Sid

Sid (oneiroid syndrome) - specjalny rodzaj zaburzeń poznawczych, charakteryzujących się obecnością Pseudohalucynacje scenę i fantastycznych zdjęć, które miesza się z rzeczywistością lub prawie całkowicie go zastąpić. Pierwszy opis sid pojawił się w 1894 roku w badaniach Regis zatrucia i zakaźnych psychoz. sid na schizofrenia Po raz pierwszy została opisana przez niemiecki psychiatra angielskiej Mayer-Gross, w 1924 roku, a to określiła dalsze widoki psychiatrów dla tej patologii.

Do lat 60-tych ubiegłego wieku sid traktowane jako część katatonii schizofrenii. Ekspertyza uległa zmianie po badaniu dynamiki procesu w różnych stanach patologicznych. Obecnie oniryczny rozważać nie tylko jako znak endogennymi zaburzeniami psychicznymi, ale także w patologicznym stanie spowodowane zatruciem i zaburzeń organicznych mózgu. Diagnostyka i leczenie sid prowadzone przez ekspertów w dziedzinie psychiatrii.

powody oniryczne

Sid najczęściej występuje z nawracającymi schizofrenii, może również rozwijać kiedy afektywne obłęd (Zaburzenia dwubiegunowe), psychozy i egzogennych powodu zatrucia organicznym uszkodzeniem mózgu spowodowane przez urazy lub choroby. Najbardziej uderzający obraz kliniczny sid obserwowana w nawrotowym (okresowych) i Shift-jak schizofrenia. W tego zespołu chorobowego przechodzi widoczna liczba etapów w końcowym etapie jest wykrywany oniryczny stanie rozszerzonym.

Gdy TIR zatrucia i egzogenne psychozy oniryczne często zachodzi nietypowy „mieszane”, z innymi objawami i zespołów, jest zastąpiony przez inne gatunki Zaburzenia świadomości i tak dalej .. W dzieciństwie ujawnił fragmentaryczne lub początkowo sid manifestacje. Jako syndrom psychiczny staje się bardziej estetyczny wygląd i dojrzewania nie jest już oczywiste, rozszerzonej formie. Starsi ludzie sid rzadkie. Niezależnie od przyczyny stanu chorobowego u chorych na pewnych etapach sid może stwarzać poważne (niekiedy - śmiertelna) zagrożenie dla siebie i innych.

Klasyfikacja i etapy rozwoju sid

Istnieje kilka klasyfikacji oniryczne. Klasyfikacja Snieżynsk z dominujących zaburzeń w sferze emocjonalnej izolowanym depresyjnych i ekspansywny oniryczny, biorąc pod uwagę orientację światem zewnętrznym - fantastyczny, iluzoryczne i grezopodobny sid sid. Po fantastycznie iluzoryczna forma wydarzeń syndrom realnym świecie fantazji i Pseudohalucynacje miesza w głowach pacjenta, gdy formularz grezopodobnoy pacjent całkowicie zanurzone w świecie nie istnieje.

Dla depresyjnych sid delirium charakteryzuje się przewagą lęku i strachu. Pacjenci zobaczyć przerażający obraz zniszczenia świata, tortur bliskich lub własnej śmierci. Ekspansywny sid przejawia kolorowe bajki lub romantyczne sceny. Spokój w głowach pacjentów pozostaje fantasmagoryczny, fantazyjne, ale mieszka w nim jest przyjazny i nie są niebezpieczne. Pacjenci z onirycznej radości czuć przyjemność, a czasami - podniecenia.

Według klasyfikacji Demianowej istnieją cztery formy sid: grezopodobnaya, krajobrazowo-halucynogennych, zorientowane snovidnaya i fantastycznie iluzoryczne. Fantastycznie forma iluzoryczne sid obserwowane w schizofrenii, w towarzystwie „mieszanie” rzeczywistości i iluzji. Pacjenci częściowo zachowują zdolność do postrzegania otaczających wydarzeń, ale każde zdarzenie może stać się bodźcem do tworzenia iluzji. Pseudohalucynacje są powierzchowne, mitologizacja alternatywnej rzeczywistości nieobecny.

Zorientowane snovidnaya postać oniryczny zazwyczaj występuje w psychozach spowodowane zatruciem i uszkodzenie mózgu. Towarzyszy poważnych zaburzeń emocjonalnych i jaśniejsze Pseudohalucynacje wizualnych. Etap-halucynacji forma oniryczny zachorowania na schizofrenię i psychozy starczej. Istnieje bardzo bogata i różnorodna Pseudohalucynacje angażujące wszystkie zmysły. Pacjenci z sid nie tylko zobaczyć fantastyczne zdjęcia, ale również usłyszeć dźwięki, węchu i dotyku. W ich umysłach grał romantyczne baśnie. Kiedy pojawia się oderwania od realnego świata, dezorientacja i depersonalizacji forma grezopodobnoy sid.

Wyróżnić pięć etapów sid. Pierwszym krokiem w rozszerzonej formie trwa przez kilka tygodni lub miesięcy i towarzyszy narastające naruszeń w sferze emocjonalnej. W niektórych chorobach, czas trwania fazy początkowej onirycznych może być zmniejszona. Krok urojenia nastrój trwa kilka godzin lub dni. Wyraźny wzrost poziomu napięcia, istnieją tendencje paranoidalne.

Krok wartości pomostowe delirium i metamorfoza trwa kilka dni lub tygodni, wraz z urojeniami i psychiczny automatyzm. Na scenie, w oparciu oniryczny, która trwała przez kilka godzin lub dni, nie paraphrenic nonsens. Etap prawda sid trwa również kilka godzin lub sutok- podczas gdy istnieje kompleksowa obraz choroby, zidentyfikować wszystkie objawy charakterystyczne dla choroby. W kolejnych objawów choroby zmniejsza się stopniowo znikają.

objawy oniryczne

Początkowo nastrój pacjenta staje się niestabilny, czasem - wzrost lub spadek. Zaburzenia afektywne towarzyszy bezsenność, na przemian z kolorowych snów. Pacjenci cierpiący na lęk przed szaleństwem. Po przystąpieniu, zaburzenia myślenia Zaburzenia nastroju stają się bardziej żywe, są zaburzenia wegetatywne: ból serca, bóle głowy, pogorszenie apetytu.

Urojenia pojawiają się stopniowo, w stosunku do progresji zaburzeń nastroju. Początkowo utworzone niesystematyczne hipochondrycznych urojenia, omamy prześladowań i śmierci. Następnie jest on zastąpiony przez nonsens pozytywnym odpowiednikiem (zespół fregoliego), w którym pacjent wierzy innych użytkowników znajomą osobę, zmienia wygląd lub zespół capgrasa (zespół Capgrasa), w którym pacjent wierzy, że on sam lub ktoś z jego bliskich przyjaciół zastąpiła podwójna ,

Następnie, w obrazie klinicznym zaczyna przeważać kształcie fantastyczny nonsens, przekształcając Manichaean urojenia, od struktury zbliżone do mistycznego lub apokaliptycznej delirium. Pacjent czuje się w centrum walki między dobrem a złem. W tym przypadku, siły dobra (Boga, anioły, „dobre” obcy) w halucynacji „wyślij” jego pozytywny komunikat, a siły zła (diabła, „zło” cudzoziemców) - ujemny. Mahineyskim pacjent z delirium może stanowić zagrożenie dla siebie i innych.

Następnie fantazja zaczynają przeważać nad rzeczywistością, pacjent staje się pełnoprawnym uczestnikiem własnych Pseudohalucynacje. W przypadku kontaktu z rzeczywistością, częściowo zachowane - pacjent może podjąć pewne kroki, odpowiednie Pseudohalucynacje treści, jednak nie osiąga stopień aktywności, charakterystyczny delirium. W przypadku kontaktu z rzeczywistością jest stracone, pacjent odmawia dzieje, to wpada katatonii stupor i nie reaguje na ich otoczeniu. I rzeczywiście, w innym przypadku, aktywność pacjenta w halucynacji znacznie przewyższa jego aktywność w świecie rzeczywistym.

Diagnostyka i leczenie sid

Rozpoznanie opiera się na historii (zwykle - do krewnych słów) i objawów klinicznych. Sid trzeba różnicować z onirizmom - stan, w którym pacjent myli rzeczywistość i marzenia natychmiast po przebudzeniu, lub zanurzonej w snovidnye doświadczeń w stanie czuwania, po prostu zamykając oczy. Onirizm obserwowany w ciężkich zakażeń, urazów i spalić choroby. W przeciwieństwie do sid kiedy onirizme ma prawdziwych halucynacji. Krytyka do swego stanu i otaczająca rzeczywistość jest nie tylko podczas snovidnyh doświadczeń i zwrócone po ich zakończeniu.

sid Zabieg jest przeprowadzany w wydziale psychiatrycznym. Psychiatra określa strategię leczenia w oparciu o wyżej przyczyn syndromu. na uzależnień, nałóg i alkoholizm prowadzenie działalności detoksykacji. W chorobach zakaźnych, uszkodzenia naczyń krwionośnych i innych rodzajów organicznym uszkodzeniem mózgu choroby leczenie patologii leżących u podstaw wykonania. Aby wyeliminować sid manifestacje przepisane leki przeciwpsychotyczne oraz nootropów, terapia elektrowstrząsami jest stosowany w ciężkich przypadkach. Najbardziej korzystne wyniki obserwowane w psychozach spowodowane zatruciem i organicznym uszkodzeniem mózgu. Rokowanie schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej jest ustalona na leżącej u podstaw choroby.