Wyrośle kostno-chrzęstne

Nazywany łagodne formowanie wyrośle kostno-chrzęstne, co stanowi wadę, generowany w procesie tworzenia kości. Zwykle znajduje się na kości długich w pobliżu stawów, ale jak dziecko rośnie przesunięte w kierunku trzonu. Mniej powszechnie spotykane na żeberka, miednicy, łopatki, kręgów i stawów obojczyka kości. Zazwyczaj choroba przebiega bezobjawowo, ale po osiągnięciu duży rozmiar może stać się przyczyną bólu i powodować szereg powikłań.

Wyrośle kostno-chrzęstne - najczęściej łagodne uszkodzenie szkielet stanowi około 20% pierwotnej nowotwory kości. Zwykle wykrywane w wieku 10-25 lat. Pod koniec wzrostu szkieletowego wzrostu wykształcenia, zbyt często przestaje jednak opisane wyjątki.

Przyczyny osteochondromas

Przyczyny pojedynczego osteochondroza nie został w pełni wyjaśniony. Wielu ekspertów w dziedzinie ortopedii i traumatologii w to uwierzyć - wice rozwój kości, która rośnie równolegle ze szkieletu kości.

Ponadto, izolowane postradiation osteochondromas, które są utworzone w dzieciństwie u pacjentów leczonych promieniowaniem. Takie konstrukcje są zazwyczaj wiele, stwierdzono u 12% pacjentów poddawanych napromieniowaniu w dawce 1000-6000 rad. i mogą być utworzone nie tylko w kościach długich, ale również w miednicy i kości kręgosłupa.

Wreszcie kolejnym powodem powstawania stwardnienia osteochondroza jest osteohondromatoz (inna nazwa - stwardnienie ekzostoznaya chondrodysplasia). Choroba ta jest dziedziczna, przekazywana jako cecha autosomalna dominująca i diagnozuje się u młodzieży w wieku poniżej 20 lat.

Jaki jest wyrośle kostno-chrzęstne

Wyrośle kostno-chrzęstne - Gesty guza błyszczące i gładkiej powierzchni. W swojej strukturze przypomina zarówno trzonu kości i wspólną część normalnego kości. Najwyżej położony chrzęstnej korek pokryty cienką warstwą włóknistą. Grubość nasadki może wynosić do 1 mm. U dzieci, to nasadka jest grubszy. Jak wzrost jest cienka, aw wieku dorosłym mogą być nieobecne lub stanowią bardzo cienkiej płytki.

Zgodnie z chrząstki kości korowej, jej podstawie - kość gąbczasta. W centrum znajduje się substancja rdzeniastego związanego z jamy szpikowej kości „macierzystego”. Masa kości gąbczastej obszary osteoidów chrząstki obezystvlennogo i bezpostaciowej masy. W niektórych przypadkach nowotworów tkanki kostnej tworzy worek wypełniony obezystvlennymi krwinek chrząstki lub „ciała”, ryż, jak również odkładania fibryny.

Wielkość osteochondromas może znacząco i w większości przypadków waha się zmieniać od 2 do 12 cm. Przy tym w literaturze i powstawania większej średnicy.

Istnieje typowych miejscach lokalizacja osteochondromas. Tak więc, 50% pacjentów masy te stwierdzono w obszarze dalszego końca kości udowej i kości piszczelowej oraz bliższej kości ramiennej. W innych przypadkach może być dotknięte wszystkie inne części szkieletu, z wyjątkiem kości twarzy - nie pojawiają się w to nigdy obszarze wyrośle kostno-chrzęstne. Stosunkowo rzadko wykrywane utracie masy kostnej zatrzymania, ręce i kręgosłup.

objawy osteochondromas

Wyrośle kostno-chrzęstne niewielki bezobjawowy i stają się przypadkowe odkrycie, gdy pacjent czuje się w jego „podbić” na kości. Duży wyrośle kostno-chrzęstne mogą ścisnąć mięśni, ścięgien i nerwów. W takich przypadkach pacjenci udać się do lekarza z powodu bólu lub zaburzenia funkcji.

Inną przyczyną bólu może być torba, która jest utworzona na obszarze zagrożonym. W niektórych przypadkach przyczyną poszukiwania pomocy medycznej staje złamanie, spontaniczny sercowego w obszarze zagrożonym lub rzadkie powikłania osteochondromas - fałszywe tętniak tętnicy podkolanowej i podkolanowej zakrzepicy żylnej.

Palpacyjne wykazało gęstą, nieruchomą, tworzenie bezbolesny. Skóra nad nimi nie ulega zmianie i ma normalną temperaturę. W tworzeniu worka na guza litego może być wyczuwalne innego, bardziej miękkie i edukacji komórkowego.

diagnoza osteochondromas

Rozpoznanie opiera się na połączeniu klinicznych i radiologicznych objawów. W tym przypadku decydującą rolę w ostatecznej diagnozy zwykle odgrywa rentgenowskich. Czasami jako komplementarne techniki badawcze stosowane także rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Rentgenogram wykazały konturów kostnych zmieniać się na skutek obecności powstawania nowotworu, z głównym kości szerokości i grubości łodygi. Nawierzchnia wydziały edukacji mają nieregularne kształty i mogą przypominać kalafiora w kształcie. W niektórych przypadkach, noga brakuje, a wyrośle kostno-chrzęstne przylega do „macierzystego” kości. Kontury osteochondromas wyraźnie ciągły, przechodząc bezpośrednio do kształtu podstawowej kości.

Chrzęstnej cap na rentgenowskich nie są zazwyczaj definiowane z wyjątkiem przypadków, w których istnieją ogniska zwapnienia w nim. W związku z tym należy pamiętać, że rzeczywiste osteochondromas średnica może wynosić 1-2 cm średnica określona zgodnie z radiografii. Jeśli podejrzewasz, że wzrost wielkości kołpaka chrząstki jest niezbędne do prowadzenia terapii metodą rezonansu magnetycznego.

Diagnoza jest zazwyczaj proste, ale konieczne jest, aby różnicować w poszczególnych przypadkach od kostniak, paraostalnoy osteosarcoma, paroostalnoy proliferacja i kostno-chrzęstnych mięsakochrząstniak, Otrzymany z osteochondromas nowotworu.

leczenie osteochondromas

Leczenie Osteochondromas zazwyczaj zaangażowane ortopedów. Jedyna metoda leczenia - chirurgiczne usunięcie tworzenia guza w tkance zdrowej. Wskazaniem do usunięcia obydwu pojedynczych i wielokrotnych formacji jest naruszenie funkcji kończyn, poważne deformacje szkieletowe, jak również gwałtownego wzrostu guza. Jeśli wskazanie do leczenia otyłości nie są dostępne, to jest konieczne do monitorowania pacjenta oraz okresowo powtarza się rentgenowskie klatki piersiowej w celu oceny dynamiki procesu (na obecność lub nieobecność wzrostu, zmiany w strukturze).

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym w warunkach szpitalnych. Lekarz wykonuje nacięcie po obszarze zagrożonym i wykonuje wycięcie krawędzi usunięcie nowotworu wraz z odnogami bazowych. Kość jest wymagane szczepienia.

Pogoda korzystne, zwłaszcza - w przypadku pojedynczych podmiotów. Po operacji przychodzi trwałe wyleczenie. Nowotwór pojedynczy osteochondroza występuje u 1-2% pacjentów. Na ryzyko wielokrotności złośliwość jest zwiększana do 5-10%.

Niekorzystne warunki prognostyczne rozważyć zwiększenie grubości nasadki chrząstki większą niż 1 cm, wzrost średnicy osteochondromas niż 5 cm i nagły gwałtowny wzrost powstawania nowotworu, jednak wszystkie z tych przypadków pacjenci są oferowane operacji.