Przedsionkowy ataksja

orientacja ciała w przestrzeni w ciele człowieka zapewnia analizator przedsionkowego. Jest on odpowiedzialny za określenie położenia i charakteru ruchu ciała i jego części, zapewnia percepcję grawitacji. Wszelkie zmiany położenia ciała w przestrzeni, jest postrzegany przez przedsionkowego receptorów - tak zwanych komórek słuchowych znajdujących się w labiryncie ucha wewnętrznego. Z receptorem impulsy nerwowe są na przedsionkowej nerwu, który wraz z nerwu słuchowego wejścia pary VIII nerwów czaszkowych. Kolejne impulsy są stosowane do przedsionkowego jąder rdzenia przedłużonego, w którym informacje syntezy jest kontrolowane i reakcje ruchowe. Z przedsionkowego jąder regulujących impulsy nerwowe różnią się w różnych częściach ośrodkowego układu nerwowego: móżdżek, rdzeń kręgowy, siatkowego autonomicznego zwojów, okoruchowy jądro i korze mózgowej. Zapewniają one redystrybucji napięcia mięśniowego i odruchowych reakcjach zachowania balansu.

Przyczyny przedsionkowego ataksja

Przedsionkowy ataksji związany ze zmianami w dowolnej struktury narządów przedsionkowych. Najczęściej jest to spowodowane uszkodzeniem z powodu stanu zapalnego w uchu wewnętrznym komórki włosów - błędnika. Z kolei błędnika mogą wystąpić w wyniku uraz ucha zakażenia lub przy przejściu od środkowego ucha jamy ostre zapalenie ucha środkowego, przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, skomplikowany aerootitis. Niszczenie komórek włosowych, co prowadzi do rozwoju przedsionkowego ataksja, mogą wystąpić na skutek inwazyjnym wzrostem guza ucha lub toksycznych skutków wydzielin ucho Perlak. Napadowe przedsionkowe towarzyszy ataksja Choroba Meniere'a.

Mniej przedsionkowy ataksja spowodowane przez zmiany przedsionkowej nerwu, które może być zakaźny, nowotwór (w nerwiaka akustyczne) lub toksyczne (w przyjmowania leków ototoksycznych) postaci. często przedsionkowy neuronitis Jest to związane z infekcją wirusową: SARS, wirus opryszczki, grypa i in.

Przedsionkowy ataksja może wystąpić przy uszkodzeniu znajduje się w jądrach przedsionkowych rdzenia przedłużonego. Zatem przedsionkowe wyniki ataksja z kompresją rdzenia przedłużonego u osób z pogranicza czaszkowo anomalii (Chiari anomalie, asymilacja atlasu, platibaziey), Z guzy pnia mózgu, zapalenie mózgu i pajęczynówki tylny fossa chorób demielinizacyjnych (stwardnienie rozsiane, ostre zapalenie mózgu i rdzenia). Przedsionkowy ataksja jest manifestacją kliniczną przewlekłe niedokrwienie pnia mózgu z powodu naruszenia krążenia kręgowo-podstawnej powodu syndromu tętnicy kręgowej, miażdżyca, choroba nadciśnieniowa, tętniaki mózgu. W ostrych zaburzeń krążenia w obszarze (TIA niedokrwienny lub udar krwotoczny) Obserwowano również przedsionkowy ataksji.

Przedsionkowy ataksja często obserwuje się po przejściu urazowe uszkodzenie mózgu. W ten sposób może być spowodowane przez bezpośredni wpływ na współczynnik urazowego rdzenia i korzeni przedsionkowej nerwu związane z zaburzeniami krążenia uszkodzenia urazowe (skurcz naczyń).

Objawy przedsionkowego ataksja

Przedsionkowy ataksja przejawia się w ruchu (dynamiczny ataksja) i stały (statyczny ataksja). Z innymi rodzajami ataksja Przedsionkowy ataksja jest inny zależny od jego nasilenia obracając głowę i tułów. Wzmocnienie ataksję podczas obracania głowy, oczu i pacjentów bagażnik spowodować, by uniknąć takich ruchów lub wykonać je płynnie i powoli. Ruchy kontrolą wzroku częściowo zrównoważyć dysfunkcji przedsionkowej analizator, więc z zamkniętymi oczami pacjent czuje się niepewnie i objawy ataksji przedsionkowego rosnąć.

Zmiany często analizator przedsionkowego są jednostronne. W takich przypadkach, przedsionkowy ataksja przejawia niestabilność podczas chodzenia przy odchyleniu ciała stale w tym samym kierunku - w kierunku, gdzie uszkodzenie jest zlokalizowane. Pozycji stojącej lub siedzącej pacjenta odbiega także chorym. Objaw ten jest łatwy do wykrycia w Romberga i przejść kilka kroków, nawet z zamkniętymi oczami podczas próby pacjenta.

Charakterystyczną cechą jest obecność przedsionkowego ataksja zawrót głowy, w której pacjent odczuwa poczucie obrotu lub ruchu własnego ciała wokół jej otoczeniu. Zawroty głowy mogą być obserwowane nawet w pozycji leżącej z zamkniętymi ich oczy. W takich przypadkach zwykle towarzyszy zaburzenia snu z trudności w zasypianiu. Wyzwalanie trzewnych połączeń twarzy-nerwowych prowadzi do tego, że zawroty głowy, gdy przedsionkowy ataksja często towarzyszą nudności i wymioty. Oddziaływania przedsionkowy-wegetatywne spowodować pojawienie się reakcji wegetatywnych zaczerwienienia lub bladość twarzy, lęk tachykardia, labilność impulsu nadmierna potliwość.

W większości przypadków, przedsionkowy ataksja towarzyszy poziomej oczopląsu, który jest przeciwny do kierunku chorym. Możliwa dwustronna oczopląs. W zmianach przedsionkowe jądra mogą być oznaczone pionowym oczopląs elementu obrotowego. W przypadku naruszenia poziomu obwodowych przedsionkowego analizatora oczopląs jest wzmocnione poprzez obracanie głowy, oczopląs, ale można zmniejszyć poprzez powtarzające się obroty. W obecności nieprawidłowości pogranicza czaszkowo przedsionkowy ataksję towarzyszy oczopląs, który jest amplifikowany podczas zginania głowicy.

Diagnozowanie przedsionkowego ataksję

Przedsionkowy ataksja może być wykryta przez charakterystycznych dolegliwości pacjenta oraz w trakcie jego badania neurologicznego. Dla rozróżnienia przedsionkowej ataksji z innych typów móżdżkowe (móżdżku, sensetivnoy, korek), a także w celu określenia poziomu i rodzaju uszkodzenia narządów przedsionkowych, neurologist potrzebne wyniki instrumentalnej metody badań: Reg Echo np EEG, CT i MRI mózgu, badania rentgenowskie. Ponieważ zarówno przedsionkowy zespół ataksja występuje w wielu chorobach ośrodkowego układu nerwowego, najważniejszym czynnikiem w neurologii klinicznej jest ustalenie przyczyny jej rozwoju.

REG pozwala na uzyskanie pośredniej informacji na temat stanu krążenia mózgowego. W razie potrzeby może on być uzupełniony przez angiografii lub MRI angiografii naczyń mózgowych. Korzystanie Echo EG ocenić system monopolowy stanu mózgu. Przesunięcie echa Wskazuje formacje obecność surround (nowotworów lub krwiaki ropień mózgu) Obecność co może być związane przedsionkowy ataksji. EEG jest wykorzystywane do analizy aktywności bioelektrycznej mózgu. CT i MRI pozwala na rozpoznanie i demielinizacyjnych objętościowych się procesów, które mogą prowadzić do przedsionka ataksji. Jeśli podejrzewasz pogranicza czaszkowo anomalii radiografii kręgosłupa w odcinku szyjnym kręgosłupa i rentgenowskich czaszki.

Przedsionkowe badanie pacjentów analizatora z przedsionka ataksja vestibulolog przyłączone, w nieobecności lub w neurologów audiologa. Badanie polega na przeprowadzeniu vestibulometrii, stabilografia, vidiookulografii lub elektronystagmografia i kaloryczną próbkę. Od przedsionkowy ataksja jest często połączone z zaburzeniami słuchu (utratę słuchu) Rozprawa jest prowadzona pracy: próg audiometrii, badań strojenie widelec elektrokochleografia, promontorialny test i innych.

Leczenie przedsionkowego ataksja

Leczenie przedsionkowego ataksji jest skierowany przede wszystkim do wyleczenia choroby powodują. W obecności zakażenia antybiotyków drutu ucho, płukanie ucha środkowego, odkażania pracy labyrinthotomy etc .. działań mających na celu eliminację ropnej ostrości. Jeśli przedsionkowy ataksja jest spowodowana zaburzeniami naczyniowymi, używane leki, które poprawiają przepływ krwi do mózgu. W ciężkich przypadkach pogranicza czaszkowo anomalie wykonano ich korekcji chirurgicznej. wymagane jest odpowiednie leczenie w obecności zmian masy, zapalenie mózgu, zapalenie pajęczynówki.

Przedsionkowy ataksja sama być objawowe leczenie zwykle obejmuje biorąc leki, które poprawiają metabolizm i funkcjonowanie komórek nerwowych: nootropil, aminalona, ​​miłorząb dwuklapowy, Cerebrolysin, witaminy z grupy B. Ponadto, u pacjentów zalecana szczególną terapię mającą na złożonym szkolenia koordynacji ruchowej i wzmacniają mięśnie.