Alalia
alalia
Alalia - głębokie przerwana funkcja mowy, spowodowane organicznym uszkodzeniem obszarów mowy kory mózgowej. Kiedy alalia niedorozwój mowy charakter systemowy, czyli naruszenie wszystkich jego elementów - .. fonetycznych i fonemiczna i leksykalnych i gramatycznych. inaczej afazja, w którym dochodzi do utraty uprzednio być obecny alalia mowy znamienny początkowego braku lub ograniczenia ostrej lub imponującą ekspresyjny mowy. Tak więc, o alalia znaczy w przypadku uszkodzenia ośrodków mowy organiczną występowałoby w macicy, porodu lub na początku (do 3 lat) okres rozwoju dziecka.
Alalia rozpoznano u około 1% dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym z 0,6-0,2% vozrasta- w tym 2 razy częściej to zaburzenia mowy występuje u chłopców. Alalia jest rozpoznaniem klinicznym, który odpowiada na mowę na zakończenie terapii mowy OHP (ogólny niedorozwój mowy).
powody alalia
Prowadząc do alalia czynników są zróżnicowane i mogą działać w różnych okresach wczesnej ontogenezy. Zatem w okresie przed porodem do ośrodków organicznych mowy porażka kory mogą powodować niedotlenienie płodu, zakażenia wewnątrzmacicznego (palnika syndrom), zagrożenia poronienie, toksykoza, traumatyzacji wchodzących w ciąży z płodu, przewlekłe choroby somatyczne matki oczekującej (niedociśnienie lub nadciśnienie, serce lub niewydolność płuc).
Naturalnym rezultatem kwalifikowanego ciąży są powikłania okołoporodowe urodzeń i patologia. Alalia może spowodować uduszony noworodka, wcześniactwo, wewnątrzczaszkowe szkoda narodziny na przedwczesny, przejściowe lub długotrwałe dostawy, narzędzie aplikacja położnicze korzyści.
Wśród czynników etiopatogenetyczny alalia działając we wczesnych latach życia dziecka, powinny być wykonane zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, TBI, choroby somatyczne, co prowadzi do zubożenia w ośrodkowym układzie nerwowym (niedożywienie). Niektórzy badacze wskazują na dziedziczną predyspozycją rodzinną, do alalia. Częsta i długotrwała choroba dzieci w pierwszych latach życia (SARS, zapalenie płuc, endokrynopatią krzywica itd.), operacje w znieczuleniu ogólnym, niekorzystne warunki społeczne (zaniedbania pedagogiczna, zespół hospitalism, brak kontaktów głos) zaostrzyć głównych przyczyn działania alalia.
Zazwyczaj dzieci z historią alalia, udziału nie jeden, ale cały szereg czynników, które prowadzą do minimalnej dysfunkcji mózgu - MMD.
Organicznych uszkodzeń mózgu spowodowanych spowolnienie dojrzewanie komórek nerwowych, które są w fazie z małymi neuroblastów niedojrzałych. Towarzyszy temu zmniejszenie pobudliwości neuronów, bezwładność podstawowych procesów nerwowych, wyczerpanie funkcjonalnych komórek mózgowych. Uszkodzenia kory mózgowej w alalia nie są wyraźnie zdefiniowane, ale wielokrotny i dwustronny charakter, co ogranicza możliwości samodzielnego rozwoju mowy wyrównawcza.
Klasyfikacja alalia
Z biegiem lat, badania nad problemem wielu klasyfikacjach zaproszono alalia zależności od mechanizmów, przejawów i nasilenia niedorozwoju mowy. Obecnie, terapia mowy używa klasyfikacji alalia VA Kovshikovu czym wydziela:
- ekspresyjny (Silnik) Alale
- imponujący (Sensorycznej) Alale
- mieszany (czuciowo-ruchowa lub motosensornuyu alalia z występowaniem zaburzeń rozwojowych imponujące i ekspresji mowy)
W sercu powstania alalia formy ruchowe jest wczesne organiczny dział uszkodzenie korowe Speech analizatorów. W tym przypadku dziecko nie rozwija swój własny język, ale rozumienie cudzej mowy pozostaje nienaruszona. W zależności od uszkodzonej strefy rozróżnić włókien doprowadzających i odprowadzających Alale silnika silnik. Gdy silnik posiada doprowadzających alalia pokonać postcentral zakrętu (lewa dolna część departamentów półkula ciemieniowe), który towarzyszy kinestetycznego artykulacyjnego apraksja. alalia silnik odprowadzających występuje podczas uszkodzenia kory przedruchowej (wzoru Broca tylny środkowy trzeci dolny przedni zakrętu) i mogą być wyrażone w kinetycznej artykulacyjnego apraksja.
Sensoryczne alalia występuje korowe uszkodzenia kart analizator rechesluhovogo (środek Wernickego, tylny trzecia najwyższej zakrętu skroniowego). Ten zakłócone większą analizę i syntezę korowej dźwięków mowy i mimo sohranny rozprawy fizycznej, dziecko nie rozumie mowę innych.
alalia silnik objawy
Gdy alalia silnikowych występuje charakterystyczny non-mowy (neurologicznych, psychicznych) objawów i mowy.
Objawy neurologiczne w alalia silnika reprezentowane przede wszystkim zaburzenie ruchowe: niezręczność, brak koordynacji ruchów, słaby rozwój umiejętności motorycznych palców. Dzieci mają trudności w opanowaniu umiejętności samoobsługi (przyciski skręcanie, zashnurovyvaniem buty i tak dalej. P.) Wykonywanie operacji mały silnik (składanie układanki, puzzle, etc.).
Biorąc pod uwagę charakterystykę psychologiczną dzieci z alalia silnika, należy zauważyć, zaburzenia pamięci (szczególnie Oral-dźwiękowych), uwaga, percepcja, emocjonalne i wolicjonalne. Specyfiki zachowań dzieci z silnika może być alalia nadpobudliwe, odhamowanie lub nieaktywne, zahamowane. Większość dzieci z alalia samochodowych spadły osiągi, wysoką zmęczenie, mowy negatywizm. rozwoju intelektualnego u dzieci cierpiących alalikov-ponownie, ze względu na brak mowy. Wraz z rozwojem mowy, zaburzenia intelektualne stopniowo kompensowane.
Gdy silnik alalia wyraźnego dysocjacji między stanem imponującej i ekspresyjną mowę, t. E. rozumienie mowy pozostaje stosunkowo nienaruszony, a jej właścicielem, dziecko rozwija nieprawidłowości brutto lub nie rozwija się w ogóle. Wszystkie etapy rozwoju umiejętności językowych (Gulen, bełkot, lepetnogo monolog, słów, fraz, mowy kontekstowe) występują późno, a nie reakcje werbalne znacznie zmniejszona.
Pomimo faktu, że dziecko z alalia silnika doprowadzających potencjalnie dostępne do wykonywania wszelkich ruchów artykulacyjnych (w przeciwieństwie do dyzartria) Zvukoproiznosheniya jest rażąco zakłócone. Prowadzi to do odporny i mieszanie artykulacyjnej wymiana fonem kontrowersyjne, w wyniku awarii lub odtwarzania powtarzając słowa obraz dźwiękowy.
Kiedy alalia silnikowe odprowadzających prowadzące wadę mowy jest niewykonanie serię kolejnych ruchów artykulacyjnych, które towarzyszą zniekształceń brutto sylabiczny struktura słowa. Unformed stereotyp dynamiczny mowy może powodować jąkanie na tle alalia silnika.
Słownictwo gdy alalia silnik odstaje norm wiekowych. Nowe słowa są trawione z trudnością, na aktywnym słownictwa są głównie codziennych ograniczeń. Mały słownictwo prowadzi do niedokładnego rozumienia znaczeń wyrazów, ich niewłaściwego stosowania w mowie, wymiana semantycznej i Sonic podobieństwa. Charakterystyczną cechą alalia silnika bezwzględna przewaga w słowniku rzeczownika w mianowniku, zaznaczony ograniczenie innych części mowę, trudność w kształtowaniu i różnicowania formach gramatycznych.
Wyrażenie to prezentuje prostych krótkich zdań z alalia silnika (jednej lub dwóch części). W rezultacie, gdy nie jest to rażące naruszenie alalia tworzenia spójnej wypowiedzi. Dzieci nie potrafią opisać wydarzenia w kolejności, wybierz główny i wtórny, aby zidentyfikować doczesną związkach, przyczyny i skutku, przekazać sens rzeczy i zdarzeń.
Na nierównych form silnika alalia dziecko ma tylko onomatopoeia a niektóre lepetnye słowa towarzyszą aktywnych mimiki i gestów.
Objawy dotknąć alalia
Po dotknięciu alalia wiodącym wada jest zaburzenie percepcji i rozumienia znaczenia odwrotnej mowy. W tym przypadku, fizyczny kontakt z sensorycznej alalikov zapamiętanych i często cierpią z powodu nadwrażliwość - zwiększona podatność na różne dźwięki.
Na tle słuchowego Agnosia własnej aktywności mowy u dzieci z sensorycznych alalia wzrosła. Jednak ich mowy jest zbiorem bezsensownych kombinacjami dźwiękowymi i fragmenty słów, echolalia (powtarzanie cudzych słów nieprzytomny). W ogóle, dotyk alalia mowy niespójne, bezsensowne i niezrozumiałe dla innych (słowotok - „słowo sałatka”). U dzieci sensoryczną mowy Alale obecnych wiele perseverances (kompulsywne powtarzania dźwięków sylaby) wyrzutnia sylaby (luki) paraphasias (dźwięk zastępując), zanieczyszczenie (połączenie części różnych słów ze sobą). Jego mowy dzieci z sensorycznej alalia nie kritichny- komunikować szeroko stosowane mimiki i gestykulacji.
Gdy surowe formy zmysłowej rozumienia mowy alalia sovsem- nieobecne w innych przypadkach jest sytuacyjne. Jednakże, nawet jeśli dziecko jest dostępny sens wyrażenia w kontekście zmiany formy wyrazu, kolejność wyrazów w zdaniu, tempo rozumienia mowy jest stracone. Często w zrozumieniu mowy dla dzieci z sensorycznej alalia pomaga „czytanie z ruchu warg” głośnika.
Fonemiczna niedosłuch w zmysłowej alalia prowadzi do braku rozróżnienia słowa paronimov- unformed korelacji i słyszalne słowa mówionego z konkretnego obiektu lub zjawiska.
zniekształcenie brutto rozwoju języka w dotyku alalia prowadzi do zaburzeń wtórnych osobowości, zachowań, opóźnienie rozwoju intelektualnego. Cechy psychologiczne dzieci z sensorycznych alalia charakteryzujących się trudności w zakresie wprowadzania i trzymając uwagi, rozpraszanie i wyczerpania, niestabilność percepcji słuchowej i pamięci. Dzieci z sensorycznej alalia mogą wystąpić impulsywny, chaotyczne zachowanie lub, wręcz przeciwnie, bierności, izolacji.
Czysty sensoryczne alalia obserwowano nechasto- zazwyczaj występuje w mieszaninie czuciowo alalia, wskazując, że ciągłość funkcjonalny rechesluhovogo i analizatory mowy.
Badanie dzieci z alalia
Dzieci potrzebują doradztwa alalia neurolog, laryngolog dziecko dzieci, terapeuta mowy, psycholog dziecięcy.
Badanie neurologiczne dzieci z alalia jest niezbędne do identyfikacji i oceny charakteru i zakresu uszkodzeń mózgu. W tym celu, dziecko może być zalecana przez EEG, echoencephalography, rentgenowskie czaszki, mózgu MRI. wykluczenie utratę słuchu w kontakcie alalia konieczne przeprowadzenie otoskopia, audiometrii i innych. Badania funkcji słuchowej.
Neuropsychologiczne badanie dziecka z alalia obejmuje diagnostykę pamięci werbalnej. Badanie mowy terapia w alalia rozpoczyna się wyjaśnieniem okołoporodowym historii i cech wczesnego rozwoju dziecka. Szczególną uwagę należy zwrócić na warunki rozwoju psychomotorycznego i mowy. Diagnoza mowy (Speech wywołujący, słownikowa i struktury gramatyczne procesy fonetyczne-fonemiczna, ruchliwość mowy oraz T, D) przeprowadza się według schematu na badania przezroczystych.
Rozpoznanie różnicowe jest wykonywane z alalia spp, dyzartria, utratę słuchu, autyzm, upośledzenie umysłowe.
alalia korekcyjne
Metodyka działań naprawczych w jakiejkolwiek formie alalia powinien być kompleksowy charakter psychologiczny, medyczne i pedagogiczne. Dzieci z alalia otrzymać niezbędną pomoc w wyspecjalizowanych przedszkola, szpitale, zakładach poprawczych, sanatoriach.
Prace nad mowy przeprowadza się w kontekście terapii lekowej, którego celem jest pobudzanie dojrzewanie mózgu fizjoterapii strukturalnym (terapii laserowej, terapia magnetyczna, elektroforeza, UHF, hydroterapia IRT, elektropunktury- przezczaszkowego elektrostymulacji i in.). Kiedy alalia ważne, aby pracować na rozwój zdolności motorycznych i ogólnego strony, funkcji psychicznych (pamięć, uwaga, pomysły, myślenie).
Biorąc pod uwagę systemowy charakter naruszenia, zajęcia logopedyczne dla alalia korekcyjnych obejmować prace na wszystkich stronach mowy. Gdy silnik alalia dziecka jest stymulowany mowy aktivnost- pracuje nad utworzeniem czynnego i biernego słownictwa, gramatyki mowy frazy, rozwoju form vyskazyvaniya- spójnej wypowiedzi, muzyki wymowy. Zarys mowy sesji terapeutycznych zawarte logoritmika i logopedycznej masażu.
Po dotknięciu alalia cele zestawy do opanowania rozróżnienie między non-mowy i dźwięków mowy, różnicowanie słowy, odnosząc je do konkretnych obiektów i działań, zrozumienie i zwrotów słownych instrukcji, gramatycznych systemów mowy. Z nagromadzeniem słownictwa, tworząc cienką różnicowanie akustyczną i fonemiczna postrzeganie staje się możliwe opracowanie dziecka własną mowę.
W różnych formach alalia zalecanych stosunkowo wczesne umiejętności dzieci, ponieważ czytanie i pisanie lepiej skonsolidować uczenia się, a także kontrolować mowę.
Przewidywanie i zapobieganie alalia
Sukces prac naprawczych na alalia służy jej wcześnie (3-4 lat) na początku, kompleksowego, systemowego narażenia na wszystkie komponenty mowy, tworzenie procesów mowy w jedności z rozwojem funkcji psychicznych. Gdy alalia mowy silnik prognoza więcej blagopriyatnyy- sensoryczną i sensomotrnoy alalia - nieskończoność. W dużej mierze wpływa na rokowanie stopnia organicznym uszkodzeniem mózgu. W procesie nauki dla dzieci z alalia może pojawić naruszenie piśmie (dysgrafii i dysleksja).
Ostrzeżenie alalia dzieci obejmuje zapewnienie korzystnych warunków dla ciąży i porodu, wczesny rozwój fizyczny dziecka. Prace naprawcze w celu przezwyciężenia alalia może zapobiec występowaniu wtórnej niewydolności intelektualnej.