Encefalopatia alkoholikiem

alkohol encefalopatia - choroby, towarzyszy niszczenie komórek mózgu pod wpływem alkoholu. Choroba zazwyczaj występuje tuż przed przejściem lub po etapie przejściowym II alkoholizm z III. Czas ciągłego spożywania alkoholu przed pierwszymi objawami waha się od 7 do 20 lat, ale jest to możliwe i wcześniejszy początek choroby. W niektórych przypadkach objawy mogą wystąpić w przypadku braku alkoholizmu na tle układu okresowego spożywania alkoholu.

encefalopatia alkoholowa jest poważną chorobą i wymaga wczesne leczenie kwalifikowaną. Ilość zgonów w tej patologii, zgodnie z różnymi specjalistami w uzależnienia 30-70%. W innych przypadkach, wyniki są zwykle zaburzenia psychiczne o różnym stopniu nasilenia. Być może rozwój Zespół Psycho-organicznym, psevdoparaliticheskogo zespół lub demencji. alkoholik leczenie encefalopatia przez długi okres, jest przeprowadzana w szpitalu leczenia uzależnień.

Przyczyny encefalopatii alkoholowych

Powodem rozwoju choroby, w większości przypadków staje się długotrwałe stosowanie wysokich dawek alkoholu. Zwykle pierwsze objawy poprzedzają ataki, trwające przez kilka tygodni lub miesięcy, lub zwykłego dziennego spożycia alkoholu od wielu lat. Ryzyko choroby zwiększa się stosowania płynów i zastępczym alkoholu. Czasami ze względu na indywidualne cechy choroby pacjenta rozwija się z braku alkoholu wobec regularnego stosowania małych dawek alkoholu lub nadmiarów alkoholowych rzadkich.

Choroby bazowe są zaburzenia metaboliczne, charakterystyczne alkoholizm. Wiodącą rolę odgrywa brak witamin (zwłaszcza - grupa B). Przy ciągłym użyciu alkoholu zapotrzebowanie organizmu na witaminę B1 wzrasta, a jej poziom spada. Jest to spowodowane nieregularnym monotonnej diety, braku apetytu podczas picia ataki, pogorszenie wchłaniania witaminy B1 w dysfunkcji jelit i wątroby. Konsekwencją niedoboru B1 są zaburzenia metaboliczne w mózgu. Problem pogarsza brak witaminy P i B6. Ze względu na niedobór tych witamin nawet bardziej zaburzone funkcjonowanie układu trawiennego i kapilar w mózgu stają się bardziej przepuszczalne, co może prowadzić do cephaledema.

W zależności od szybkości rozwoju, dominujące objawy, przebieg i wynik opcji wyróżniają dwie grupy encefalopatii alkoholowej: ostre i przewlekłe. Wśród ostrej encefalopatii obejmują krwotoczny polientsefalit (zespół Wernickego-GAYET) Mitigirovannuyu ostre i piorunujące encefalopatia gąbczasta. W historii pacjentów z przewlekłą encefalopatii zazwyczaj identyfikowane ostre zapalenie psychozy alkoholu lub gąbczastej. Są dwie postacie przewlekłego gąbczastej alkoholowych: psychoza Korsakowa (porażenie alkoholu, psychozę polinevritichesky) i psevdoparalich alkoholowego.

Ostra encefalopatia alkoholikiem

Objawy-zwiastunami choroby pojawiają się pierwsze. występuje astenia w połączeniu z zaburzeniami snu i apetytu. Pacjenci czują niechęć do pokarmów bogatych w tłuszcze i białka, i wybierać pokarmy, które są bogate w węglowodany, które pomaga pogłębić już powstałych zaburzeń metabolicznych. czasami rozwija anoreksja. Wykazała naruszeń przewodzie pokarmowym. Często (zwłaszcza rano), nudności i wymioty. Nie może być ból brzucha, odbijanie, zgaga i łamanie krześle. stan fizyczny pacjenta gwałtownie pogarsza się, waga zmniejsza się, zwiększając wyczerpanie. Można wykryć objawy polineuropatia alkoholowa.

Zespół Wernickego encefalopatii Gaye w klasycznej wersji zaczyna się od delirium umiarkowane nasilenie. Pacjenci wydają monotonne fragmentaryczne iluzje wzrokowe i halucynacje, w połączeniu ze złożonymi powtarzalnych ruchów. Okresy podniecenia ustąpić krótkotrwałe epizody bezruchu, napięcie mięśni podczas tych epizodów pozostanie na podwyższonym poziomie. Pacjenci coś bełkot lub krzyk, komunikacja produktywny staje się niemożliwe.

Jest obrzęk twarzy, w połączeniu z całkowitym wyczerpaniu. występuje ataksja, ujawniły wiele zaburzenia neurologiczne (oczopląs, różne wartości źrenic wyrażone łagodne niedowład i t. d.). Temperatura ciała jest zwiększona, puls i oddech nauczania, istnieje tendencja do obniżenia ciśnienia krwi do pogorszenia stanu ogólnego. Na części układu pokarmowego wykryta zmiana koloru języka (magenta) oraz powiększenie wątroby. Ewentualne naruszenia fotela. Ponieważ nasilenie objawów klinicznych wynikają progresywny zaburzenia świadomości - od łagodnego do ogłuszenia stupor. W ciężkich przypadkach rozwija śpiączka.

Śmierć może nastąpić w ciągu 10-15 dni od pojawienia się pierwszych objawów delirium. Prawdopodobieństwo śmierci wzrasta z przystąpieniem chorobami współistniejącymi - zapalenie płuc, odleżyny i t. d. W korzystnej sytuacji majaczenie trwa od 3 tygodni do 1,5 miesięcy. Końcowym rezultatem choroba staje się zespołem Psycho-organicznych, która objawia się w psychicznej beznadziejności, zaburzenia pamięci i utraty zdolności do dostosowywania się do normalnego życia codziennego. Pacjenci cierpiący wolicjonalną, zmniejszoną zdolność do pracy i poziom odporności na stres. Przejście ostrej encefalopatii alkoholu w fazie przewlekłej.

Mitigirovannaya ostrej encefalopatii Zaczyna się prekursorów jak osłabienie, pogorszenie nastroju, utrata apetytu i zaburzenia snu. Jest wyraźna tendencja do niepokoju i hipochondria. Zaburzenia neurologiczne prezentowane miękko wymawiane zapalenie nerwu. Okres prodromalny trwa 1-2 miesięcy, a następnie opracowane delirium. Po wyjściu psychozy obserwowane efekty pozostałości w postaci przedłużonego osłabienia i mało nadające się do pamięci medycznych korekcji zaburzeń.

Formularz zerwanie encefalopatia alkoholowy charakteryzuje się szybkim rozwojem i niekorzystnego z częstymi zgonów. Czas trwania prekursorów wynosi około 3 tygodni. To nie jest ciężka psychoza towarzystwie poważnych zaburzeń neurologicznych i somatycznych. Temperatura ciała wzrasta do 40-41 °, jest postępujące upośledzenie świadomości. W ciągu kilku dni, śpiączka, a następnie śmierć. U pacjentów, którzy przeżyli po delirium rozwija psevdoparalitichesky syndrom - nieostrożność, poczucie pełnego zadowolenia z siebie i innych, w połączeniu z brakiem krytycyzmu, przeszacowania swoich możliwości i śmieszne zachowanie.

Przewlekła encefalopatia alkoholikiem

choroba Korsakowa częściej u kobiet, objawia się upośledzeniem pamięci, fałszywe wspomnienia i dezorientację. Pacjenci źle zapamiętać nowe informacje, mają trudności z zapamiętaniem, co się z nimi przed wystąpieniem choroby. W rozmowie z pacjentów okazuje się, że są one często „pamiętać” wydarzenia, które nie istnieją w rzeczywistości. Orientacja w przestrzeni, czasie i miejscu jest trudne. Oznaczono ubóstwo mowy i mechanicznych odpowiedzi. Zidentyfikowane zaburzenia neurologiczne, takie jak zapalenie nerwów. W przypadku rezygnacji z objawów alkoholu są zmniejszone.

psevdoparalich alkoholikiem Zwykle występuje u mężczyzn. Być może jako stopniowego rozwoju i szybkiej progresji objawów psychozy alkoholowej po ostrym. cechuje demencja utrata wcześniejszej wiedzy i umiejętności, zaburzenia pamięci i obniżenie krytycyzmu do jego stanu. Nie chropowatości (szorstkości, cynizm) w połączeniu ze zmianami nastroju. Objawy neurologiczne przedstawiane wielonerwowe, zaburzenia mowy, drżenie rąk i mięśni twarzy.

Diagnostyka i leczenie encefalopatii alkoholowej

Diagnoza umieścić na podstawie wywiadu i objawów klinicznych, diagnostyki różnicowej spędzić z innych form psychozy, schizofrenia, łagodnych i złośliwych guzów mózgu. Leczenie polega na wybór zbilansowanej menu z dużą zawartością białka i witamin. Pacjenci podawano wysokie dawki tiaminy, środki nootropowe, leków na poprawę krążenia mózgowego i aktywacja metabolizmu mózgu. Są traktowane z towarzyszącym patologii somatycznej.

Istotną rolę w skutecznego leczenia gąbczastej alkoholu, minimalizując efekty pozostałości i zapobiegania przejściu ostrej postaci tej choroby w przewlekłej encefalopatii odgrywa całkowitą abstynencję. Wybór taktyki i uzależnienia od alkoholu zabiegi narcologists ustalana indywidualnie, w zależności od indywidualnego przypadku. Wstawianie implantu możliwe stosowanie terapii farmakologicznych terapii lub hypnosuggestive kodowania Dovzhenko. Wskazane jest przeprowadzenie kompleksowej rehabilitacji eksperta follow-up, odwiedzając grupę terapeuta lub wsparcia.