Mieszany jąkanie

mieszany jąkanie To połączenie neurotyczny (funkcjonalnym) i nerwicy (organiczne) jąkanie. Takie jąkanie i zawiera organiczne zaburzenia mowy, obrazu i psychologiczne. Mieszane jąkanie powstaje, gdy tło bieżących długoterminowych form nerwicy jąkania stopniowo rozwijać zaburzeń nerwicowych. Ostatni jest najczęściej związane z istniejącymi zaburzeniami mowy i ich konsekwencje - .. Glossophobia, czyli strach mówienia. W związku z tymi mieszanej jąkania niektórzy autorzy dalej "nerwica jąkanie z powikłaniami neurotycznych ". Polimorfizm etiologii i patogenetycznych mechanizmów powstawania mieszanych postaci jąkania się to przedmiotem wspólnych kompetencji specjalistów w dziedzinie pediatrii, neurologii, logopedii, psychologii i psychiatrii.

Powoduje mieszane jąkanie

Na rdzeń jest mieszany organiczny substrat jąkanie, t. E. Structural zmienia OUN zwykle stanowiących pozostałości (pozostałości) okołoporodowego zjawisko przeniesiono niekorzystne efekty. Do tych ostatnich należą: zakażenia wewnątrzmacicznego (cytomegalia, opryszczka, kiła i wsp.) oraz toksyczność (czy palenie, nałóg lub alkoholizm w ciąży, jej wpływ na organizm szkodliwych czynników środowiskowych) niedotlenienie płodu (Na skutek zatrucie ciążowe lub niewydolności łożyska) generic noworodkowy szkoda, zamartwicy noworodków, wcześniactwo.

Druga grupa przyczyn, które prowadzą do powstawania zmieszaniu jąkanie się czynników psychogennych. Najczęściej jest to przewlekły stres, związany z niekorzystnym psychologiczny klimat w rodzinie, wysokiej wymagającym dzieckiem, przeciążenia informacyjnego. Możliwe skutki ostrego urazu psychicznego, którego rola u dzieci jest najczęściej działa strach. Należy rozumieć, że istnienie organicznych jąkanie samo jest dla dziecka źródłem stałego naprężenia. Jednak na tle korzystnego klimatu psychologicznego jej negatywnego wpływu na psychikę dziecka zostanie ona wyrażona w najmniejszym stopniu.

czynniki organiczne indukować rozwój jąkania nerwicy, która przejawia podczas rozwoju mowy dziecka. Psychogenne wyzwalacze prowadzić do wystąpienia objawów neurotyczny jąkanie (Logoneurosis) na tle już istniejących zaburzeń mowy. Zwykle objawia się klinicznie po 10 roku życia. Podstawa funkcjonalno-morfologiczne, wywołuje mieszane są jąkanie toniczne, kloniczne i toniczne, kloniczne mięśni przegubu. We wczesnej wersji przeważa drgawki kloniczne, co prowadzi do powtarzania początkowych dźwięków lub sylab w słowie (s-s-dog, mo-mo-mlecznych). Następnie zwiększa liczbę drgawek tonicznych, objawiających się przerw w słowach (z PŁ ... samochód ... Toszka).

Objawy mieszany jąkanie

Mieszane jąkanie, jak nerwice, debiutu po 3 latach, w okresie kształtowania umiejętności mowy. Początkowo, jej objawy są podobne do objawów organicznego jąkanie. To przyspieszone (tachylogia), Ale jest monotoniczna i wyciszony, a następnie powtarzalnych gestów. zvukoproiznosheniya znamienna Dyslalia, dostępny ataxiophemia. Jąkanie towarzyszy niewydolności oddechowej - jest bardziej powierzchowne i diskoordinirovannoe, jest słaby udział przepony.

Fonemiczna niedosłyszący rozróżniać dźwięki ojczystego języka. nie obserwowano aktywności mowy zwiększa mocowanie na wad wymowy i glossophobia. W tym okresie, jąkanie ma stały dopływ z czasowego pogorszenia zmęczenia, chorób somatycznych.

Mieszane jąkanie występuje na tle spowolnienie psychoruchowe. Nie niezdarność, sztywność i stereotypowe ruchy, trochę powolny, niezręczność, brak umiejętności motorycznych. Możliwe asteniczny zespół, moczenie mimowolne, zaburzenia snu, mimowolne skurcze mięśni (tiki) ekspresji głównie w mięśniami twarzy. Jeśli szybkość powstawania mowy kończy się około 7 lat, dziecko mieszanej jąkanie, z wiekiem, pogłębienie zaburzeń głosu i zwiększyć dezorganizację mowy. W końcu, kiedy dziecko zaczyna się w szkole, stwierdzono dysleksja (Upośledzona zdolność czytania) i dysgrafii (Wpisz błędy w słowach).

Wraz z wiekiem, dziecko staje się świadome własnej wady mowy. Zaczyna „maski” ich jąkania, unikając wymowy trudnych słów i jedzenia różnorodnych technik werbalnych (np rozciągania mowy). Zmniejszenie aktywności mowy. Utworzony mieszany jąkanie. Dziecko jest nieśmiały rozmawiać przed obcymi ludźmi, nie chce rozmawiać z publicznością. Jąkanie staje neurotyczne cechy: zwiększona przez pobudzenie, w nieznanym otoczeniu. Mowa wada uniemożliwia dziecku przekazać swoje opinie i uczucia innych, jest przeszkodą w komunikacji. Na tym tle są neurotyczne warstw: lęk, różne lęki (w pierwszej kolejności - glossophobia), podejrzliwością.

Mieszane jąkanie od DC przekształca się pofalowany. Jej objawy są gorsze od psycho-emocjonalne przeciążenia (egzamin, dyskoteki, wyjaśnienie związków), gdy nagła zmiana sytuacji, trzeba rozmawiać z nieznajomymi. Natomiast w znanym i swobodnej środowiska istnieje znaczny spadek intensywności jąkanie. W niekorzystnej atmosfery psychologicznego objawy nerwicowe mogą ulec zaostrzeniu, co prowadzi do pojawienia się nerwica depresyjna, hipochondria, obsesyjny nerwica, histeria, itd. N. często miesza jąkanie towarzyszy zaburzeniami wegetatywnymi.

Rozpoznanie mieszanej jąkania

Diagnozowania jąkania pozwalają mieszany: obecność odpowiedniego wadą wymowy i zaburzeń nerwicowych, historia medyczna danych o okołoporodowym patologii i spowolnienie psychoruchowe. Diagnoza jest wykonany wspólnie przez logopeda, neurolog i psycholog dziecięcą. W celu uniknięcia ENT patologii konsultacji laryngolog wyposażone. Badanie określa mowy tachylogia, brak gładkości potocznym i intonacji zmniejszenie jego ekspresji obecności jąkanie rozciąganie dźwięków i powtarza mowy związane ruchu (tiki, wskazując). Diagnostyka pamięci werbalnej ujawnia jej spadek i obecność fonemiczna błędów percepcyjnych. Uczniowie odbywają dalej pisania diagnostykę.

Celem badania neurologicznego koniecznie uzupełnione badań instrumentalnych: EEG, REG, Echo-EG. Często echoencephalography diagnoz subcompensated wodogłowie, i EEG - zwiększona konwulsyjne gotowości. Według zeznań, aby wykluczyć nowotworów wewnątrzczaszkowych, torbiele mózgu, wodogłowie, wykonano MRI mózgu. Od mieszany jąkanie ma aspekty psychologiczne, poradnictwo psychologiczne jest zalecany u pacjentów z przeprowadzenia kompleksowego badania, w tym badania neuropsychologiczne, testów psychologicznych i diagnozy cech osobowości.

Leczenie mieszanych jąkania

Mieszane jąkanie wymaga skomplikowanego leczenia przeciwko tle reżimu ochronnego w przyjaznej atmosferze, z wyjątkiem psychologicznymi skutkami stresu. Zaleca się ścisłe przestrzeganie reżimu dzień (dzieci - zawsze z dnia łóżko), gry sportowe, spacery, odpuszczanie, ćwiczenia terapii. Leczenie składa się z trzech części: usuwanie organicznego genezę zaburzeń neurologicznych i zwiększenie metabolizmu mózgowego, terapia mowy i korekcji psychologiczny (psychoterapeutyczne) pomocy.

Farmakologiczne mogą zawierać środki uspokajające (mebicar Magne B6 Percy sonapaks, Noofen, kanałów, neo-pass), witaminy C. B i foliowy do TU Cerebrolysin, leki sercowo-naczyniowe (winpocetyny, Cavintonum) nootropowe (glicyna, kwas hopantenic, Ginkgo biloba, piracetam). Wodogłowie pokazano diakarbom terapii odwodnienie. Korekta łamania mowy prowadzonych przez regularne sesje z logopedą. Terapia skojarzona może obejmować fizjoterapii i refleksoterapii sposoby (elektryczne, masażu szyi, elektroforeza).

Odgrywa ważną rolę psychoterapeutycznej pomocy. Ma ona na celu zapobieganie powstawaniu patologiczną osobowość, rozwiązanie istniejących problemów psychologicznych. Dzieci poleca sesje z psychologiem, psychoterapii, korekcja neuropsychologicznej, terapia sztuką. Obowiązkowy punkt jest poradnictwo psychologiczne rodziców. U dzieci starszych stosować grupa szkolenia psychologiczne, szkolenia w zakresie wypoczynku i poczucia mowy. W ciężkich przypadkach możliwe jest stosowanie terapii hipnozy i sugestywny.

Przewidywanie i zapobieganie mieszanym jąkanie

Połączone charakter etiopatogenetyczny mechanizmy formowania mieszanego jąkanie, powoduje bardziej skomplikowany w porównaniu do korekcji nerwic i formy neurotycznych. Jednak terminowe kompleksowej terapii jąkania mieszany jest w stanie zapobiec jego negatywny wpływ na psychikę dziecka i powstającej adaptacji społecznej.

Środki zapobiegawcze obejmują wszystkie środki dla zapobiegania perinatalnej patologii ośrodkowego układu nerwowego, terminowego i prawidłowego leczenia skutków okołoporodowych uszkodzeń OUN, unikając czynników stresowych i przeciążenie psycho-emocjonalne w życiu dziecka.