Ślinianki

Ślinianki - zapalenie dużych i małych gruczołów ślinowych, powodując upośledzenie procesów wydzielanie śliny. W stomatologii ślinianki stanowią 42-54% wszystkich chorób gruczołów ślinowych. Ślinianki najczęściej występuje u dzieci i pacjentów 50-60 lat. Najbardziej rozpowszechnioną formą jest ślinianki ślinianki przyusznej, badano w ramach chorób zakaźnych i pediatrii. Dodatkowo ślinianki towarzyszyć choroby układowe wewnątrz (np choroba Sjogrena), Które są uważane za reumatologii. Specyficzne zapalenie gruczołów ślinowych w gruźlica, kiła jest obszarem zainteresowania odpowiednich dyscyplin - Gruźlicy i Wenerologii.

Klasyfikacja ślinianki

Klasyfikacja ślinianki polega na ich podział z przebiegiem klinicznym czynników sprawczych, mechanizm zakażenia i zmiany morfologiczne w następujących grup:

1. Ostre zapalenia ślinianki:

• Wirus (grypopodobne, wirus cytomegalii, Coxsackie wywołanej ślinianki, świnkę)
• bakteryjne (po zabiegu chirurgicznym, po zakaźne Lymphogenous styk związane z niedrożnością kanału gruczołu ślinowego ciało obce)

2. Przewlekłe zapalenia ślinianki:

• miąższu (zapalenie miąższu gruczołów ślinowych)
• śródmiąższowe (zapalenie tkanki łącznej zrębu gruczołów ślinowych)
• angiosialitis (przewodowy ślinianki)

Przewlekłe zapalenie ślinianki mogą być niespecyficzne i specyficzne etiologii. Wśród konkretnych przewlekłych ślinianki zawierać gruźlica, promienica i kiła ślinianki.

Ostra ślinianki w fazie rozwoju może przechodzić surowiczego, ropne zapalenie gruczołu ślinowego i jej martwicy.

Przyczyny zapalenia ślinianki

Aktywatory ślinianki wystawać czynniki wirusowe lub bakteryjne wpływających ślinianek. Bakteryjne ślinianki często spowodowane mikroflory jamy ustnej lub mikroorganizmów rozmnożeniowego z dalekiego ogniska zakażenia (gronkowców paciorkowce, colibacteria, beztlenowe flora). Kontakt ślinianki zwykle obserwuje się cellulitis sąsiedztwie miękkich tkanek gruczołu. Lymphogenous ślinianki rozwija się po cierpiących na infekcje układu oddechowego (tchawicy, ból gardła, zapalenie płuc), Choroby obszaru (szczękowejzapalenie ozębnej, czyraki, carbuncles, zapalenie spojówek). Gdy pooperacyjne ślinianki zawsze korelację z chorobą, przed zabiegiem chirurgicznym w jamie ustnej lub gruczołu ślinowego. Ślinianki związane z ciał obcych może być spowodowane kamica ślinianek, uderza w kanale gruczołów ślinowych małe ziarna, nasiona, pyłek, etc. szczoteczki do zębów.

Wśród wirusów najbardziej etiologicznym rolę w pojawieniu się wirusów grać ślinianki grypa, adenowirusy, paramyksowirusów, wirus cytomegalii, Wirusy Coxsackie, a wirus Epsteina-Barr, opryszczka i wsp. Aktywatory specyficzne ślinianki wystają promieniowców, Mycobacterium tuberculosis, Treponema blada.

Zakażenie gruczołów ślinowych występuje najczęściej poprzez ujścia kanału, co najmniej - sworzeń krwiopochodnego lub lymphogenous sposób. Występowanie ślinianki przyczyniają przewodów gruczołu obniżonej odporności wydzielanie stagnacji lub zmniejszenia wydzielania śliny w czasie ostrych infekcji po zabiegach chirurgicznych w obrębie jamy brzusznej prostaty na skutek uszkodzenia. Zwiększone ryzyko choroby istnieje ślinianki u pacjentów z kserostomia- pacjentów otrzymujących radioterapię jamy osób cierpiących rta- anoreksja.

objawy zapalenia ślinianki

Ze względu na anatomiczne i topograficznych często stan zapalny ślinianki przyusznej, co najmniej - podżuchwowych, podjęzykowych i drobnych gruczołów ślinowych.

Ostra ślinianki objawia się wzrostem ilości i uszczelnienia wpływa gruczołów ślinowych pęcznienia miękkiej ból tkaney- mają tendencję do zwiększenia in żuciu, połykaniu i Głowica radiacyjna jest obracany w ucho, rozciągacza, szczęki. Może być ograniczenie amplitudy otwór wylotowy, zatkany uszu. W procesie zapalnym w gruczole oznacza naruszenie jego funkcji: sialoschesis (mniej ślinienie), pojawienie się w śluzie, ślina, ropa, płatki (złuszczone komórki nabłonkowe). Często ostre zapalenia ślinianki wystąpić złe samopoczucie, gorączka. W badaniu prostaty jest wyczuwalny gęsty naciek, ropne topnienia zależy od wahań objawów.

W skomplikowanej ostrego zapalenia ślinianki nie wyklucza występowania przetok ślinowych, ropnie i ropowica ślinianki podżuchwowe-żucia i region śliny zwężenie przewodu.

Przewlekłe ślinianki wystąpienia zaostrzenia cyklicznych, w którym odnotowano nieznaczny obrzęk oraz ból w dotkniętym gruczołów ślinowych, zmniejszenie wydzielania śliny, nieprzyjemnego smaku w ustach.

ślinianki diagnostyka

W zależności od wieku pacjenta, etiologii, zapalenie gruczołów ślinowych i poważnych chorób, które mu towarzyszą, ślinianki można wykryć pediatry specjalisty choroby zakaźnej, lekarza, dentysty, lekarza specjalisty, gruźlica, wenerologa, reumatologa. Podczas badania wykazały zewnętrznego miejscowego nabrzmienia w gruczołach ślinowych (na zewnątrz lub do jamy ustnej), ujście gruczołu pyorrhea bezkanałowej podczas masowania.

Różne formy ślinianki może być zróżnicowana przez objawów klinicznych i badań laboratoryjnych i instrumentalne. Ważne informacje o konkretnym miejscu w ślinianki procesów pozwala na uzyskanie PCR, biochemiczną, cytologicznych, badania mikrobiologicznego wydzieliny z gruczołu śliny biopsji histologicznej materiału badawczego. Obecność przeciwciał specyficznych gatunkowo w surowicy określono przez ELISA.

Anatomiczne i rzeźby terenu i zaburzenia funkcjonalne dławiki są analizowane w oparciu o ultradźwiękowej ślinianek ptyalography, sialostsintigrafii, sialotomografii termografia. W celu ilościowego wydzielanie gruczołów ślinowych stosowanych sialometriya.

Diagnostyka różnicowa zapalenia ślinianki powinien podążać ścieżką wyjątku sialadenoza, ptyalolithiasis, torbiele i nowotworów gruczołów ślinowych, zapalenie węzłów chłonnych, mononukleoza zakaźna i in.

leczenie zapalenia ślinianki

W zależności od rodzaju stosowanego środka, leczenie przyczynowe może zawierać ślinianki przeciwwirusowe przypisania lub środki przeciwbakteryjne. Wirusowe ślinianki prowadzi nawadniania interferon doustnym bakteryjnych wkraplanie prowadzi antybiotyki, enzymy proteolityczne w kanale gruczołów ślinowych. Etap infiltracji są wykonywane prokainy blokadę Wiśniewski posiadał Dimexidum aplikacja obszar roztwór dławika. Na autopsji ropnia ropnia pokazane.

W przewlekłej ślinianki terapii lekowej do masażu gruczołu krokowego, fizykoterapii (elektroforezy flyuktuorizatsiya galwanizacyjnym UHF).

Kiedy przeprowadza bougienage zwężenia przewodów ślinowych zhelezy- się salivolitov detekcji - usunięcie jednej z dopuszczalnych sposobów (litotrypsji sialendoskopiya, litoekstrakitsya itp). W przypadku uporczywe, nawracające zapalenia ślinianki oferty oczywiście z wytępienia gruczołów ślinowych.

Przewidywanie i zapobieganie zapalenia ślinianki

Wynik ślinianki w większości przypadków korzystne. W przypadku ostrego odzyskiwania ślinianki najczęściej występuje w ciągu 2 tygodni. W ciężkich lub zaawansowanych przypadkach zapalenia ślinianki mogą towarzyszyć odkształceniu blizny lub kanałach Imperforate, uporczywego naruszania ślinienie, martwica przysadki.

zapobieganie ślinianki jest zwiększenie odporności, do higieny jamy ustnej, leczenie chorób oportunistycznych, eliminacja stomatogennyh ognisk przewlekłe infekcje.