Osteosclerosis

Osteosclerosis - wzrost gęstości kości, towarzyszył spadek mezhbalochnogo rdzeniastego przestrzeń, pogrubienie i zwiększoną beleczek kostnych. W tym przypadku, wielkość kości nie zwiększa. Przyczyna osteosclerosis jest brak równowagi między aktywnością osteoklastów i osteoblastów. Osteosclerosis prowadzi do zmniejszenia elastyczności kości i może być przyczyną złamania patologiczne. Jest drugą najczęstszą procesów patologicznych związanych z naruszeniem struktury kostnej, po osteoporoza.

W większości przypadków, patologia jest wykrywany w przewlekłych chorobach zapalnych i zatrucia. Ponadto występuje osteosclerosis gdy niektóre genetycznie spowodowane chorobami, strontu i zatrucia ołowiem, przewlekłych procesach zapalnych kości (gruźlica kości, trzeciorzędowy, Brodie ropień, zapalenie szpiku Garre), przerzuty rak oskrzela, rak prostaty i Rak piersi. Podchrzęstnej strefy osteosclerosis jest jednym z objawów radiologicznych artroza. Leczenie osteosclerosis zaangażowany ortopedii i traumatologii.

Klasyfikacja osteosclerosis

W praktyce, ortopedii i traumatologii odróżnić patologiczne i fizjologiczne, wrodzonej i nabytej osteosclerosis. Patologiczne osteosclerosis występuje we wszystkich chorób osteosclerosis fizjologicznym powyżej, powstaje w strefie zarodkowych wzrostu kości w czasie dzieciństwa. Ze względu na zdjęciach rentgenowskich wyróżnia zauważony i jednolity osteosclerosis. Zauważony osteosclerosis mogą być duże i małe ogniskowej lub rzadko z wielu ognisk. Ze względu na położenie i wielkość zmian wydzielają osteosclerosis lokalny, ograniczony, powszechne i systematyczne.

Ograniczona osteosclerosis posiada reaktywną przeciwzapalny charakter i występuje na granicy między zmian zapalnych i zdrowia kości. Czasami ta forma osteosclerosis wykryty w nieobecności procesów zapalnych, i ze względu na znaczne statycznych lub mechanicznych obciążeń na kość. Rozprzestrzenianie osteosclerosis charakteryzuje zmiany jednej lub więcej kończyn, Leri wykryty podczas przepływu rozrost tkanki kostnej, Choroba Pageta i przerzuty nowotworów złośliwych. System Osteosclerosis rozwija się w wielu różnych chorobach.

Osteosclerosis chorobami dziedzicznymi

marmurowatość kości (Choroba marmur kości, Albers-Schonberg) choroby dwa typy przedmiotu: z wczesnym i późnym początku. Wczesne marmurowatość kości jest dziedziczona w sposób autosomalny dominujący sposób. W chwili narodzin i ujawnił macrocephaly wodogłowie. Pacjenci zahamowany, wątroby i śledziony w powiększeniu. Z biegiem czasu, pod wpływem ucisku nerwów czaszkowych pojawiają się niewyraźne widzenie i utratę słuchu. Ze względu na naruszenie hematopoezy rośnie niedokrwistość. Są to złamania patologiczne. Na zdjęcia rentgenowskie ujawniło uogólniony osteosclerosis. Kości mają jednorodną strukturę, rdzeniasty kanał brakuje. Przynasady kości długich clavately rozszerzony. Na zdjęcia rentgenowskie czaszki określona rozsianego i zmniejszyć zatok zawartość powietrza. Późno marmurowatość kości jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny i manifestować same objawy, ale choroby objawia się w wieku 10 lub później i ma mniejszą częstość osteosclerosis.

Dizosteoskleroz jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny sposób. Pierwsze objawy pojawiają się we wczesnym dzieciństwie. Ujawniły opóźnienie wzrostu, układ osteosclerosis, zaburzenia rozwoju zębów należnych niedorozwój szkliwa, jak również zanik nerwu wzrokowego i opuszkową paraliż z powodu ucisku nerwów czaszkowych. Radiogramy nasadowej kości długich określa osteosclerosis trzonu i przynasady po wyciągnięciu z niemodyfikowaną strukturę kości. RTG kręgosłupa pokazuje spłaszczenie i sklerozirovanii trzonów kręgów. Osteosclerosis wykryto także w miednicy, kości czaszki, żeber i obojczyków.

Pyknodysostoza jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny sposób, zwykle przejawia się we wczesnym dzieciństwie. Ujawniła znaczące opóźnienie wzrostu. twarz pacjenta ma charakterystyczny wygląd: kąt żuchwy rozszerzonej występów przednich powiększone nosa dziób Kształt zdefiniowane hiperteloryzm. Rozwój zębów złamany. Znaczne skrócenie szczotki w połączeniu z niedorozwojem dystalnych paliczków. często występują patologiczne pęknięcia. Rentgenogram wykazały szerokie osteosclerosis, najbardziej widoczne w dalszych końcach.

Sklerosteoz jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny sposób przejawia się we wczesnym dzieciństwie. Typowe objawy to spłaszczenie twarzy, hiperteloryzm, prognatyzm i spłaszczenie nosa. Często nie jest to skóra aschistodactylia połączony gwoździami dysplastycznych. Radiologiczne żuchwy, gdy radiographing obojczykiem i podstawy czaszki ujawniły osteosclerosis. Długie kości zmieniły się nieznacznie zapisane rdzeniastego kanał, strefę osteosclerosis wyraźnie widoczne tylko w warstwie korowej.

Gdy płynący hyperostosis osteosclerosis

Przepływający hyperostosis (rizomonomeloreostoz lub choroby Leary) - wad wrodzonych szkieletu opisany w 1922 roku przez francuskiego neurologa Larry. Głównym objawem choroby jest osteosclerosis, zazwyczaj wpływa na kości odcinka kończyny lub kilku segmentów jednej kończyny. W niektórych przypadkach, funkcje określone w kręgu osteosclerosis lub żuchwy. Objawia się bólem, zmęczeniem, a czasami słabość mięśni chorej kończyny. Możliwe zaburzenia troficzne. Z czasem okołostawowych tkanek miękkich występuje obszary włóknienia i wapnienia się, że staje się przyczyną przykurcze.

Radiogramy i zdeterminowany osteosclerosis hyperostosis. Uszczelki kości mają postać podłużnych przerywanego lub ciągłego pasma, które nadają charakterystyczny układ „wybrzuszenia wosku na świecę.” Przylegające odcinki kończyn niekiedy wykazywały słabe wyraźniejsze osteoporoza. Leczenie jest objawowe. Przeprowadzona profilaktyka przykurczy, korekcja chirurgiczna jest wykonywana przy znacznych szczepów. Pogoda korzystne.

Osteosclerosis z chorobą Pageta

choroba lub deformowania osteodystrofii Pageta - choroba towarzyszą zaburzenia struktury i patologicznego rozwoju pewnych kości szkieletu. Najczęściej występuje u mężczyzn powyżej 40 lat. Często bezobjawowy. Może powolne stopniowe tworzenie sztywność stawów obserwowano u niektórych pacjentów z bólem i deformacji kości. Inne objawy zależą od lokalizacji zmian chorobowych. Z porażka czaszki zwiększa czoło i brwi, nie bóle głowy, Czasami obserwuje się uszkodzenia w uchu wewnętrznym. Jeśli wpływa kręgi na ich wysokość ulega zmniejszeniu, co prowadzi do zmniejszenia wzrostu. Możliwe kompresji korzeni nerwowych, co przejawia się osłabienie, mrowienie i drętwienie kończyn. rozwijać sporadycznie paraliż. Jeżeli wpływa na kości kończyn dolnych obserwuje niestabilność chodu, deformacji segmentu dotkniętego i złamań patologicznych.

Badając rentgenowskie ujawniły pewien proces przemieszczania. W pierwszej fazie proces resorpcji osteolityczny kości przeważają resorpcji zmieszanej fazy w połączeniu z tworzeniem się tkanki kostnej osteoblastów. Osteosclerosis rozwija się w fazie osteoblastów. Można wykryć odkształcenia, niekompletne i kompletne patologiczne złamania. Na czaszce rentgenowskie Zdefiniowany zestaw zagęszczania i niejednorodnej ognisk osteosclerosis. Do wykrywania i oceny procesów zwyrodnieniowych określenia poziomu fosfatazy alkalicznej, fosforu, magnezu i wapnia we krwi. Również wyznaczyć scyntygrafii. Leczenie jest zwykle zachowawcze - przyjmowanie bisfosfonianów i NLPZ. Jeśli to konieczne, należy wykonać Całkowita wymiana stawu. Kiedy aparatów słuchowych utrata słuchu.

Osteosclerosis zapalenie szpiku Garre

Przewlekłe zapalenie kości i szpiku Garre stwardniające zwane gronkowce i częściej diagnozowana u mężczyzn w wieku 20-30 lat. Zazwyczaj dotyczy biodrowego, barku lub promień. Patologiczny nacisk występuje w środkowej trzeciej części trzonu lub trzonu kości rejonie bliższej przynasady. Może ostre, podostre i przewlekłej pierwotnej początek. Otaczające tkanki występuje wyraźny gęstą obrzęk, często oznaczone przez ekspansję podskórnej sieci żylnej. Przekrwienie i inne objawy stanu zapalnego mogą nie być dostępne. Z kolei, w odróżnieniu od innych form zapalenie szpiku, zmiękczania nie występuje, przetoki jest utworzona. Przeciwnie, przeniknąć nawet bardziej zagęszczona i palpacyjnie w postaci gęstego, związane z powstawaniem nowotworu kości. Ból staje się ostrzejszy, wzmocnione w nocy, często promieniujący, udając korzonków nerwowych, zapalenie nerwu i rwa kulszowa.

Obraz kliniczny w przewlekłe zapalenie kości i szpiku Garre często przypomina Kaposiego. Jednakże, gdy biodrowego rentgenowskiej dyfrakcji rentgenowskiej przedramienia lub podudzie stwierdził, że „nowotwór kości” w rzeczywistości składa się z tkanek miękkich. W ten sposób na rentgenowskie wykazały charakterystyczne zmiany: prawidłowy wrzecionowate zagęszczający trzonu, co najmniej - związek zagęszczający poluveretena, zwężenie lub nieperforowanej szpikowego wyrażone osteosclerosis wzmocnienie cienie Bone eburnation stopnia. Wnękowe, pochłaniają i ognisk zniszczenia są zazwyczaj nieobecne. Wreszcie potwierdzenia diagnozy są często umożliwia siew, który jest wykrywany kultury Staphylococcus. Leczenie obejmuje antybiotykoterapii w skojarzeniu z radioterapią. Jeśli to konieczne, zabiegi chirurgiczne są wykonane. Prognoza jest korzystna dla życia, ale w wyniku pacjentów z niepełnosprawnością są często obserwowane naruszenie.

Osteosclerosis innych chorób zapalnych kości

choroby Brodie - choroby zapalne spowodowane przez Staphylococcus aureus. Najczęściej występuje u młodych mężczyzn. Zlokalizowane w regionie okołostawowych kości długiej (zwykle - piszczelowej). Biegnie przewlekłą, z okazjonalnych nawrotów. Możliwości są praktycznie bezobjawowo. Ropień Brodie jamy kostnej tworzy się i wypełnia granulacji płynu surowiczego lub ropnej. Wokół wgłębienia znajdujące paleniska osteosclerosis.

Wydaje się niejasne bóle, czasami - niewielki obrzęk i przekrwienie. Ze względu na bliskość do stawu może rozwinąć zapalenie błony maziowej. Przetoki są nieobecne. Podczas prowadzenia radiographing piszczelową wykryte zaokrąglony palenisko do rozcieńczania z gładkim konturem, otoczonych strefy umiarkowanej osteosclerosis. Ropień Brodie odróżnienia od pierwotnego przewlekłe zapalenie kości i szpiku, gruźlicze extraarticular ogniska pojedyncze syphiloma. Zapalenie szpiku nierówne kontury paleniska i rozmyte, wykazały wyraźniejszą okostnej nakładkę. na kiła w gummas znaleźć rozległy obszar osteosclerosis. Leczenie zachowawcze - leczenie antybiotykiem w połączeniu z radioterapią.

Ograniczona osteosclerosis mogą wystąpić na początku kiła wrodzona, Późne wady i trzeciorzędowe kiły. Kiedy kostniejące i ostite zapalenie okostnej Centrum osteosclerosis powstaje pod koniec nacieku zapalnego. Następnie tworzy rozrost tkanki kostnej, kości zgęstnienia szpikowy kanał jest zamknięty. Zjawisko osteosclerosis wyraźnie wyrażone w syphiloma. Gummi intracortical miejscowe lub podokostnowe szpiku kostnego i są celem zapalenia z załamania w ośrodku. Około węzeł lepki następuje szerokie strefy reaktywną osteosclerosis, który jest wyraźnie widoczny na rentgenowskich. W niektórych przypadkach gummas z formacji ropnia pochłaniają również otoczony ogniska osteosclerosis.