Układowe zapalenie naczyń

Choroby podstawowej układowe zapalenie naczyń podane, opracowane niezależnie i charakteryzują nieswoistego zapalenia ściany naczyniowej. Występowanie podstawowej układowe zapalenie naczyń związane z naruszeniem immunologicznej reaktywności spowodowane środka zwykle zakaźnych. Zapalenie naczyń systemowego dotyczy wszystkich warstw ściany naczyniowej: może przeprowadzać destrukcyjny charakter powodują zamknięcie naczynia, zaburzeń mikrokrążenia, a co za tym idzie, niedokrwieniem organów do nekrozy i zawału.

Wtórne naczyń jest elementem innych patologii i jest uważana jako opcjonalne z wystąpieniem lub komplikacji (na przykład, zapalenie naczyń z szkarlatyna, zapalenie opon mózgowych, dur plamisty, posocznica, łuszczyca, Guzy, itp. d.).

Najczęstszym układowe zapalenie naczyń dotyka mężczyzn w średnim grupie wiekowej.

Klasyfikacja układowe zapalenie naczyń

Odróżnić układowe zapalenie naczyń ze zmian naczyniowych o małym, średnim i dużym kalibrze.

Grupa zmian naczyniowych drobnych naczyniach jest przedstawiony ziarniniak Wegenera, Zespół Chardjui-Strauss, mikroskopowe zapalenie, niezbędna cryoglobulinaemic naczyń, plamicy Schönleina-Henocha. Układowe zapalenia naczyń z naczyń średniego kalibru to także choroba Kawasaki i guzkowe zapalenie tętnic (Guzkowatemu). Układowe zapalenia naczyń dużych statków są Choroba Takayasu i tętnicy skroniowej giant cell.

Objawy układowe zapalenie naczyń

Klinika układowe zapalenie naczyń obejmuje różne wspólne niespecyficznych objawów: gorączka, utrata apetytu, osłabienie, utrata masy ciała.

zespół naczyń skórna charakteryzuje się ogólnoustrojową wysypki krwotocznej, owrzodzeń, martwicy skóry. uszkodzenia kostno-stawowe pojawić się ból mięśni bóle stawów, artretyzm. Zmiany w obwodowym układzie nerwowym w układowe zapalenie naczyń występować jako polineuropatia lub wielokrotność mononeuropatię. Clinic trzewne zmiany mogą przejawiać udarów, zawał mięśnia sercowego, uszkodzenia oczu, nerek, płuc, i tak dalej. d.

Kiedy niespecyficzne aortoarteriit (choroba Takayasu) ziarniniakowe zapalenie zaangażowany w łuku aorty z oddziałów promieniującego. Choroba przejawia uogólnionych zaburzeń mikrokrążenia ból w kończynach górnych, obejmujące naczyń krezkowych i płuc angina, niewydolność serca.

Giant cell Temporal tętnic (choroba Hortona), należący do grupy układowe zapalenie naczyń, zapalenie występuje szyjnej skroniowej, rzadko tętnic kręgowych. choroba tętnic Clinic objawia się bólami głowy, przeczulica, i obrzęk skóry okolicy skroniowej, objawy oczne, zaburzeń neurologicznych.

choroba Kawasaki, płynąca gruczołowej zespołem śluzowo-skórnych, oddziałuje dzieci. Klinika obejmuje gorączkę, zapalenie spojówek, rozproszone grudkowo wysypka, rumień, obrzęk, peelingu skóry. W tej formie układowe zapalenie naczyń oznaczone powiększenie węzłów chłonnych, utrata języka, warg śluzowe. Z zajęciem tętnic wieńcowych może rozwinąć tętniaków, ataki serca.

Guzkowe panarteriita (guzkowego, guzkowe) charakteryzuje martwicze zmiany w tętnicach małych i średniego kalibru i właściwości porażki polysystemic. Na tle ogólnego złego samopoczucia rozwijać zespołem nerkowym (kłębuszkowe zapalenie nerek, nadciśnienie złośliwe, niewydolność nerek), Ból stawowy, zapalenie wielonerwowe, zapalenie płuc, coronaritis, mini-udarów.

Choroba Schönleina-Henocha Odnosi się on do układowego zapalenia naczyń wpływu małych naczyń Otrzymaną przeniesiono zapalenie gardła paciorkowcowe etiologii. Zazwyczaj występuje u dzieci z pochodzących z melkopyatnistymi krwotoki polyarthralgia i stawów, zespół brzucha, kompleksy immunologiczne zapalenie kłębuszkowe nerek.

Lub alergiczne zapalenie naczyń zespół Churga-Straussa związane z infiltracją eozynofilową ścian kliniki wykonuje sosudov- astma i eozynofilowe zapalenie płuc, polineuropatia. Zazwyczaj rozwija się u osób z alergią, a także wizyty w tropikalnym kraju.

W systemowym ziarniniakowe zapalenie naczyń Wegener dotknięte naczynia pneumatyczny pokarmowy i nerki. Choroba przejawia rozwój zapalenie zatok, martwicze katar, kaszel, duszność, krwioplucie, objawów zapalenia nerek.

Zespół hyperergic układowe zapalenie naczyń (zapalenie naczyń lub skórę leukocytoklastyczne) prowadzi się z kompleksami immunologicznymi kapilarami zapalenie, tętniczek i żyłek. Typowe objawy skórne (purpura, trądzik, owrzodzenia), oraz wielostawowe.

dla mikroskopowe zapalenie specjalnie rozwój martwiczego zapalenia tętnic, zapalenie kłębuszków nerkowych i płuc kapillyarita łóżku.

Układowe zapalenia naczyń, występujące w postaci niezbędna krioglobulinemia, spowodowany zapaleniem i niedrożności naczyń spowodowanych przez kompleksy krioglobuliny ekspozycji. Odpowiedź objaw po leczeniu rozwija penicyliny, sulfonamidy i innych. Lekarstvami- przejawia plamicy pokrzywka, zapalenie stawów, zapalenie stawów, uogólnione powiększenie węzłów chłonnych, zapalenie kłębuszków nerkowych. Podatne na wyświetlaczach regresji po wyjątkami etiofaktora.

Rozpoznanie zapalenia naczyń układowej

Podczas diagnozowania układowego zapalenia naczyń przeprowadzono kompleksowe badanie pacjenta, aby skonsultować się reumatolog, neurolog, nefrolog i innych specjalistów. Przeprowadzenie elektrokardiogram, badanie echokardiograficzne, USG nerek, płuc i innych radiografii.

ESR jest charakterystyczny wzrost, ale niespecyficzne objawy zapaleń naczyń systemowych. Krew żylna określona Am neutrofilów (ANCA cytoplazmatycznych) oraz CRC.

W badaniu angiografii naczyń ujawniła zapalenie naczyń małych i średnich średnicy. Największe znaczenie diagnostyczne w układowe zapalenie naczyń mieć biopsję tkanki dotkniętej i późniejszego badania morfologicznego.

Leczenie układowe zapalenie naczyń

Terapia etapy: zahamowanie odpowiedzi hiperimmunizowaną układowe zapalenie naczyń laboratoryjnych w celu wywołania klinicznego remissii- przedmiotu jest immunosupresyjnym utrzymania trwałej remisji korekcji i odzyskiwania niewydolność narządów.

W sercu farmakoterapii układowe zapalenie naczyń prowadzi się przeciwzapalne i immunosupresyjne kortykosteroidy (przebieg prednizolon, deksametazon, triamcynolon, betametazon). Skutecznego przeprowadzenia terapii impulsowego metyloprednizolonu.

Działanie PREPARATÓW tsistostaticheskogo w układowe zapalenie naczyń są stosowane w przypadkach, uogólnienie i postęp choroby, nadciśnienia złośliwego nerek, uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, nieskuteczności leczenia kortykosteroidami. Stosowanie cytostatyków (cyklofosfamid, metotreksat, azatiopryna) osiąga immunologicznych mechanizmów zwalczaniu stanu zapalnego. Skutecznie i szybko wyeliminować zapalenie biologicznych, które inaktywują TNF (adalimumab, etanercept, infliksimab) - NLPZ (ibuprofen, naproksen, diklofenak).

Antykoagulanty i terapia przeciwpłytkowa (heparyna Curantylum, pentoksyfilina) jest wskazany do objawów nadkrzepliwości i DIC. Łamanie korygowane cel mikrokrążenia obwodowej kwas nikotynowy i ich pochodne - nikoshpan, Ksantynol, komplamin. W leczeniu układowe zapalenie naczyń stosowanych angioprotectors, środki rozszerzające naczynia, blokery kanału wapniowego.

Kolejne pola farmakologiczne, układowe zapalenie naczyń przedstawiona trzymając sesje pozaustrojowego hemocorrection (krioafereza osocza z kaskady filtrów), co pozwala usunąć z krwi kompleksów immunologicznych przeciwciał i obiegowego.

Leczenie układowe zapalenie naczyń powikłane wymaga skoordynowanej współpracy, reumatologii, pulmonologii, nefrologii otolaryngologii, neurologii, chirurg, okulisty i innych.

Przewidywanie i zapobieganie układowe zapalenie naczyń

Perspektywy zdrowia i niepełnosprawności w układowe zapalenie naczyń określonym przez kształt patologii, wiek zachorowania, efektywność leczenia. Zintegrowany i etapowe leczenie układowe zapalenie naczyń i zmniejsza liczbę śmiertelnych efektów wyłączenie.

Zapobieganie układowe zapalenie naczyń jest unikanie kontaktu z czynnikami zakaźnymi i alergenów, nieuzasadnionej odmowy szczepienia i przepisywaniu.