jako ambulatoryjnych. Jedynie w przypadku wystąpienia poważnych powikłań wymagających hospitalizacji w dziale profilu szpitala. Reszta łóżko jest przypisany tylko na czas trwania ochrony cieplnej.

leczenie przyczynowe, wybrany na podstawie patogenu, to jest uważany za główny zabieg. Tchawicy bakteryjnego leczone antybiotykami penicylin (amoksycylina, ampicylina), cefalosporyny (cefaleksyna, ceftriakson, cefazolin), makrolidy (azytromycyny). Gdy wirusowe podawane środki przeciwwirusowe tchawicy (arbidol interferonu Kagocel, proteflazid). Alergiczne zapalenie tchawicy uszkodzenie jest usuwany poprzez środki przeciwalergiczne (dezoloratadin, Suprastinum, Phencarolum).

leczenie objawowe Pomaga zwalczać objawy. Obejmujący przeciwgorączkowe odbiorczych (acetaminofenu lub aspiryny w wysokiej temperaturze), przeciwkaszlowych (libeksin, sinekod). Skroplenia wydalania plwociny i lepiej widać wykrztuśne i leki mukolityczne (bromheksyna, atsetiltsestein, thermopsis, Mucosolvan, mukobene, korzeń lukrecji lub prawoślazu lekarskiego). Immunocorrective potrzebne do leczenia pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie tchawicy.

Miejscowe leczenie To stosowanie aerozoli (ICR-19 lub kameton Geksoral), gorące napoje mleczne lub roztworów alkalicznych (woda mineralna), ogrzewa nakładających owijanie (tylko po normalizacji temperatury). Efektywne inhalacji olejków eterycznych, propolis lub alkalicznej wody mineralnej. Dobra pomoc aerozolu podawania leku do dróg oddechowych za pomocą rozpylacza. Ta fizyczna jednostka leczenia dzieli rozwiązania na małe cząstki zdyspergowanych jednorodnie przemieszcza ścianie gardła i tchawicy. Fizjoterapii stosowanych elektroforeza UHF refleksoterapii, masaż.

Wytwarzanie schematu leczenia, czas trwania leczenia, stosowanie leków i ich dawki w danym przypadku jest ustalana indywidualnie i ściśle zależy od wieku pacjenta i formą powoduje chorobę, objawy ważności i ewentualnej obecności towarzyszących patologii, pogarsza do tchawicy.

zapobieganie tchawicy

Główne środki zapobiegawcze mają na celu usunięcie jej przyczyn, które powodują rozwój tchawicy i wzmocnienie układu odpornościowego.

Uniknąć flare-przestrzegania następujących zasad:

• Utwardzanie ciała;
• unikanie hipotermii i pobytu na obszarach o dużej koncentracji ludzi w okresie jesienno-zimowym;
• Ograniczenie maksymalnej ekspozycji na alergen, u których rozwija się reakcje alergiczne;
• zaprzestanie palenia tytoniu;
• zmiana miejsca pracy, czy jest to przemysł niebezpieczne;

na czas i odpowiednie leczenie ostrych i przewlekłych ognisk zakażenia.