Zapalenie okostnej

Ropień - proces zapalny w okostnej. Może on mieć charakter ostry lub przewlekły, aseptycznych albo zakaźne. W zależności od charakteru zmian patologicznych emitować proste, surowiczy, ropny, tkanki włóknistej, ossificans, syfilityczne i gruźliczego ropnia. Choroba może narusza kości, ale najczęściej zlokalizowane w dolnej szczęce, a trzonu kości długich. Zapalenie zazwyczaj występuje w postaci pojedynczej warstwy okostnej wewnętrznej (lub zewnętrznej), a następnie rozprzestrzenia się do innych warstw. Kości i okostnej są ściśle powiązane, tak ropień często zamienia się osteoperiostit.

W zależności od przyczyny leczenia choroby przyzębia może prowadzić ortopedii, traumatologii, onkologii, reumatologii, gruźlicy specjalistów i innych specjalistów venereologists. Wraz ze środkami do wyeliminowania leczenia zapalenia większości form okostnej obejmuje leczenie choroby podstawowej.

Formy przyzębia

prosty ropień Jest to proces aseptycznego i wynika z urazu (złamania, urazy) lub ognisk zapalnych, zlokalizowanych w pobliżu okostnej (mięśnie, kość). Najbardziej dotknięte obszary pokryte okostnej niewielką warstwę tkanki miękkiej, na przykład Olecranon lub przednio powierzchni kości piszczelowej. Pacjent z okostnej skarżył łagodnego bólu. W badaniu tym terenie wykazały nieznaczny obrzęk tkanek miękkich, lokalnym elewacji i czułością. Proste ropień zwykle dobrze reaguje na leczenie. W większości przypadków proces zapalny jest zadokowany w ciągu 5-6 dni. Rzadziej prosta forma przyzębia ossificans się przewlekłe zapalenie okostnej.

zwłóknienia ropień Występuje przy dłuższym okostnej stymulacji, na przykład, w wyniku przewlekłe zapalenie stawów, martwicy kości lub przewlekłe owrzodzeń troficznych goleń. Określony przez stopniowe początku i przewlekłym. Skarg pacjenta, zwykle powodowane przez choroby. W zmianach wykazywały słabe do umiarkowanego obrzęk tkanek miękkich określona poprzez palpacyjnie bezbolesny zagęszczający zwartej kości. Na skuteczne leczenie choroby podstawowej ulega zmniejszeniu. W destrukcji długi zapalenie okostnej kości możliwe powierzchownego, istnieją dane o indywidualnych przypadkach uszkodzeń złośliwości.

ropne ropień rozwija się podczas penetracji zakażenia ze środowiska zewnętrznego (na rany z uszkodzeniem okostnej) rozmnażania zarazki ropnej sąsiedniej paleniska (na ropiejące rany, cellulitis, ropień, róża, arthroempyesis, zapalenie szpiku) Lub Piusa. Zazwyczaj wystają gronkowce lub wzbudzenia paciorkowce. Najczęściej cierpią z okostnej kości długich - kości ramiennej, piszczelowej lub udowej. Kiedy Pius, wiele zmian.

Początkowo okostnej zapalnym, wydaje się, wysięk surowiczy lub włókniste, które następnie przekształca się ropy. Wewnętrzna warstwa jest impregnowana okostnej ropy i oddzielone od kości, czasami - na znaczną odległość. Pomiędzy okostnej i podokostnowe ropnia kości osad. Następnie, istnieje kilka możliwych prąd. W pierwszym przykładzie wykonania, część ropy niszczy okostnej i przerw w tkankę miękką, tworząc paraossalnuyu ropowicy, które następnie mogą być rozłożone zarówno na otaczającą tkankę miękką lub autopsję zewnątrz przez skórę. W drugim przykładzie wykonania, ropa odłącza okostnej znaczną część, przy czym kość pozbawione żywności i jest utworzona z części powierzchni martwicy. W przypadku niekorzystnych zjawisk martwicy rozciąga się do głębszych warstw kości ropa dostaje się jamę szpikową, jest zapalenie kości i szpiku.

dla ropne zapalenie okostnej charakteryzuje się ostrym atakiem. Pacjent skarżył się na silny ból. temperatura ciała podnosi się do gorączkowych cyfr oznaczonych dreszcze, osłabienie, zmęczenie i bóle głowy. W badaniu tym terenie jest wykrywany obrzęk, przekrwienie i ostry ból podczas badania palpacyjnego. Następnie utworzony wahania paleniska. W niektórych przypadkach możliwe lub subklinicznych objawów pierwotnych przewlekłe ropne zapalenia okostnej. Dodatkowo, ostra lub złośliwe izolowane zapalenie okostnej, charakteryzuje się przewagą procesów gnilnych. W tej postaci okostnej pęcznieje i rozpada łatwo zniszczone, pozbawione kości okostną jest owinięty warstwą ropą. Ropa rozprzestrzenia się tkanek miękkich, co powoduje ropowicy. Być może septicopyemia rozwój.

Surowiczy zapalenie okostnej albuminozny zwykle rozwija się po urazie często wpływa metadiaphysis długie kości (udo, ramię, piszczelowej i strzałkowej) i żebra. Charakteryzuje powstawanie znacznej ilości lepkiego śluzu-surowiczego medium zawierającego dużą ilość albuminy. Wysięk może gromadzić podokostnowo, torbielowaty utworzenia worka w grubości lub okostnej znajduje się na zewnętrznej powierzchni okostnej. wysięk strefa akumulacji otoczony czerwono-brązowy ziarniny i przykryto gęstą powłokę. W niektórych przypadkach, ilość cieczy może osiągnąć 2 litrów. Gdy podokostnowe lokalizacja zapalnych skupić ewentualnemu odłączeniu okostnej tworząc część martwicy kości.

Dla przyzębia zwykle podostry lub przewlekły. Pacjent skarży się na ból w obszarze zagrożonym. Na początkowym etapie, nieznaczny wzrost temperatury. Jeśli środek znajduje się w pobliżu stawu, może nastąpić ograniczenie ruchu. Na badanie ujawnia, obrzęk tkanek miękkich i tkliwość. Uszkodzenie w początkowych etapach skrapla się w kolejnej części utworzonej mięknienia określonej wahań.

kostniejące zapalenie okostnej - wspólne formy przyzębia występuje podczas przedłużonej stymulacji okostnej. Rozwija się niezależnie czy jest wynikiem obecnego długotrwałego stanu zapalnego w otaczających tkankach. obserwuje się w przewlekłe zapalenie kości i szpiku, przewlekłe wrzody żylaki goleni przewlekłe zapalenie stawów, kostno-stawowe gruźlica, wrodzony i kiła trzeciorzędowa, krzywica, nowotwory kości i periostoze Bamberger-Marie (Objaw, który występuje, gdy niektóre choroby wewnętrzne towarzyszy pogrubienie paliczków do paznokci, jak i podudzia deformacja paznokci w postaci okien czasowych). kostniejące zapalenie okostnej pojawia wzrost tkanki kostnej w obszarze zapalenia. Przestaje rozwijać na skuteczne leczenie choroby podstawowej. Dzięki długotrwałej egzystencji w niektórych przypadkach może stać się przyczyną kościozrostu (Fusion kości) pomiędzy kości stępu i nadgarstka, kości udowej lub trzonów kręgów.

gruźlicze ropień, w postaci zasady, to jest pierwszą, najczęściej występuje u dzieci i jest zlokalizowany w obszarze żebra lub czaszki. Podczas tego przewlekłego zapalenia przyzębia. Może tworzenie przetoki z odprowadzeniem ropą podobne.

syfilityczne zapalenie okostnej Jak można zauważyć w wad i trzeciorzędowych kiły. W tym przypadku, początkowe objawy okostnowych zmian w niektórych przypadkach już zidentyfikowane w okres wtórny. Na tym etapie okostnej istnieje niewielka opuchlizna nie lotna ostry ból. W okresie trzeciorzędu, co do zasady, ma wpływ na kości czaszki i kości długich (piszczelowej często). Jest to połączenie urazów i lepkich kostniejącym okostnej, proces ten może być zarówno ograniczone i rozproszone. Do wad syfilitycznych kostniejącym zapalenie okostnej charakterystyczne uszkodzenie trzonu kości długich.

Pacjenci z syfilitycznych okostnej skarżą się na silny ból, gorszy w nocy. Palpacyjne ujawnił okrągłe lub wrzecionowate obrzęk ograniczoną spójność plotnoelasticheskoy. Skóra nad nim nie ulegnie zmianie, badanie palpacyjne jest bolesne. Wynik końcowy może być spontanicznie resorpcji infiltracji proliferacją kości lub ropnia rozprzestrzeniania się w pobliżu tkanki miękkiej, a tworzenie się przetok.

Oprócz tych przypadkach, ropień mogą również występować w przypadku innych chorób. Tak więc, gdy rzeżączka nacieki zapalne są utworzone w okostnej, co czasami oropieć. Przewlekły ropień może wystąpić, gdy Sapa, dur plamisty (Cecha żebra uszkodzenie) i blastomikoza kości długich. Lokalne przewlekłych schorzeń spotykanych w okostnej reumatyzm (Zazwyczaj występuje podstawowe paliczków i kości śródręcza, śródstopia) żylaki zakrzepica żył głębokich, choroba Gauchera (wpływające na dalszą część kości udowej) i choroby hematopoezy. Kiedy nadmierne obciążenie kończyn dolnych z czasem obserwowano zapalenie okostnej kości piszczelowej, któremu towarzyszy silny ból, niewielkim lub umiarkowanym obrzęk i tkliwość w obszarze zagrożonym surowo palpacyjne.

diagnostyka przyzębia

diagnoza ostre zapalenie okostnej Jest narażony na podstawie wywiadu i objawów klinicznych, ponieważ radiologiczne zmiany stają się widoczne okostnej nie wcześniej niż 2 tygodnie od początku choroby. Główną metodą instrumentalnej diagnozy przewlekłego zapalenia przyzębia jest X-ray pozwalająca ocenić postać, budowa, kształt, wielkość i liczebność okostnej warstwy, a także stanu w leżącej poniżej kości i do pewnego stopnia, otaczającej tkanki. W zależności od gatunku, etap przyczyny i przyzębia można wykryć igiełkowatego warstwowe Lacy, pektynian, otoczonym, liniowa i okostnej uwarstwienie.

W przypadku długotrwałych procesów charakteryzują się znacznym pogrubieniem okostnej i ich fuzji z kości korowej, przy czym warstwa grubsza i zwiększa objętość kości. Ropne zapalenie okostnej i surowiczy oderwanie zapalenie okostnej taśmą tworzącą wnękę. Na przerwach okostnej powodu fuzji ropnej radiologicznie określana „poszarpany grzywkę.” Złośliwości okostne warstwy mają postać pików.

Badanie rentgenowskie daje wyobrażenie o przyrodzie, ale nie przyczynę zapalenia przyzębia. można stosować wstępne rozpoznanie choroby podstawowej ekspozycji na podstawie objawów klinicznych dla diagnozy końcowego, w zależności od pewnych lub innych objawów różnych badań. Tak więc, z podejrzeniem żył głębokich żylaków przypisany ultradźwiękowej dupleks z podejrzeniem choroby reumatyczne - Oznaczanie czynnika reumatoidalnego, C-reaktywnego białka i poziomu immunoglobulin w podejrzanych rzeżączki i kiła - analiza PCR, itp ...

Leczenie paradontozy

Strategia leczenia zależy od choroby podstawowej i form zapalenia okostnej. W prostym okostnej polecam odpoczynek, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Kiedy procesy ropne przewidziane środki przeciwbólowe i antybiotyki przeprowadzenia otworu i odprowadzanie ropnia. W przewlekłej terapii wykonanych okostnej choroby podstawowej czasami określone terapii laserowej, jontoforeza Dimexidum i chlorek wapnia. W niektórych przypadkach (np syfilityczne lub gruźlicze zapalenie okostnej z przetoki) leczenie operacyjne.