Niestrawność u dzieci

Niestrawności u dzieci - objawem zaburzenia trawienne, rozwój w wyniku zakłóceń w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Zespół Pediatrics niestrawność Występuje u 13-40% dzieci i młodzieży, co wskazuje na wysoką częstość występowania. Częstotliwość niestrawności u dzieci z powodu anatomicznych i fizjologicznych właściwości przewodu pokarmowego, układu nerwowego, stanu metabolicznego dziecka. Niestrawność u dzieci jest polyetiology i niejednorodny zespół, który może towarzyszyć szereg patologicznych. Badania zespołu dyspepsji u dzieci poza zakresem gastroenterologii dziecięcej i wymaga udziału wielu specjalistów dziecięcych.

Klasyfikacja niestrawności u dzieci

Zespół niestrawności u dzieci jest wstępna diagnoza etiologia wymaga wyjaśnienia. W związku z tym, organicznych lub czynnościowej niestrawności można wykazać i dogłębnej dziecka. Niestrawność organiczny może być spowodowane nieżyt żołądka, wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, dyskineza dróg żółciowych u dzieci. Przez funkcjonalnej niestrawności u dzieci obejmuje te przypadki, w których nie są wykryte dokładne badanie Gastroenterology organiczną patologii. Jednak przy dłuższym czasie trwania, i niewłaściwego leczenia zaburzeń funkcyjnych może wystąpić patologiczny organiczną (GERD, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego i in.)

dyspepsja czynnościowa u dzieci może występować w kilku postaciach. Proste niestrawność funkcjonalna charakteryzuje pojedyncze naruszenie czynności przewodu pokarmowego. Gdy toksyczne niestrawność, oprócz zaburzeń trawiennych, istnieje wyraźne uszkodzenie toksyczne i exsicosis. Pozajelitowe niestrawność u dzieci mogą pojawić się przeciwko jakiejkolwiek innej choroby - zapalenie ucha, zapalenie płuc, grypa i in.

Ponadto, w zależności od objawów klinicznych dyspepsji funkcjonalnej u dzieci dzieli się na 4 typach przepływu:

• yazvennopodobny - charakteryzujące się zlokalizowanymi ból w nadbrzuszu rozciągających poposiłkową zobojętniającego lub leki przeciwwydzielnicze
• reflyuksopodobny - Wpływy z odbijanie, zgaga, nudności, wymioty, wzdęcia, zwracanie
• dyskine- - charakteryzuje się niewygodnych doznań w nadbrzuszu, gorzej po jedzeniu, wzdęcia, nietolerancja niektórych pokarmów (tłuszczu, mleka i tak dalej).
• niespecyficzne - nie związane z wyżej wymienionych wariantów niestrawności u dzieci.

W konstrukcji zespołu niestrawności u dzieci w postaci organicznej wynosi nie więcej niż 5,10%, jednakże będzie to dalsze korzystne wykonanie dyspepsji funkcjonalnej.

Przyczyny niestrawności u dzieci

Podstawą syndrom dyspepsji funkcjonalnej u dzieci naruszenie neurohumoralnej regulacji funkcji motorycznych górnego przewodu pokarmowego i nadwrażliwość trzewną. W tym zaburzeniem system regulacyjny może wystąpić na każdym poziomie: centralne (poziom CNS), obwodowym (na szlakach), lokalnej (.. na poziomie receptora maszyny żołądka i jelit, komórek enteroendokrynowe, itd.) I powoduje dyskinezy podrzędną władze.

Proste niestrawność w większości przypadków związanych z czynników żywieniowych - błędy w karmieniu niemowląt: overfeeding, monotonne jedzenie, naruszenie diecie pielęgniarstwa matki, szybki transfer do sztucznego karmienia, wprowadzenie pokarmów uzupełniających. Cechy trawienia małych dzieci jest siłownia z przewodu pokarmowego do żywności określonym składzie i ilości, tak gwałtowna zmiana charakteru władzy może doprowadzić do pojawienia się niestrawności. Jednym z czynników dyspepsji u małych dzieci jest hipertermia, co prowadzi do wzrostu strat elektrolitów w pocie i zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego.

U starszych dzieci, prosty niestrawność może wystąpić z nadużywaniem fast foodów, napojów gazowanych, dieta niezgodności, zwiększonych obciążeń treningowych, w sytuacjach stresowych.

Toksyczny niestrawność lub posocznica jelitowej u dzieci, może być wynikiem prostego niestrawnością. Nieskorygowane dieta i leczenie nie sprzyja absorpcji toksycznych produktów metabolizmu bakterii zatruciem, zaburzenia funkcji wątroby, choroby układu krążenia i nerwowego. Ponadto, toksyczne niestrawność u dzieci może rozwinąć się na tle ostrych zakażeń jelitowych: salmonelloza, czerwonka i in.

Rozwój niestrawność pozajelitowego u dzieci ze względu na połączone działanie infekcji bakteryjnej lub wirusowej w organizmie. Niestrawność jest efektem wtórnym, w związku z obecnością innych chorób u dzieci.

Niestrawność narażona na niemal wszystkich dzieci, ale często cierpią na zaburzenia przedwczesny, dzieci z okołoporodowym uszkodzeniem mózgu, niedożywienie, krzywica, Reakcje alergiczne hipowitaminozę, niedokrwistość, wysiękowe-nieżytowe skaza. Z zespołem dyspeptyczne mogą występować inwazji pasożytów (giardiasis) oraz jelitowe zakażenia u dzieci.

Objawy niestrawności u dzieci

Proste nerwobóle jest bardziej powszechne u dzieci w pierwszych latach życia. Można go rozwijać na tle ostrych lub prekursorów: lęk, utrata apetytu, częste stolce, zarzucanie. 3-4 dni po częstotliwości stolca się 5-7 razy dziennie, staje się ciekły, niejednolite barwienie, przypominający kształt pociętych jaj z brył z białego, żółtego i zielonkawo śluzu zanieczyszczeń. Gdy niestrawność u dzieci, nie ma wzdęcia, częste wyładowania gazu, zarzucanie, wymioty. dane dziecko kolki jelitowej: Przed aktu defekacji on Sucitu stóp, płacząc. Zmniejszenie łaknienia do zniszczenia od jedzenia, w wyniku zawieszenia wzrostu masy ciała (przyrost masy ciała spłaszczenie krzywej). Proste niestrawność u dzieci trwa 2-7 dni. Na tle niestrawności u dzieci mogą rozwijać drozd, zapalenie jamy ustnej, pieluszkowe.

W słabych dzieci prosty niestrawności mogą być przekształcone do postaci toksycznego. Tak więc nie jest gorączka, niekontrolowane wymioty, częste (do 15-20 razy dziennie) krzesełkowych, który szybko staje się wodnisty z grudek złuszczonych nabłonka. Znacząca utrata płynu z wymiotami i biegunka towarzyszy odwodnienia tkanki zmniejszyła się sprężystość, wycofanie dużego Fontanelle, gwałtowny spadek masy ciała. twarz dziecka staje cechy maski jak z jednego punktu w aspirujących vzglyadom- skóry i błon śluzowych stać suhimi- odruchy są ograniczone, nie może być drgawki. Toksyczny niestrawność u dzieci może prowadzić do zaburzenia świadomości, rozwój śpiączka i śmierć dziecka.

dyspepsja czynnościowa u starszych dzieci występuje z powtarzających się bóle brzucha (zwykle wkrótce po jedzeniu), szybkie uczucie sytości, nudności, uczucie pełności, odbijanie, zgaga, na przemian zaparcie lub biegunka. zaburzenia trawienne u dzieci z niestrawnością to często pogarsza się w związku z sytuacjach stresowych połączone z zawrotami głowy i pocenie się.

Fizjologiczna noworodków niestrawność odnosi się do zjawisk przemijających i zostaną omówione w artykule "Granica państwa noworodka”.

Diagnoza niestrawności u dzieci

Badanie dzieci z pediatrą niestrawność lub gastroenterologa pediatrii powinien obejmować historię choroby i dolegliwości, badanie kliniczne, laboratoryjne i kompleksową diagnostykę instrumentalne.

W pierwszej kolejności, w obecności zespołu niestrawności u dzieci należy odróżnić organiczny lub funkcjonalnego charakteru zaburzenia jedzenia. W tym celu, dziecko odbywa USG narządów jamy brzusznej (wątroba, pęcherzyk żółciowy, trzustka), Ezofagoduodendoskopia, radiografii żołądka. W testach laboratoryjnych użytych w badaniu stolca H. pylori, Biochemical próbek wątroby, oznaczenie enzymów trzustkowych we krwi i moczu. Z pomocą bakteriologicznych kału wysiewu wykluczonych OCI, poprzez badanie kału na jaja robaków - zakażenia pasożytami.

Dochodzenie coprogram do niestrawności u dzieci objawia poszczególne leukocytów, trochę śluzu z dużej liczby neutralnych tłuszczów i wolnych kwasów tłuszczowych. W celu oceny ruchliwości górnego odcinka przewodu pokarmowego elektrogastrografiya- wykonana w celu zbadania podłoże może być wymagane lub intraesophageal wewnątrz żołądkowego pH-metryczne, intubację żołądka lub dwunastnicy.

Jak dyspepsja czynnościowa jest prawie zawsze związana z zaburzeniami układu nerwowego, dzieci z dyspepsją należy poinformować neurologa dziecięcego i psychologa.

Diagnostyka różnicowa z dyspepsją czynnościową u dzieci powinny być wykonywane niedoborem laktazy, celiakia, dysbioza, infekcje jelit, robaczycy.

leczenie niestrawność u dzieci

Łagodne formy przewodu niestrawności u dzieci, są traktowane jako ambulatoryjnych. Głównym składnikiem prostym leczeniu niestrawności u dzieci jest anulowanie produkt, co prowadzi do zaburzeń trawiennych, diety i żywienia, zgodnie z wiekiem dziecka. Niemowlęta powinny zostać zastąpione 1-2 karmienia dziennie wody i przerwy na herbatę i zmniejszyć ilość innych kanałów. Dziecko otrzymuje napój roztwory glukozy i solanki, marchew ryżu wody, słabej herbaty.

Aby poprawić trawienie niestrawności u dzieci są przypisane enzymów (Creon pankreatyny) - detoksykacji - sorbenty (smektyt filtrum, ENTEROSGEL, Polyphepanum) - do łagodzenia bólu - rozkurczowe. Jako podstawę dla 75% przypadków zespołu niestrawności u dzieci naruszenie motorykę żołądka, celowości prokinetyczne. Wraz ze wzrostem oparów gazu podawanie rury prowadzi się za pomocą suchego ciepła w żołądku. Przywrócenia flory jelitowej u dzieci, wychodzących z niestrawnością może dać leków z kulturami żywych Bifidobacteria i Lactobacilli (bifidum-bakteryjnej, laktobakterin, lineks i in.).

Średnio ciężkich i ciężkich form niestrawności u dzieci powinny być traktowane w szpitalu. Leczenie obejmuje pozajelitowe podawanie płynów (transfuzji plazmy, plazmy i roztwory soli), leczenie objawowe (podawanie leków przeciwdrgawkowych, środki przeciwgorączkowe, środki sercowo-naczyniowe, i tak dalej. D.). Toksyczny niestrawność u dzieci wymaga wyznaczenia leków przeciwbakteryjnych.

Dziecko cierpi na niestrawność, wymaga gruntownej uwagę: utrzymanie odpowiedniej temperatury, spokojne otoczenie, higiena. Należy uważnie monitorować dynamikę stanu dziecka, badanie natury wymiocinach i kale, zapobieganie przedostania się do dróg oddechowych.

Przewidywania i zapobiegania dyspepsji u dzieci

Proste niestrawność zwykle kończy się w odzyskiwaniu dzieci w ciągu kilku dni i nie pociąga za sobą komplikacje. Dzieci z ubogich przedchorobowego tle prostego niestrawności mogą przekształcić się toksyczne - w tym przypadku, wynik zależy od czasu i kompletności udzielania niezbędnej pomocy medycznej. Przewidywania organiczne i pozajelitowe czynnościowej niestrawności u dzieci w zależności od choroby.

Zapobieganie niestrawności u dzieci dochodzi do obserwowania diety wiek, terminy i kolejność uzupełniającego żywienia, higieny, karmienia, terminowego i odpowiedniego leczenia chorób zakaźnych i somatycznych dzieciństwa.