Choroba Kawasaki

Choroba Kawasaki zawdzięcza swoją nazwę dzięki otwórz go w 1961 roku przez japońską nazwą pediatry Kawasaki. Początkowo zakładano, że choroba ma łagodny przebieg. Dopiero w 1965 roku została ona ujawniła przypadku ciężkiej choroby serca związanego z przeniesieniem choroby Kawasaki. W Rosji, pierwszy przypadek kliniczny choroby Kawasaki zdiagnozowano w 1980 roku.

Dzisiaj, choroba Kawasaki jest jedną z najczęstszych przyczyn nabytych chorób serca u dzieci. Najczęściej choroba występuje u rasy żółtej, zwłaszcza Japończycy. W Japonii, choroba Kawasaki jest diagnozowana 30 razy częściej niż w Australii czy Wielkiej Brytanii, a 10 razy częściej niż w Ameryce.

Przyczyny choroby Kawasaki

Obecnie reumatologii ma ostateczne dane na temat przyczyn choroby Kawasaki. Najbardziej przyjęty teoria jest założenie, że choroba Kawasaki powstaje na tle podatności genetycznej pod wpływem bakterii czynnikami zakaźnymi (paciorkowiec, aureus, Rickettsia) Lub wirusa (wirus Epsteina-Barr, opryszczka, parwowirusy, retrowirusy) charakter. Na rzecz dziedzicznej predyspozycji do choroby, choroby Kawasaki dowody łączące rasę, rozprzestrzenił się na inne kraje, głównie wśród japońskich imigrantów, rozwój choroby u 8-9% potomkowie osób odzyskanych.

Objawy choroby Kawasaki

Co do zasady, choroba Kawasaki występuje w ciągu pierwszych 5 lat życia, pojedyncze przypadki choroby były obserwowane u dzieci do 8 lat. Częstość występowania choroby Kawasaki szczyt kont dla niektórych danych dotyczących wieku 9-11 miesięcy, z drugiej -. 1,5-2 lat. Podczas choroby Kawasaki są trzy okresy: ostra - 7-10 dni, podostre - 14-21 dni okresu rekonwalescencji, który może trwać od kilku miesięcy do 1-2 lat.

choroba Kawasaki rozpoczyna się wraz ze wzrostem temperatury ciała. bez leczenia gorączka przechowywane przez 2 tygodnie. Wzrost w okresie gorączki jest uważany za niekorzystny objaw prognostyczny.

skórne objawy choroba Kawasaki może nastąpić w ciągu 5 tygodni od wystąpienia. Charakteryzują się one rozproszonych elementów polimorficznych w postaci małych, płaskich miejsc na czerwony (plamki wysypka), blistry lub podobnego szkarlatynopodobna odra wysypki. Elementy wysypka zlokalizowane są głównie w skórze tułowia, pachwin i proksymalnych kończyn. Z biegiem czasu, istnieją obszary rumieniowe, nie jest bolesne stwardnienie skóry dłoni i stóp, jest spowodowany przez ograniczenie ruchów palców. Elementy uchwałą erupcji na chorobę Kawasaki zaczyna się około tygodnia po ich wyglądzie. Rumieniowe plamy utrzymują się przez 2-3 tygodnie, po czym ich powierzchnia zacznie się odklejać.

Uszkodzenia błony śluzowej oczy i usta. Większość przypadków choroby Kawasaki w ciągu pierwszych 7 dni od pojawienia się nutami zapalenie spojówek obu oczu nie są zwykle towarzyszy wydaniu. W niektórych przypadkach towarzyszy zapalenie błony naczyniowej przedniego. Jest też suchość i zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej, krwawienie pęknięcia na warg, języka i magenta plamę zwiększenia migdałki. Choroba Kawasaki w 50% przypadków towarzyszy wzrost szyjki grup węzłów chłonnych, często jednostronny.

Porażka z serca i naczyń krwionośnych choroba Kawasaki może charakteryzować zapalenie mięśnia sercowego, przejawia tachykardia, ból w sercu, migotanie i często prowadzi do ostra niewydolność serca. U 25% pacjentów z chorobą Kawasaki, w ciągu 5-7 tygodni po rozpoczęciu choroby, wykryciu przedłużający tętniaka naczyń wieńcowych serca, co może prowadzić do rozwoju zawał mięśnia sercowego. W rzadkich przypadkach, zapalenie osierdzia, aortalnej lub niewydolność zastawki dwudzielnej. Może wystąpić tętniaka w trakcie głównych arterii: łokcia podobojczykowej, kości udowej.

zespół stawowej u 35% pacjentów z chorobą Kawasaki, zazwyczaj trwa przez okres do 1 miesiąca. typowy bóle stawów i artretyzm skokowych i kolanowych, klęska małych stawów rąk i stóp.

Może spowodować przewodu pokarmowego z występowaniem bóle brzucha, wymioty, biegunka. W niektórych przypadkach istnieje zapalenie opon mózgowych, zapalenie cewki moczowej.

Rozpoznanie choroby Kawasaki