Krótkowzroczność u dzieci

Krótkowzroczność u dzieci (krótkowzroczność) - jeden z najczęstszych schorzeń układu wzrokowego w okulistyce dziecięcej. Przez 15-16 lat krótkowzroczność Okaże się w 25-30% dzieci. Krótkowzroczność u dziecka często wykrywane w wieku 9-12 lat, w okresie dojrzewania chodzi zysk. Kiedy krótkowzroczność równoległe promienie światła pochodzące z odległych obiektów są nie skupia się na siatkówce, ale przed nim, co powoduje rozmycie, rozmycie, nieostrości obrazu.

Około 80-90% donoszonych Niemowlęta rodzą się dalekowzroczność „margines nadwzroczności» + 3,0 + 3,5 D. Jest to spowodowane krótkim wielkość ap gałki ocznej u noworodków (17-18 mm). Jako dziecko rośnie tam jest wzrost, a wraz z nim - aby zmienić załamującą oka. Dalekowzroczność stopniowo zmniejsza się, zbliżając się do normalnej (emetropia) refrakcji, a w wielu przypadkach (gdy jest niewystarczające „wolna przestrzeń nad dalekowzroczności” i mniej niż 2,5 D) przechodzi w krótkowzroczności - krótkowzroczność u dzieci.

Przyczyny krótkowzroczności u dzieci

Krótkowzroczność u dzieci może być dziedziczne, wrodzone i nabyte. Predyspozycja do krótkowzroczności jest wyższa u tych dzieci, których rodzice (jeden lub oba) również krótkowzroczność. W tym przypadku mówimy o dziedzicznej krótkowzroczności u dzieci.

Warunkiem wrodzonej krótkowzroczności u dzieci jest słabość twardówki i jego zwiększoną rozszerzalność, co prowadzi do stałego postępu krótkowzroczności. Ponadto ta forma krótkowzroczności jest powszechne w wcześniaki, jak również dzieci z zaburzeniami wrodzonymi rogówki lub soczewki, wrodzona jaskra, Zespół Downa, zespół Marfana i wsp. Wrodzona krótkowzroczność zwykle diagnozowana u niemowląt.

Nabyte krótkowzroczność u dzieci pojawia się i rozwija w latach szkolnych z powodu zwiększonego obciążenia wizualnej wczesnej nauki czytania i pisania, niski poziom higieny widzenia niekontrolowanego korzystania z komputera lub oglądania telewizji, brak pierwiastków śladowych i witamin w diecie, szybki wzrost dziecka. Przyczynić się do rozwoju krótkowzroczności u dzieci może urodzenie uraz kręgosłupa, krzywica, zakażenie (zapalenie migdałków, antritis, gruźlica, odra, błonica, szkarlatyna, zakaźne zapalenie wątroby) Oraz chorób współistniejących (adenoidy, cukrzyca et al.), choroby układu mięśniowo-szkieletowego (skolioza, glina).

Klasyfikacja krótkowzroczności u dzieci

Z uwagi na charakter rozwoju krótkowzroczności odróżnić fizjologiczne, soczewkowate (Lens) i patologicznych krótkowzroczność u dzieci.

Fizjologiczne krótkowzroczność powoduje wzrost dynamiki oka, które obserwuje się u dzieci. Stopień krótkowzroczności fizjologicznej wzrasta aż wzrost zamknięcie ocznej i dalsze postępem. Ten rodzaj krótkowzroczności u dzieci przypisywanych stałe: to nie prowadzi do znacznego pogorszenia wzroku i niepełnosprawnością.

Kiedy soczewkowy krótkowzroczność u dzieci występuje nadmierny wzrost mocy refrakcyjnej soczewki zmienia się w swej istocie. krótkowzroczność obiektyw jest powszechne u dzieci z wrodzonymi Środkowej zaćma i cukrzycy, jak również zmian w soczewce z przyjmowaniem niektórych leków.

Patologiczną krótkowzroczność u dzieci (choroba krótkowzrocznością) występuje przy nadmiernym wzrost gałki ocznej długości, charakteryzuje się postępującym spadkiem ostrości wzroku do kilku dioptrii rocznie. Ta forma krótkowzroczności u dzieci występuje najbardziej złośliwy i często prowadzi do niepełnosprawności darmo.

Przez bezpośrednie mechanizmy występowania krótkowzroczności u dzieci może być osiowa (w przypadku większej wielkości oka przodu i do tyłu >25 mm, a normalne załamania), załamania światła (współczynnik zwiększania mocy i normalnej długości przód-tył oka) i mieszano (w połączeniu dwóch mechanizmów).

Dzięki ekspresji odróżnić słabą krótkowzroczność w dzieci (-3,0 d), podłoże (do -6,0 D) i wysoką (ponad -6,0 D).

Objawy krótkowzroczności u dzieci

Wrodzona krótkowzroczność w małego dziecka można wykryć tylko przy planowanej inspekcji Pediatric Ophthalmology.

U starszych dzieci, występowanie krótkowzroczności pozwala zwyczaj mrużąc oczy, by myśleć, marszczy czoło, mrugając często przynieść zabawki małej odległości od oczu, pochylony nisko głowę podczas rysowania i czytania. W tym przypadku, w pobliżu obiektów dziecko widzi dobrze, a zdalny - jest gorzej. Typowe dolegliwości dzieci dyskomfortu i ból w oczach, szybki zmęczenie oczu, bóle głowy.

Jeśli czas nie „poprawił krótkowzroczność u dzieci zakłócony lornetki wizja rozwija zez rozbieżny i niedowidzenie. Najpoważniejsze powikłania postępującą krótkowzroczność są odłączenie ciała szklistego, siatkówki zmiany, które prowadzą do krwawienia i jej oderwanie.

Z prawdziwą krótkowzroczność u dzieci należy odróżnić fałszywe krótkowzroczność (lub cyclospasm) Z powodu dysfunkcji mięśni oka i towarzyszy utrata możliwości utrzymania jasnej wizji przedmiotów. Taki stan jest potencjalnie odwracalne, ale jeśli nie natychmiast podjąć odpowiednie środki, zakwaterowanie skurcz u dzieci rozwijają się w prawdziwą krótkowzrocznością.

Diagnoza krótkowzroczności u dzieci

Jeżeli istnieją oznaki pogorszenia wzroku w dal, rodzice, nauczyciele lub pediatra powinien podjąć kroki, aby nadzorować stan funkcji wzroku dziecka.

Podczas badania oczu dzieci okulistycznych plenerowy dziecka zwraca uwagę na kształt, rozmiar i położenie gałek ocznych, fiksacji wzroku na jasnych zabawek. Podczas biomicroscopy ocznej szacowany stan rogówki przedniej komory, obiektyw dna.

Występowanie krótkowzroczności u dzieci w wieku 3 lat, aby zostać potwierdzone poprzez sprawdzenie ostrości wzroku w pobliżu i odległości, bez okularów korekcyjnych, a wraz z nimi. Ulepszona wizja z negatywna i pogorszenia soczewki z pozytywnych dowodach krótkowzroczności. W następnym kroku badamy załamania klinicznych z użyciem scotoscopy i REFRAKTOMETRYCZNE po wstępnym atropiny.

Za pomocą ultradźwięków z lotu określono krótkowzroczność u dzieci (załamania lub osiowo) mierzy ap wielkości oczu.

W celu wykluczenia fałszywych krótkowzroczność u dzieci zależy od objętości i podaży zakwaterowania. W identyfikacji skurcz noclegów dziecko powinno konsultować neurologa dla dzieci, ponieważ warunek jest często spotykane u dzieci dystonia naczyniowy, astenia, wzrosła pobudliwości układu nerwowego.

Leczenie krótkowzroczności u dzieci

Taktyka leczenia krótkowzroczności u dzieci zależy od stopnia jego zaawansowania i obecności powikłań. Wraz ze wzrostem krótkowzroczność nie większej niż 0,5 D rocznie, możliwe jest zarządzanie oczekującej. W innych przypadkach, w leczeniu krótkowzroczności u dzieci stosuje skomplikowanych metod (fizykoterapia, optyczne, sprzęt, leki).

W pierwszej kolejności dziecko wykonana wybór okularów lub soczewek kontaktowych (dla starszych dzieci). Kiedy krótkowzroczność łagodne do umiarkowanego okulary są wykorzystywane jedynie na odległość, potrzeba tam swojego stałego zużycia. W przypadku wysokiej krótkowzroczności lub jego postępowy charakter ma obowiązek nosić okulary przez cały czas.

Niefarmakologiczne leczenie krótkowzroczności u dzieci obejmuje tryb tonik, zrównoważonego odżywiania, gimnastyka wizualne leczenia Urządzenie (masa próżni, laser, stymulację elektryczną, ćwiczenia i obiekt zbieżności et al.), Masa obszaru szyjki, elektroforeza, akupunktura.

W kolejności leczenia krótkowzroczności u dzieci przypisania kompleksy witaminy mineralne, środki rozszerzające naczynia (kwas nikotynowy), trentala wkraplanie kropli do oczu, oko poprawę wartości odżywczych.

Z progresją lub wysokiej krótkowzroczności u dzieci leczenie chirurgiczne - scleroplasty który uniemożliwia dalsze rozciąganie twardówki. Laserowa korekcja wzroku krótkowzroczności jest wykonywany po osiągnięciu pacjentowi 18 lat.

Przewidywanie i zapobieganie krótkowzroczności u dzieci

Jeśli krótkowzroczność u dzieci nie rozwija się i przebiega bez powikłań, perspektywy dla korzystnego zdaniem - takie krótkowzroczność nadaje się również do korekty okularowej. Przy wysokiej korekcji krótkowzroczności, nawet w warunkach ostrości wzroku jest często obniżona. Najgorsze rokowanie dla funkcji wzroku ma postępującą krótkowzroczność u dzieci, co prowadzi do zmian zwyrodnieniowych w siatkówce.

Ważną rolę w zapobieganiu krótkowzroczności u dzieci odgrywa higiena: widok dawkę stresu wizualnej, właściwej organizacji pracy studenta miejscu, zapobieganie patologicznych nawyków wizualnych. Dla prawidłowego rozwoju wystarczająco przydatny snu, dobre odżywianie, narażenia na świeże powietrze, ćwiczenia. Dzieci z krótkowzrocznością powinny być oceniane przez okulistę co sześć miesięcy.