Dalekowzroczność starcza

Starczowzroczność lub starczowzroczność jest nieuchronne procesy, związane z naturalnym starzeniem oka. Wiadomym jest, że gdy normalny refrakcji (emmetropia) prezbiopii rozwija się w wieku 40-45 lat, nadwzroczność - nieco wcześniej, a na krótkowzroczność - później. Z wiekiem jest progresywny spadek zakwaterowania, co prowadzi do stopniowej utraty zdolności organizmu do skoncentrowania się na pobliskich obiektach. Według oftalmologii, starczowzroczność występuje w 25-30% populacji.

Przyczyny prezbiopii

W sercu prezbiopii są naturalne procesy inwolucyjne w oku i prowadzić do osłabienia fizjologicznego zakwaterowania. Rozwój prezbiopii - nieuchronny proces starzenia się, na przykład, na 30 lat zdolność akomodacji oka jest zmniejszona o połowę, do 40 lat - dwie trzecie, a 60 - niemal całkowicie stracone.

Zakwaterowanie - zdolność oka do przystosowania się do wizji obiektów w różnych odległościach. mechanizm akomodacyjny jest przez właściwości obiektywu, aby zmienić jej współczynnik mocy, w zależności od stopnia oddalenia przedmiotu i skoncentrować obraz na siatkówce.

Głównym patogenetyczne związek starczowzroczność wystają sklerotycznych zmiany w soczewkach (fakoskleroz), znamienny przez odwodnienie, uszczelnione kapsułki i straty rdzenia elastyczności. Ponadto, z wiekiem utraty zdolności adaptacyjne i oraz innych struktur oka. W szczególności, dystroficznych zmiany soczewek posiadających rzęskowego (mięśnia rzęskowego) oka. Dystrofia mięśniowa rzęskowego wyrażona zakończenie formowania włókien mięśniowych, nowy zastąpienia ich przez tkankę łączną, co prowadzi do osłabienia jego zdolności skurczowej.

W wyniku tych zmian w soczewce traci swoją zdolność do zwiększania promienia krzywizny pod uwagę usytuowany obiektów bliskich dla oka. Kiedy presbyopia wyraźny punkt widzenia stopniowo oddala się od oka, które objawia się trudności wykonywania jakichkolwiek prac z bliska.

Związane z wiekiem zmiany w aparaturze optycznej oka związanego z zaburzeniami metabolicznymi pośrednictwem naczyń krwionośnych siatkówki i spojówki i rozwijać się szybciej u osób cierpiących cukrzyca, miażdżyca, nadciśnienie, hipowitaminozę, Przewlekłe zatrucie (nikotyna, alkohol). Wcześniejszy rozwój prezbiopii, nadwzroczność przyczynia astygmatyzm, często zapalenie oka (zapalenie spojówek, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie powiek, rogówki), Operacje oczu, uraz oka, i działalności zawodowej związane z długotrwałym i intensywnym obciążeniu wizualnej w bliskiej odległości (laboratoryjnych, grafików, programistów i wsp.). Z kolei wstał wcześnie prezbiopii jest czynnikiem ryzyka dla rozwoju jaskra.

objawy prezbiopii

U osób z wczesnych objawów emmetropia prezbiopii rozwija się w wieku 40-45 lat. Podczas pracy w pobliżu (pisanie, czytanie, szycie, drobnych klas szczegółowo) nastąpił gwałtowny zmęczenie wzroku (akomodacyjnej astenopia): zmęczenie oczu, bóle głowy, tępy ból gałek ocznych, czoło i nos, łzawienie oczu i łatwy światłowstręt. Gdy pozycje prezbiopii umieszczone blisko, stają się zamazane, niewyraźne, że są chętni do pchania siłownia szkolenia z dala od oczu, to jaśniejsze oświetlenie.

Subiektywne objawy prezbiopii rozwija się, gdy najbliższy punkt jasnej wizji oddala się od oka do 30-33 cm, tj. E. Po średnio 40 lat. Zmiany zakwaterowania postępuje do 65 lat - w wieku około najbliższego punktu jasnej wizji oddala się w tej samej odległości, co stanowi kolejny punkt. Tak więc, zakwaterowanie staje się zero.

Prezbiopia na hyperopes (tych z nadwzroczności) pokazano, co do zasady, wcześniej - w wieku 30-35 lat. W ten pogarsza się nie tylko do bliży, ale także na odległość. Tak więc, dalekowzroczność, nie tylko przyczynia się do wczesnego rozwoju prezbiopii, ale także wzmacnia go.

Ludzie z krótkowzroczność (krótkowzroczność), prezbiopii może przejść niezauważone. Zatem przy niskich stopniach krótkowzroczności (-1-2 dioptrii) strata noclegów związane z wiekiem jest kompensowany przez długi czas, a więc objawy prezbiopii rozwijać później. Osoby z krótkowzrocznością -3-5 dioptrii często nie muszą być korygowane bliży: w tym przypadku, po prostu zdjąć okulary, które wyglądają na odległość.

Jeśli objawy prezbiopii zostały wykryte przed 40 lat, zapotrzebowanie na dokładnym zbadaniu przez okulistę, mających na celu identyfikację natychmiastowe i dalekowzroczności, nieuporządkowana korekcji.

Rozpoznanie prezbiopii

Podczas diagnozowania presbyopia stanowiły cechy wiek, asthenopic skarg, jak również danych obiektywnych diagnostyki.

Aby zidentyfikować i ocenić weryfikacje prezbiopii badanie ostrości wzroku do załamania, określenie refrakcji (pupilloscopy, komputer REFRAKTOMETRYCZNE) oraz zakwaterowanie objętości, badanie znalezieniem najbliższego punktu jasnej wizji dla każdego oka.

Ponadto poprzez oftalmoskopii i biomicroscopy w powiększeniu badanej struktury oka. Aby wykluczyć jednocześnie prezbiopii, jaskra odbyło gonioskopii i tonometrii.

Podczas diagnostyki recepcji okulisty razie potrzeby produkuje okularów lub soczewek kontaktowych w celu skorygowania prezbiopii.

Korekta i leczenie prezbiopii

Korekcja prezbiopii może być optyczny, laser i technik mikrochirurgicznych.

Najczęściej użyć korekcji okularowej dla prezbiopii, że jest prowadzone przez zbieranie „plus” soczewek. W okulistyce są specjalnie dobrane siły szkło potrzebne do skorygowania prezbiopii w każdym wieku. A zatem, dla emetropia oka do soczewki 40 są przypisane 1 + 0,75 dioptrii, a następnie co 5 lat dodaje kolejne 0,5 dioptrii (m, E. 45 lat będzie siła +1,5 szkła dptr- 50 dptr- 2 lata w 55 + 2,5 60 + 3 lat dioptrii i t. d.). Zwykle korekta zysk prezbiopii nie jest wymagana po 65 latach.

W hyperopes obliczania mocy optycznych okulary do korygowania prezbiopii wartość wiekowej należy dodać pewną dalekowzroczności. Aby określić moc soczewki w myopes stopnia krótkowzroczności należy odjąć od wartości odpowiednich soczewek wiek prezbiopią. Należy pamiętać, że dane te są przybliżone i niekoniecznie muszą być wyjaśnione przez bezpośredniego nadzoru szkła do oka.

Ze względu na potrzebę okularów wybranych prostą operację w bliskiej odległości, złożone okulary (dwuogniskowego) z dwoma ogniskami dla bliższej i dalszej wizji, wieloogniskowych soczewek progresywnych lub innych zmian optycznych korekcji prezbiopii.

Kompleks korekcji prezbiopii za pomocą witaminy, Gimnastyka dla oczu, masaż obszaru szyjnego, magnetyczne, akupunktura, hydroterapia, elektrookulostimulyatsiya, ćwiczenia na akkomodotrenere (aparat "strumyczek").

Leczenie chirurgiczne starczowzroczność może zmienność. W dziedzinie chirurgii laserowej korekty prezbiopii technikę PresbyLASIK został z powodzeniem stosowane za pomocą którego rogówka jest utworzonych wieloogniskowej powierzchnię, co pozwala uzyskać na siatkówce, jak daleko i blisko centrum uwagi. Inne sposoby korekcji laserowej starczowzroczność obejmują PRK (photorefractive keratektomia) femtoterminal LASIK, LASEK, epi-LASIK, super LASIK i in.

Wewnątrzgałkowe korekcji prezbiopii polega na wymianie obiektywu, traci swoje właściwości fizyczne i chemiczne oraz elastyczność, możliwość zakwaterowania na sztucznej - soczewki wewnątrzgałkowe (IOL). Specjalne przychylni jednoogniskowym IOL i wieloogniskowe IOL są wszczepiane bezpośrednio po fakoemulsyfikacji zaćmy są stosowane do korygowania prezbiopii.

Zapobieganie prezbiopii

Całkowicie wyeliminować rozwoju prezbiopii nie jest to możliwe - z wiekiem obiektywu nieuchronnie tracą swoje pierwotne właściwości. Aby opóźnić wystąpienie prezbiopii i powolne stopniowe pogorszenie widzenia, jest to konieczne w celu uniknięcia nadmiernego obciążenia wizualnej, podnieś oświetlenie prawidłowo wykonywać ćwiczenia na oczy, wziąć witaminy (A, B1, B2, B6, B12, C) i mikroelementów (Cr, Cu Mn, Zn i wsp.).

Ważne jest, aby odwiedzić okulistę corocznie przeprowadzać terminową korektę błędów refrakcji, aby angażować się w leczeniu chorób oczu i patologii układu sercowo-naczyniowego.