Gastroduodenit

Gastroduodenit - chorobą, charakteryzującą się zmianami zapalnymi w śluzowej pierwotnego przewodu pokarmowego (żołądka, dwunastnicy, 12), co prowadzi do zaburzenia funkcji tych narządów, a w przypadku braku racjonalnego leczenia. - do powikłań w postaci choroby wrzodowej i innych zaburzeń żołądkowo występuje w różnych grupach wiekowych, ale ma największą dystrybucję wśród dzieci i młodzieży. Według badań, wrzodu u dzieci w grupie w wieku szkolnym, nie występuje u mniej niż 45% w wieku szkolnym stopnia - w 73%. Zmniejszenie częstości występowania wśród studentów i 65% ze względu na przejście przewlekłego wrzodu w wrzód żołądka i dwunastnicy. Różnice są również widoczne w morfologii gastroduodenita podłoża w różnych grupach wiekowych: dzieci i młodzieży żołądkowo często towarzyszy zwiększona funkcja kwasotwórcze, natomiast dla dorosłych bardziej charakterystyczne dla procesu zanikowego.

powody gastroduodenita

Zanim jeszcze dyskutować, czy nieżyt żołądka i dwunastnicy Pojedynczy nieodłącznie związane z procesem patologicznym lub oddzielne, niezależne chorób. Badania wykazały, wspólny mechanizm patogenetyczne rozwoju zmian zapalnych w żołądku i jelicie cienkim podstawowej. Głównym czynnikiem w inicjacji procesu zapalnego jest uważany za zakażenie H. pylori (HP), uszkodzenia mikroorganizmów błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, a następnie zaburzenia wszystkich funkcji w górnej części przewodu pokarmowego. Niemniej jednak, problem określenia roli zakażenia H. pylori jest otwarty - jego występowanie w populacji wynosi 70%, a częstość występowania różnych chorób zapalnych żołądka i dwunastnicy są znacznie niższe. Naukowcy przypisać ten fakt do specyficznych drobnoustrojów konstrukcji i jej różnym patogenności i z wrodzonych właściwości ludzkiego ciała - zauważyć, że żołądkowo ma historii rodziny związane z osłabieniem genetycznej mechanizmów ochronnych śluzowej barierowych.

Drobnoustrojem Helicobacter pilory ma tropizm do nabłonka żołądkowego (np. E. tylko wpływa na ciało). Penetrując błonę śluzową bakterie zaczyna niszczyć komórki gruczołów żołądkowych, co prowadzi do zmian w kwasowości żołądka. Zakłócona regulacja sobą funkcji żołądka, dlatego też nie ma oshchelachivanija kwaśnej treści żołądka przed jej przejściem do 12-dwunastnicy. Trwałe uszkodzenie śluzówki dwunastnicy kwasowych wyników treść żołądkową w metaplazja (zwyrodnieniem nabłonka jelitowego) w nabłonku żołądka. Po tym, śluzówki dwunastnicy jest podatna na zakażenie H. pylori, ze względu na stan zapalny, który jest aktywny w przewodzie pokarmowym.

Dwunastnicy jest zaangażowany w regulację całego przewodu pokarmowego poprzez opracowanie substancji biologicznie czynnych i hormonów jelitowych. Na tle przewlekłej zapalnej KDP przeszkadza w prawidłowym rozwoju kwasu solnego i soków trawiennych żołądka i dwunastnicy segmentu, jak również pracy innych narządów układu pokarmowego, co prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego w tych częściach przewodu pokarmowego.

Wielki wpływ na rozregulowanie układu trawiennego ma przewlekły stres, dystonii naczyniowych u dzieci i młodzież. Naruszenie wegetatywnego zmiany regulacji powoduje wytwarzanie soków trawiennych żołądka i, zmniejsza ochronne działanie na błonę śluzową prowadzi do przetrwałym zapaleniem.

Klasyfikacja gastroduodenita

Z uwagi na różnorodność podłoży, morfologiczne i objawy kliniczne zapalenia wydzielają kilka rodzajów wrzodu. Chorobą etiologia dzieli się procesu pierwotnego i wtórnego. Podstawowym żołądkowo rozwija się pod wpływem czynników egzogennych - niedożywienie ekspozycji na błonę śluzową agresywnych czynników chemicznych i temperatury, zakażenia HP. Drugorzędowe lub endogenny żołądkowo występuje na tle choroby z endokrynologicznymi odpornościowego i innych układach ciała, chorób innych narządów układu pokarmowego.

Na podstawie zmian morfologicznych błony śluzowej żołądka podzielony powierzchnia nieżytowe, erozyjne i hiperplastyczny zanikowe. Kiedy biopsja emitują różne stopnie zapalenia (łatwy, średni, ciężki), zanik nabłonka i metaplazji. Jasności objawy kliniczne odróżnić pogorszenie wrzodu, kompletne lub niekompletne remisji. również różnicować ostry i przewlekłego wrzodu, które różnią się pod względem czasu trwania objawów klinicznych.

objawy gastroduodenita

Zapalenie żołądka i dwunastnicy, na ogół przebiega jako objawy zatrucia i lokalne zmiany śluzówki. Objawy ogólne gastroduodenita jest osłabienie, zmęczenie, astenia. Blada skóra, jest spadek masy ciała na tle zaburzeń trawiennych.

gastroduodenita prowadząc do kliniki są ból i dyspeptyczne zespoły. Ból w nadbrzuszu w większym stopniu dyskinezy związanej z PDK, z powodu których nie dwunastniczo-refluksu żołądka o temperaturze wrzenia zawartości jelitowej w żołądku. Ból jest tępy, zbolały, często pojawia się kilka godzin po jedzeniu. To może promieniować do okolicy pępka, hipochondrii. Ból w wrzodu często towarzyszą nudności, zarzucanie kwaśnej lub gorzki, czasami wymioty.

W zależności od działu, który dokładnie zlokalizowane zapalenie ostrości wydzielają różne formy kliniczne wrzodu. Najbardziej popularna yazvennopodobny charakteryzuje się zwykle zapalenie dwunastnicy, w kombinacji z antral żołądka, wrzody żołądka. Podstawą obrazu klinicznego tego wariantu kłamstwo gastroduodenita bólu wrzodziejącego typu występującego na czczo lub przed posiłkami, które charakteryzują się sezonowym zaostrzenia. Gastritopodobny wykonania rozwija się atrofia błony śluzowej żołądka nadwozia, które stopniowo rozprzestrzenia się do jelita cienkiego i dwunastnicy. Podstawie objawów klinicznych leży wchłanianie składników odżywczych i trawienie. Holetsistitopodobny opcja gastroduodenita występuje na tle zastoju w dwunastnicy segmente- to przekazuje uporczywy ból w nadbrzuszu i prawej stronie brzucha, nudności, odbijanie, wzdęcia i gorzki żołądek dudnienie. Gdy zapalenie dwunastnicy brodawki tworzy formę pankreatitopodobnaya wrzodu, w którym żółć i sok trzustkowy odpływ zakłócone przez wspólny przewód żółciowy. Charakteryzują się występowaniem bólu po spożyciu tłuszczowych i pikantnych produktów spożywczych, zażółcenia skóry i błon śluzowych.

Obraz kliniczny gastroduodenita swoistą zmianę faz zaostrzeń i remisji. Zaostrzenia występują zwykle wiosną lub jesienią, sprowokowany choroby współistniejące zaburzenia diety. ciężkość choroby u zaostrzenia zależy od ciężkości obrazu klinicznego, jasność endoskopowych przejawach. Zazwyczaj zaostrzenie trwa około dwóch miesięcy. Objawy regres w terminie nie dłuższym niż 10 dni, miejscowy bolesność podczas badania palpacyjnego brzucha utrzymuje się przez kolejne trzy tygodnie. Po zniknięcie symptomów gastroduodenita remisji - niepełny w przypadku braku objawów, ale istnieją obiektywne oznaki umiarkowanych zmianach zapalnych w trakcie endoskopii. Całkowita remisja charakteryzuje się brakiem klinicznego i endoskopowych oznak wrzodu.

diagnoza gastroduodenita

Konsultacja gastroenterologa wymagana jest podejrzeniem stan zapalny w układzie pokarmowym. Aby potwierdzić rozpoznanie gastroduodenita wymaga szeregu dodatkowych funkcji badawczej w żołądku i dwunastnicy. Górna endoskopia może wykryć stan zapalny w odźwiernika żołądka i początkowy odcinek 12-dwunastnicy. Podczas tego badania wytwarzają endoskopowej biopsji - korzystali ujawniła zapalenie, zanik, rozrost lub metaplazji nabłonka. Antroduodenalnaya manometryczne zwykle wykazuje skurcz KDP ze zwiększonym ciśnieniem w okrężnicy.

Gastroduodenite jest konieczne dla utrzymywania zawartości żołądka i dwunastnicy detekcji próbek ogrodzenia, jak i badania aktywności enzymu substancji biologicznie aktywnych w porcji materiału. W celu określenia kwasowości żołądka i dwunastnicy wykonywane dojelitowych pH-metr - leczenie wysokiej i niskiej kwasowości będzie zupełnie różny.

Muszą być prowadzone diagnozy infekcji Helicobacter pylori Helicobacter określenia w kale za pomocą testu ELISA, diagnostykę PCR, określenie przeciwciała Helicobacter pylori we krwi, w badaniu oddechu. Informacyjny metody diagnostycznej jest NR morfologiczne badanie wycinków - z powodu dużej liczby mikroorganizmów znajdujących się w grubości błony śluzowej.

Do diagnozowania minimalnej znaczenie gastroduodenita USG jamy brzusznej - głównie tej metody do wykrywania chorób współistniejących.

leczenie gastroduodenita

ciężkie leczenie gastroduodenita powinna być przeprowadzona w Klinice Gastroenterologii. Po ostrym warunkiem rozwoju pełnego wyleczenia tylko jeden cykl leczenia i przestrzegania ścisłej diety. Skargi powtarzające się epizody choroby wymagają powtarzane konsultacji z gastroenterologa i skutecznego leczenia.

gastroduodenitom pacjent koniecznie przypisany dietę leczniczą. W okresach zaostrzenia wymagają specjalnych zasad: żywność musi być mechanicznie, chemicznie i termicznie sparing. Nie wolno używać ostrych, wędzone i ekstrakcyjnych. W remisji specjalna dieta nie jest wymagane, całkiem zdrową zbilansowaną dietę. Aby zapobiec nawrotom zaleca się, aby na stałe zrezygnować z palenia, alkoholu, napojów gazowanych, mocnej kawy.

farmakoterapia gastroduodenita zależy od postaci klinicznej choroby. na nadkwaśność żołądka mianowanych leki zobojętniające, proton inhibitory w pompy- niski - preparaty enzymatyczne i naturalnego soku żołądkowego. Wykrycie zakażenia H. pylori wymaga obowiązkowych docelowych leki przeciwbakteryjne, co w połączeniu z preparatami bizmutu i inhibitorów pompy protonowej może osiągnąć prawie całkowitą eliminację patogenu. W terapii adjuwantowej powinien zawierać przeciwskurczowe, preparaty naprawcze, Fitoterapia. W okresie remisji zaleca się leczenie uzdrowiskowe, pijąc wodę mineralną.

Głównym problemem w prowadzeniu gastroduodenitov jest to, że wielu pacjentów próbować leczyć się, irracjonalnie stosując środki objawowe, odlewanie rozpoczął terapię w łagodzeniu objawów choroby, nie osiągając całkowite wyleczenie. Prawidłowe i terminowe leczenie przewlekłego wrzodu trawiennego jest najlepsza profilaktyka wrzodu trawiennego. Nawet po uzyskaniu stabilnej remisji wymaga stałego przestrzegania zasad racjonalnego żywienia zdrowego stylu życia, aby zapobiec nawrotom.

Przewidywanie i zapobieganie gastroduodenita

Prognoza na gastroduodenite korzystny tylko dla regularnej kontroli u gastroenterologa, z zastrzeżeniem jej zalecenia dla zdrowej diety i stylu życia. U pacjentów, którzy nie przestrzegają diety, nie przechodzą cały przebieg leczenia zaostrzeń, przewlekłe zapalenie żołądka dostaje się wrzód żołądka, który grozi znaczne pogorszenie i poważnych komplikacji.

Zapobieganie gastroduodenita wiele wspólnego z podstawowymi zasadami leczenia. W celu uniknięcia tej choroby jest konieczne, aby prowadzić zdrowe życie, porzucić złe nawyki, takie jak palenie tytoniu i alkoholu spożycia, zużycia dużych ilości mocnej kawy. Trzeba jeść prawo - włączenie do diety większej ilości świeżych warzyw i owoców, zbóż, chudego mięsa i ryb. Należy porzucić napojów gazowanych, gorące i pikantne potrawy, smażone potrawy. Zalecenia te są kluczem do zdrowia i prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego.