Brodawki

Wirus brodawczaka ludzkiego - filtrowanie wirusa, który powoduje, że wygląd skóry i błon śluzowych o małych osoby, często kilka, formacje nowotworowych jak o charakterze łagodnym. To objawia się jako wirusowe brodawki lub brodawki narządów płciowych. W przypadku wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), charakteryzują się przewlekłym przebiegiem rzutowo powszechne wysokiej czułości. Papilomavirusnye zakażenie narządów płciowych są na ryzyko pojawienia się nowotworów złośliwych oraz rozwoju narządów krwawienia.

brodawki narządów płciowych, często określane jako brodawki narządów płciowych stanowią nowotwory skóry śluzowych i narządów płciowych spowodowane wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Jest to jeden z najczęstszych objawów zakażenia HPV, które charakteryzują się długim, przewlekłym, nawracającym charakter przepływu. Zazwyczaj brodawki są cielisty pąki z klapowane struktury i nogi, ale może również wzrosnąć do masywnych formacjach, których kształt przypomina kalafior.

Znajdujące się zwykle na brodawki narządów płciowych (kobiety - na wargach sromowych, pochwy, szyjki macicy matki- mężczyzn - na żołędzi prącia, napletka), również w rejonie odbytu i krocza, przynajmniej w ustach.

Brodawki narządów płciowych są grupa zakażenia drogą płciową (STD), więc ich rozpoznanie i leczenie koncentruje się głównie na wenerologii. Jednak kobiety wydają się pochodzić z tego problemu w konsultacji ginekologa i traktuje go. Mężczyźni zwracają się do urologa. Oraz brodawek odbytu są najczęściej w obliczu proctologist.

Główny podział zakażenia HPV występuje zwykle podczas pochwy, jamy ustnej, odbytu lub kontakt seksualny z zakażonym partnerem. Brodawki narządów płciowych pojawiają się zwykle w miejscach narażonych na uszkodzenia podczas stosunku płciowego. HPV mogą być przenoszone podczas stosunku płciowego z płatków złuszczających z brodawkami, a kobiety również dostać się do pochwy i szyjki macicy z zewnętrznych narządów płciowych w stosowaniu tamponów podczas menstruacji.

Jest również możliwe płodowej przeniesienia wirusa z zakażonej matki do płodu i zakażenia dziecka podczas porodu podczas aktywnego HPV lub narządów płciowych na błonach śluzowych narządów płciowych kobiety ciężarnej.

Czynniki ryzyka zarażenia brodawki narządów płciowych

Wirus brodawczaka ludzkiego jest szeroko rozpowszechniony i jest wysoce zaraźliwa. Ponad połowa osób aktywnych seksualnie, zakażonych jednym lub więcej szczepów HPV. U ludzi, HPV zmienia charakter wzrostu tkanki, która prowadzi do chorób skóry i błon śluzowych (kłykciny kończyste, brodawki, brodawczaka, dysplazja i rak szyjki macicy). Istnieje ponad 100 typów HPV, z różnych szczepów przyczyną wielu chorób, w tym przedrakowe. Szczepy wirusa HPV (6, 11), korzystnie wpływają na przewód pokarmowy i układ moczowo-płciowy powodują rozwój narządów płciowych odbytu i narządów płciowych.

Pojawienie się zakażenia HPV i jego dalszy rozwój ze względu na osłabienie układu odpornościowego człowieka. Do tego infekcja charakteryzuje się bezobjawowym, wielu zakażonych ludzi, to nie ma się przejawiać. Większość ludzi - nosiciele odpowiednich szczepów HPV nie rozwijają się brodawki narządów płciowych.
Czynniki, które zwiększają ryzyko zarażenia się brodawki narządów płciowych należą:

• choroby przenoszone drogą płciową (przeniesionechlamydia, rzeżączka, rzęsistkowica, opryszczka, kandydoza itd.) -
• darmowe zachowania seksualne (gdy częste zmiany partnerów seksualnych przez partnera, który miał wcześniej kontakt seksualny z nośnikiem HPV) -
• Czynniki organizmu wewnętrzne (obniżonej odporności, brak witaminy, stres podatności) -
• beremennost-
• Bakterie pochwy przerost.

Sposoby rozwoju infekcji HPV (brodawki płciowe)

Rozwój zakażenia HPV, w zależności od stanu reakcji immunologicznych organizmu, w zależności od tego, najbardziej możliwe warianty (w tym infekcji wirusem brodawczaka narządów płciowych) są:

• samoregeneracji, regresję brodawki (zwłaszcza powstające w czasie ciąży) -
• brak jakiejkolwiek zmiany w czasie długiego okresu czasie-
• stopniowe lub szybkie Wzrost brodawki (zwiększenie rozmiarów, ilość) -
• złośliwe zwyrodnienie brodawki.

Zgodnie z ryzykiem rozwoju raka identyfikuje się proces liczbę grup szczepów HPV:

• nienowotworowe
• niskie ryzyko
• średnie ryzyko
• wysokiego ryzyka

HPV szczepów średnie i wysokie ryzyko (głównie 16, 18, 31, 33 i 35) powodują dysplazję szyjki macicy i zwiększone ryzyko choroby rak szyjki macicy, ale nie powodują rozwój narządów płciowych. szczepów HPV niskiego ryzyka (głównie 6 i 11) sprowokować pojawienie się brodawek narządów płciowych, ale nie powodują dysplazję szyjki macicy. Kobiety zakażone wirusem HPV wysokiego ryzyka powinny być regularnie (onkotsitologiyu) pod kątem wczesnego wykrywania dysplazji szyjki macicy.

W skomplikowanym wariantu brodawki odbytu i narządów płciowych mogą wystąpić urazem i infekcje, krwawienie obserwowano. Ponadto, brodawki narządów płciowych utrudniać normalne życie seksualne i normalną dostawę, powodować uczucie dyskomfortu psychicznego z powodu defektu kosmetycznego.

Patogeneza i objawy brodawki narządów płciowych

Zakażenie HPV jest przenoszony z człowieka na człowieka, a jednocześnie może być zainfekowany kilku typów wirusa brodawczaka ludzkiego. HPV mieszka w skórze i błonach śluzowych. Od dłuższego czasu zakażenia HPV może występować w tajemnicy (utajone). Komórki powinny gromadzić się wystarczającą ilość wirusa w celu żadnych objawów klinicznych zakażenia HPV. Powielanie HPV i jego ilość w organizmie zależne od poziomu ochrony immunologicznej. Pod wpływem różnych czynników, które obniżają odporność lokalnego i ogólnego, dochodzi do aktywacji wirusa, jej rozmnażania i rozwoju objawów skórnych.

Gdy w organizmie, HPV wpływa na komórki nabłonka (zwłaszcza w strefie przejściowej warstwowej nabłonka płaskiego w cylindrze). W komórkach zakażonych wirusem mogą występować w dwóch postaciach: episomalnego (poza chromosomami komórki - łagodny postaci), a introsomalnoy - zintegrowany (jako część genomu komórek - forma złośliwy).

Gdy istnieje oczywiście utajone zakażenie HPV w postaci episomów, nie prowadząc do zmian patologicznych w komórkach, bez powodowania objawów klinicznych.

Pomnoży w dużych ilościach, HPV zmienia wzrost i rozwój komórek nabłonka. Zaczynają do zdobycia i dzielić w sposób niekontrolowany, jest rozwój obszarów skóry lub błon śluzowych i powstawanie brodawek płciowych. Mogą pojawić się kilka kawałków, a czasem kilkadziesiąt. brodawki odbytu i narządów płciowych często występują jednocześnie, przynajmniej przez kilka dni.

U mężczyzn brodawki narządów płciowych są zwykle na żołędzi prącia (korony kieszonki dziąsłowej) i napletek (uzdę i wewnętrzna liścia), co najmniej - ciało penisa, moszny, wokół odbytu i cewki moczowej otworu. Pojawienie się brodawek w cewki powoduje dyskomfort, trudności w oddawaniu moczu, mocz zraszanie strumienia.

U kobiet, brodawki pojawiają się najczęściej w obszarze warg sromowych mniejszych (wędzidełko łechtaczki), przynajmniej w pochwie na ustach sromowymi, na szyjce macicy, odbytu, krocza i ujścia cewki moczowej. Brodawki narządów płciowych pochwy i szyjki macicy można wykryć tylko podczas egzaminu miednicy.

Bardzo rzadko rozwija się brodawki w ustach. Przy stałej mechaniczne uszkodzenia brodawki może rozwijać się do 3-5 cm.

Poza odbytowo-płciowy, istnieją również inne rodzaje brodawek narządów płciowych:

1. Grudkowa brodawki - ciemnoczerwony, ma kształt kopuły i gładkiej powierzchni, znajdują się całkowicie zrogowaciałego naskórka.
2. Brodawki Keratoticheskie - przypomina kalafior, zazwyczaj znajduje się na wale prącia, moszny, warg sromowych.
3. Olbrzymia kłykciny - rozwija się w okresie ciąży u pacjentów z obniżoną odpornością.
4. Endouretralnye brodawki - znajdują się w cewce moczowej, występują głównie u mężczyzn.
5. Brodawki szyjki macicy:

• exophytic (zewnętrznych) brodawki - nie różnią się od odbytowo-płciowych
• endofitycznych (wewnętrzne), brodawki płaskie - umieszczone w wewnętrznych tkankach pochwy i macicy, nabłonka szyjki macicy, nie mogą być wykryte za pomocą zwyczajowej oceny. Objawione przez kolposkopii, często w połączeniu z dysplazją i czasami przedinwazyjnego raka szyjki macicy, stwarzają ryzyko nowotworu
• Warty epidermodysplasia - wiele płaskich polimorficzne grudki różowy - czerwony z pokrytą brodawkami powierzchnią.

Diagnoza zakażenia HPV (brodawki płciowe),

Papillomovirusnoy diagnozowania infekcji należą:

• badanie kliniczne

W obecności typowych form narządów płciowych wykrywania HPV niekoniecznie napięcia. U mężczyzn brodawki narządów płciowych są często mylone z grudkowa naszyjnik prącia (wariant normy).
U kobiet na brodawki narządów płciowych czasami wziąć mikropapillomatoz warg sromowych (wariant normy). Jeśli podejrzewasz, że brodawki narządów płciowych trzeba wykluczyć inne choroby (mięczak zakaźny, rozległe brodawki kiła).

• przeprowadzenie rozszerzonej kolposkopii, ureteroscopy (dla podejrzanych brodawki endouretralnye) -
• cytologia wymaz z szyjki macicy do nieprawidłowych komórek wykluczyć dysplazji szyjki matki-
• histologiczne issledovanie-
• PCR - diagnostyki (identyfikacji i wpisanie HPV) -
• Badania immunologiczne (obecność przeciwciała krwionośnych HPV).

Zakażone brodawki narządów płciowych należy skontrolować kiła, HIV oraz inne choroby przenoszone drogą płciową.

Metody leczenia brodawek narządów płciowych

Niestety, aby pozbyć się wirusa HPV nie jest całkowicie możliwe do któregokolwiek z nowoczesnych metod leczenia, ponieważ nie ma gwarancji, a nie występowanie nawrotu kłykcin kończystych. Nie można wykluczyć, a self-propagacja brodawki narządów płciowych, pojawienie się nowych zmian w innych częściach skóry lub błon śluzowych.

HPV nie wywołuje silną odporność, brodawek może być zainfekowany i zachoruje ponownie, jeśli nie traktuje partnera seksualnego lub nie przestrzegania zasad bezpiecznego seksu.

Podstawowym sposobem leczenia polega na usuwaniu brodawki za pomocą różnych metod, z których każdy ma swoje własne wskazania, ograniczenia przeciwwskazań. leczenie brodawki narządów płciowych jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym i praktycznie bezbolesne.

Podczas prowadzenia lazerokoagulyatsii (laser neodym lub węglowe) kłykciny tkanki odparowany w celu utworzenia na jego stronie suchej skorupy - strup. Metoda fal radiowych lub radionozh szybko i prawie bezboleśnie usuwa brodawki. Cryodestruction (ciekły azot) „zamrożenie” brodawki, ale sposób ten nie jest zalecany do stosowania w pierwiastek kobiet. Elektrokoagulacji opiera się na wpływie na brodawki poprzez elektrodę (elektrokoagulacji), który przesyła się prąd o wysokiej częstotliwości.

Do niszczenia i usuwania brodawek jak miejscowo stosowane chemikalia - leki cytotoksyczne - kondilin (podofillinotoksin) podophyllin, imikwimod, ferezol, solkoderm (Solkovagina) fluorouracylem.

Ryzyko wystąpienia nawrotu zakażenia wirusem brodawczaka jest wysoka (30%) w każdej metodzie leczenia, gdyż wirusy są przechowywane w innych komórkach skóry i błony śluzowej. Dlatego też, w skojarzonym leczeniu odbytowo-płciowych obejmują protivoretsedivnuyu (przeciwwirusowe) Terapia HPV. Stosowanie leków, które zwiększają odporność (tsikloferon, likopid, panavir, immunomaks). Opracowany przeciwwirusowe krajowy Allokin Alpha (wstrzyknięcie) w leczeniu zakażeń wirusem opryszczki i brodawczaka.

Jest to niezbędne do przeprowadzenia kontroli wirusologicznej brodawki utwardzania. Kobiety z brodawki narządów płciowych zaleca coroczne badania histologicznego.

Profilaktyka infekcji HPV (brodawki płciowe),

Środki zapobiegania infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego (brodawki płciowe), w szczególności obejmuje:

• zastosowanie bariery antykoncepcyjnych (prezerwatywy) -
• wyeliminowania czynników powoduje niską odporność (beri-beri, hipotermia, palenia tytoniu, nadużywania alkoholu, stres i zmęczenie).
• Szczepienie szczepionką na raka szyjki macicy Gardasilu. Szczepić dziewczynki od 11-12 lat, trzy razy.