Zapalenie spojówek u dzieci

Zapalenie spojówek u dzieci - zakaźną zapalne choroby śluzówki oczu o różnych etiologiach. U dzieci, pierwsze 4 lata życia zapalenie spojówek do 30% przypadków wszystkich chorób okulistycznych. Wraz z wiekiem, stopa jest stopniowo zmniejszana, a struktura zachorowalności w okulistyce dziecięcej zaczynają dominować refrakcji (astygmatyzm, krótkowzroczność, nadwzroczność). W dzieciństwie zapalenie spojówek może prowadzić do ciężkich powikłań - niewyraźne widzenie, rogówki, zapalenie woreczka łzowego, cellulitis z woreczka łzowego. W tym względzie, zapalenie spojówek u dziecka wymaga szczególnej uwagi ze strony specjalistów dzieci - pediatra, okulistyki dziecięcej, alergologa dziecięcego.

Przyczyny zapalenia spojówek u dzieci

Wśród dzieci, powszechne wirusowe, bakteryjne i alergiczne zapalenie spojówek, z konkretnego kursu.

Najczęściej u dzieci mają do czynienia z bakteryjne zapalenie spojówek u dzieci. Według patogenu myśli samodzielnie gronkowców pneumokokom, paciorkowcowe, diphtherial, . Ostra epidemii (Koch tygodni Bakterie) zapaleniu spojówek u dzieci, itd. Szczególną grupą bakteryjnych infekcji oczu u nowo narodzonych dzieci do spojówek - blennophthalmia i paratrahoma. Powstają one w wyniku zakażenia dziecka podczas przechodzenia główki przez kanał urodzenia matki, cierpiących na choroby przenoszone drogą płciową (rzeżączka, chlamydia).

Bakteryjne zapalenie spojówek u dzieci może wystąpić nie tylko na zakażenia przez czynniki zewnętrzne, ale również z powodu podwyższenia zjadliwości własną mikroflorę oka lub obecność choroby posocznicą (zapalenie ucha, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, omphalitis, ropne zapalenie skóry itd.). płyn łzowy zawierający immunoglobuliny, składniki dopełniacza, laktoferyna, lizozym, beta-lizynę, ma pewną aktywność przeciwbakteryjną, lecz z osłabieniem odporności lokalnego i ogólnego, mechaniczne uszkodzenie oka, kanału nosowo niedrożności przewodu u dzieci, łatwo powodowane spojówek.

Wirusowe zapalenie spojówek u dzieci zazwyczaj rozwija się w tle grypa, zakażenie adenowirusowe, opryszczka, zakażenie enterowirusowego, odra, varicella itd. W tym przypadku, oprócz zjawiska spojówek u dzieci obserwuje się objawy kliniczne katar i zapalenie gardła. Zapalenie spojówek u dzieci mogą być spowodowane nie tylko przez poszczególne patogeny, ale także ich stowarzyszenia (bakterie i wirusy).

alergiczne zapalenie spojówek dzieci towarzyszyć 90% wszystkich alergii, często w połączeniu z alergiczny nieżyt nosa, katar sienny, atopowe zapalenie skóry, astma. Rozwój reakcji alergicznej spojówek może być związane z działaniem żywności, leków, pyłki, kurz, bakteryjne, wirusowe, grzybowe i pasożytnicze, innych alergenów.

Wysoka częstotliwość spojówek u dzieci ze względu na osobliwości fizjologii i swoistości socjalizacji dzieci. Rozprzestrzenianie się infekcji oka w grupach dzieci jest bardzo szybki w kontakcie lub w powietrzu kropelki. Co do zasady, w okresie inkubacji, nosidełko infekcji nadal wchodzić w interakcje z innymi dziećmi, będąc źródłem skażenia dużej liczby osób kontaktowych. Zapalenie spojówek u dzieci przyczyniają się do wad w opiece nad dziećmi, suchego powietrza w pomieszczeniu jasnym światłem, błędów dietetycznych.

Objawy zapalenia spojówek u dzieci

Zapalenie spojówek może wystąpić u dziecka izolirovanno- w niektórych przypadkach objawy oczne poprzedzone objawami przeziębieniach. Zapalenie spojówek dowolnej etiologii u dzieci rozwija się objawów, w tym obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, nasilone łzawienie, lęk przed światłem, uczucie ciała obcego lub ból oczu, powiek.

Małych dzieci można podejrzewać infekcji oczu przed wystąpieniem klinicznie istotnych objawów często zakłócone zachowanie, płacz, ciągłe próby pocierać krzywek oczu. Gdy pojedyncze spojówek u dzieci zazwyczaj od normalnej temperatury ciała i subfebrilnaya- w przypadku ogólnych infekcji może wzrosnąć do wysokich wartości.

Ze względu na jego zagęszczania i spojówki wstrzyknięciu naczyń krwionośnych podczas choroby nieznacznie zmniejszona funkcję wizualną. To pogorszenie jest tymczasowy i odwracalny: kiedy odpowiednie leczenie spojówek wizji zostaje przywrócona natychmiast po odzyskaniu dzieci.

Funkcje C kliniki, diagnostyce i leczeniu alergicznego zapalenia spojówek u dzieci bardziej dostępne, Praed na ten temat powiązanie.

Bakteryjne zapalenie spojówek u dzieci

Bakteryjne zapalenie spojówek etiologia dwustronnej choroby oczu, bardziej spójna - infekcja objawia się najpierw w jednym oku, po 1-3 dniach drugie oko jest naruszona. Typowym objawem bakteryjne zapalenie spojówek u dzieci śluzowo-ropną lub ropne wydzielina z lepkiego spojówki wieku wnęki koalescencji, wysuszenie skórki na rzęsy. Kolor spojówek rozładowania może się zmieniać od blado żółtego do żółto-zielonego.

Na bakteryjne zapalenie spojówek u dzieci może być skomplikowane zapalenie powiek, rogówki. głęboki rogówki i owrzodzenie rogówki Jest to rzadkie, głównie od ogólnego osłabienia organizmu - gipovitaminozov, niedokrwistość, niedożywienie, bronhoadenita i in.

blennophthalmia noworodka rozwija się 2-3 dni po urodzeniu. Symptomatologia gonokokowe zapalenie spojówek etiologia charakteryzuje się obrzęku powiek grube, niebiesko-fioletowy kolor skóry, infiltracja i przekrwienia spojówek, surowiczego-krwotoczny, a następnie - liczne wyładowcze ropne. Niebezpieczeństwo gonokokowe spojówek u dzieci jest wysokie prawdopodobieństwo ropnych nacieków i owrzodzenia rogówki są podatne na przebicie. Może to prowadzić do tworzenia się zaćmy, z ostrym spadkiem widzenia lub slepote- penetrację infekcji wewnętrznych części oka - do powstania zapalenie wnętrza gałki ocznej lub panoftalmita.

Chlamydiami zapalenie spojówek u dzieci rozwija się 5-10 dni po urodzeniu. W starszym wieku, zakażenie może występować w zamkniętych zbiornikach wodnych, w związku z którym ogniska choroby u dzieci jest często określane jako zapalenie spojówek dorzecza. Obraz kliniczny charakteryzuje się rumienią i naciekania wieku śluzówki, wiek opadaniem, spojówki wnęki w obecności obfitego wydzielania cieczy ropnego, przerost brodawek. Często dzieci mogą extraocular objawy zakażenia: zapalenie gardła, zapalenie ucha, zapalenie płuc, vulvovaginitises.

Błonica spojówek zwykle rozwija się w błonicy gardła, głównie u dzieci w wieku poniżej 4 lat. Należy zauważyć, że obecnie, ze względu na obowiązkowe szczepienia dzieci przeciwko błonicy, obserwowano pojedyncze przypadki zakażenia. choroby oczu charakteryzuje się bolesnym obrzękiem i stwardnienie wieku, w rozcieńczeniu, któremu przydzielono błotniste serosanguineous tajemnicy. Na powierzchni spojówki określona szary ciężko strzelać puste po usunięciu powierzchni krwawienie jest narażony. Powikłania błonicy spojówek u dzieci może zawierać infiltracji i owrzodzenie rogówki, zmętnienie rogówki, owrzodzenie i perforacja śmierci w oczy.

Wirusowe zapalenie spojówek u dzieci

Wirusowe zapalenie spojówek zwykle towarzyszą dzieciom podczas SARS, w związku z tym charakteryzuje się temperaturą reakcji i objawy nieżytowe. W tym przypadku, zapalenie oczu zaangażowania występuje kolejno. Wirusowego zapalenia spojówek u dzieci charakteryzuje się obfity wodnej cieczy z worka spojówkowego, stwarzając wrażenie ciągłego rozrywanie.

Opryszczkowe zapalenie spojówek z dzieci w skóry powiek i spojówki mogą być wykrywane w postaci wysypki na odrę puzyrkov- spojówek - odropodobna syp- varicella - ospy krosty, że po sekcji zwłok kolei do blizn. Czasami wirusowe zapalenie spojówek u dzieci komplikuje wtórnego zakażenia bakteryjnego, które towarzyszą wyładowania ropnej z oczu.

Rozpoznanie zapalenia spojówek u dzieci

Ustanowienie diagnozę zapalenia spojówek u dzieci wymaga historię medyczną, skonsultuj dziecka pediatrycznego okulisty (jeśli to konieczne - alergolog-immunolog dziecięcy), specjalne okulistyce i badania laboratoryjnego.

Bezpośrednie badanie ciała zawiera zewnętrzną analizę badania oczu z oświetleniem bocznym, biomicroscopy. Orientacyjny etiologicznym Rozpoznanie zapalenia spojówek u dzieci pozwala na ostateczną cytologia konyunktivy- - bakteriologiczne, wirusologiczne, immunologicznych, serologicznych (RIF) badanie.

W przypadku alergicznego zapalenia spojówek u dzieci przeprowadzonych w celu określenia poziomu IgE, eozynofile, testów alergicznych skóry, do badań przesiewowych dysbakterioza pasożytnicze szkodników.

Leczenie zapalenia spojówek u dzieci

Dziecko z bakteryjnym lub wirusowym zapaleniem spojówek powinny być izolowane od zdrowych dzieci. Odpowiednia terapia powinna być przepisywany przez lekarza okulistę lub pediatrom- samodzielnego spojówek u dzieci jest nie do przyjęcia. Absolutnie nie można zamocować i uszczelnić oczy, stosować okłady, ponieważ w tym przypadku warunki hodowli patogenów i zapalenie rogówki.

Zaleca trzymając oko toaletę użyciu rumianek, rozwiązanie furatsilina lub kwas borowy. Leczenie powinno być prowadzone co oko 4-8 razy dziennie w poszczególnych wacika bawełnianego w kierunku od zewnętrznej do wewnętrznej rogu. Podstawą leczenia zapalenia spojówek u dzieci jest lokalnym stosowanie leków - zakropleniu kropli do oczu i stosowania maści.

Kiedy bakteryjne zapalenie spojówek etiologia mianowany przeciwbakteryjne (spada z chloramfenikol, tetracykliny, fusydowym kislotoy- eritromitsinovaya, maści ofloksatsinovaya et al.), Które powinny być wykonywane w obu oczach. W wirusowego zapalenia spojówek u dzieci pokazuje wykorzystanie ocznych leków przeciwwirusowych (oftalmoferona, oksolinowy maści i tym podobne).

Zapobieganie zapaleniu spojówek u dzieci

Wysoka częstość występowania i wysoce zakaźną spojówek u dzieci wymaga szybkiego wykrywania, właściwego leczenia i zapobiegania rozprzestrzenianiu. Wiodącą rolę w zapobieganiu zapalenia spojówek u dzieci podanych do przestrzegania higieny osobistej dzieci, uważając przetwarzania elementów opieki noworodka, izolacji chorych dzieci i dezynfekcji pomieszczeń, wyposażenie, zwiększając ogólną odporność organizmu.

Zapobieganie noworodkowego zapalenia spojówek jest identyfikacja i leczenie zakażeń urogenitalnych w narodzinach leczenie kanałowe beremennyh- antyseptyczne, do leczenia zapobiegawczego oczach dzieci natychmiast po urodzeniu.