Nerwoból podżuchwowych i podjęzykowych węzłów

Podżuchwowych i podjęzykowe węzły stanowią zwoje obwodowego autonomicznego układu nerwowego. Są one zlokalizowane autonomicznych neuronów drugą ścieżkę, która zapewnia unerwienia do podjęzykowych podżuchwowych i gruczołach ślinowych. neuronów zwojowych uzyskane przez impulsów pochodzących z włókien przedzwo- karty opuszkową układu przywspółczulnego. Procesy komórki zwojowe tworzą włókna nerwowe postganglionic unerwiających odpowiednie gruczoły ślinowe.

Ponieważ podżuchwowych i podjęzykowych węzły są zlokalizowane blisko siebie i mają liczne połączenia nerwowe w ganglionitis zdarzenia i podżuchwowego nerwobóle zwojowe zwykle występuje jednocześnie rwą podjęzykowo witrynę. W związku z tym, biorąc pod uwagę zarówno neurologii klinicznej choroby jako pojedynczego patologii.

przyczyny

Czynniki etiologiczne ganglionitis podżuchwowych i podjęzykowe węzłów mogą być: hipotermia, przewlekłe choroby jamy ustnej (zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, zapalenie ozębnej i wsp.) nie stomatologicznego (usunięcie protez dentystycznych), choroby zakaźne (gruźlica, grypa, przewlekłe posocznica, kiła), regionalne zmiany zakaźnych (ból gardła, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie węzłów chłonnych szyjnych). Często rwą podjęzykowo strony, jak również podżuchwowych rozwija refleksu, nie tylko w kontekście regionalnych przewlekłych chorób, a także w chorobach jamy klatki piersiowej i brzucha, miednicy (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, gastroduodenite, wrzód trawienny 12P. wnętrzności, wrzód trawienny, odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruczołu krokowego, adnexitis itd.).

Gangliitis może wywoływać zatrucia: egzogenny (trucizny przemysłowe, alkohol, zagrożenia domowego, sole metali ciężkich) i endogennych (np nadczynność tarczycy, cukrzyca, CRF, marskość wątroby). Przyczyniając się do choroby obejmują czynniki gipovitaminoz i różne stany alergiczne. Nerwoból zazwyczaj objawia się na tle istniejących w zaburzeniach neurohumoralnych ciała: zaburzenia endokrynologiczne, IRR, nadciśnienie lub niedociśnienie.

objawy

Zwój podżuchwowy nerwobóle zaczyna nagły ból w okolicy podżuchwowej na chorym. Nerwoból podjęzykowa miejscu objawia się bólem w przedniej części języka 2/3 (glossalgia) Oraz w okolicy podjęzykowej odpowiedniej stronie. Możliwy dwustronny wersja nerwobóle. zespół bólowy jest typową postać wegetatywna: pulsujący, pieczenie lub ból pojawia nudny napadowy. Czas trwania bólu konwulsje wynosi od 1-2 minut do godziny. Bezpośrednim promieniowaniem bólu rozciąga się do dolnej powierzchni bocznej szczęce karku, szyi, rozciągacza, nadpleche chorym. Napromieniowanie odbłyśnika powoduje wystąpienie bólu w górnej części klatki piersiowej i ramion. Zwiększona ból może wystąpić w trakcie posiłku i rozmowy. Większość patognomoniczny paroksyzm rozwój bólu po otrzymaniu ostrego lub obfitego jedzenia.

Nerwoból podjęzykowa strona prowadzi do obrzęku języka, podżuchwowego węzła - obrzęk regionu podżuchwowej. Typowe zaburzenia śliny - większość typu ślinienie, znacznie mniej rodzajowe kserostomia.

diagnostyka

W celu ustalenia rozpoznania neuralgii podżuchwowej i podjęzykowej zwojów pomaga neurologa. Aby wykluczyć patologię układu stomatologicznego jest konsultowany dentystę.

Na badanie ujawnia obecność neurolog słabych punktów w podżuchwowej i podjęzykowej miejscu projekcji, czułości do palpacyjnego okolicy podjęzykowej i FSB 2/3 języka nerwobóle. Badanie wrażliwości identyfikuje hiperalgezji skórze obszar podżuchwowej i przednią żuchwę i podjęzykowej powierzchni błony śluzowej i przednią 2/3 języka na chorym. zaburzenia smaku są nieobecne. W niektórych przypadkach, zaburzenia troficzne są wykrywane w obszarze unerwienia dotkniętego zwojach: rozszerzony złuszczanie nabłonka, przerost brodawek języka, erozją lub wrzodziejące zapalenie błony śluzowej wady.

W celu wyjaśnienia diagnozy odbywa się blokady diagnostyczny odpowiedni autonomicznego zwoje. Typowo stosuje się do 3 ml roztworu lidokainy lub Novocaine. Diagnozę potwierdzono gdy blokada łagodzi ból.

Rozpoznanie różnica prowadzi się z zastosowaniem odpowiednich chorób gruczołów ślinowych: guzy, ślinianki, torbiele, choroba sialolithic- z nerwoból nerwu trójdzielnego.

leczenie

Nerwobóle i nerwobóle podżuchwowych węzeł witryny podjęzykowa wymagają kompleksowego podejścia do leczenia. Przede wszystkim, trzeba wyeliminować przyczyny spuście. Obejmuje to leczenie etiotropowych (przeciwwirusowe, antybiotyki, działania detoksykacji, środek przeciwalergiczny), usunięcie ognisk zakaźnych (migdałków, szczęki sinusotomy, frontotomiya i m. G), regionalnych i odległych leczeniu przewlekłych chorób, zaburzeń endokrynologicznych, kompensacja leczeniu alkoholizmu. Taka terapia jest odpowiednia przez specjalistów: Otolaryngology, urologii, ginekologii, Endocrinology, narkologii.

W obecności zrostów lub nowotwory, blizny, powodując uderzania i podjęzykowo zwojów podżuchwowych leczenie chirurgiczne.

Leczenie obejmuje blokery cholinoreactive patogenezie Systems (spazmolitin, Bellataminalum, platifillin, metacin) ganglioplegic (pahikarpin), blokery adrenergiczne (dihydroergotamina, pirroksan, redergin), narkotyczne środki przeciwbólowe (aminopiryna, aspiryna, pentalgin). Długi czas trwania neuralgii lub bez rezultatu terapii Wegetotropona są wskazaniem do stosowania blokad terapeutycznych wpływ zwoje.

Odpowiednie wykorzystanie połączonego leczenia środków naczyniowych (shpy, papaweryna, trentala) od 2 tygodnia choroby - (. Witamina C, s, C ATP) metabolitów. Objawowe leczenie może być prowadzone, środki uspokajające, środki przeciwdepresyjne, środki uspokajające. Może przy użyciu refleksoterapii (laseropuncture akupunktura kriorefleksoterapii), w szczególności w obecności przeciwwskazań lub ograniczenia do leczenia uzależnień.

W okresie rekonwalescencji leczenia odbywa się za pomocą biogennych: gumizol, aloes, plazmol ciała szklistego. Skutecznie połączenie z lidazy wprowadzenie. W tym etapie stosuje się aktywnie fizjoterapeutyczny: elektroforeza, fonoforeza, CMT ogniowe, DDT, inductothermy.