Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci - zakażenie wirusem opryszczki, płynący głównie wpływają na błonę śluzową i zjawiska zatrucia ustnej. W pediatrii i stomatologii dziecięcej herpetic ustnej został zaliczana jest do chorób zapalnych jamy ustnej u dzieci, co stanowi prawie 80% przypadków. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej jest postrzegane jako przejaw pierwszego dziecka kontaktu organizmu z wirusem opryszczka I typu. Najczęstszym opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci w wieku 1 do 3 lat, ze względu na ich wiek i cechy morfologiczne, zmniejszenie przeciwciał przezłożyskowej i niedojrzałości komórkowej i odporności swoistej. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej mogą być obserwowane w pierwszym roku życia, od pierwszych miesięcy na sztucznym karmieniu.

Istnieją dwa typy opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci podstawowej ostre i przewlekłe okresowe. Dzieci z ostrym odzyskać półpaścu ustnej są bezobjawowe nosicielami wirusa lub cierpią na chroniczny typu zakażenia. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci mogą być związane z uszkodzeniem układu nerwowego i narządów wewnętrznych, supresji odpowiedzi immunologicznej i dlatego wymaga szczególnej uwagi z pediatrów, stomatologów pediatrycznej, immunologii dzieci, neurologów pediatrii oraz innych specjalistów.

Przyczyny herpetic jamy ustnej u dzieci

HSV typ I - wirus DNA należące do rodziny Herpesviridae i klinicznie objawia wysypka na twarzy i błony śluzowej jamy ustnej. Gdy w ciele dziecka HSV aktywnego mnoży się w komórkach nabłonkowych i okolicznych węzłów chłonnych (często podszczękowych) wnika do krwioobiegu (pierwotny wiremii), a stamtąd do różnych narządów (wątroba, śledziona etc.), a następnie hodowli i wtórnego wiremiczne , W kolejnej fazie nie ma zmian skórnych i błon śluzowych warg, jamy ustnej i gardła z rozwojem objawów u dzieci opryszczkowe zapalenie jamy ustnej. infekcji opryszczki mogą być przenoszone do utajonego postaci utrzymywania całego życia wirusa w zwojach nerwów.

Źródłem patogenów są dzieci cierpiące na ostrą herpetic ustnej, dorośli z nawracającymi wargowych opryszczki i wirusa przewoźników. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej jest bardzo zaraźliwy: typ HSV I mogą być przekazywane do dzieci zdrowych jest kontaktowo domowego (poprzez całowanie, zabawki, artykuły gospodarstwa domowego) i drogą kropelkową (kaszel i kichanie), możliwość transmisji pionowej od matki do płodu (na nawracającą opryszczkę z wiremii w w ciąży).

nawroty przewlekłe opryszczkowe zapalenie jamy ustnej dzieci powstać przeciwko immunosupresji pod wpływem czynników prowokujących: hipotermia, przegrzania, długotrwała ekspozycja słońce, stres, niedobór witamin, przyjmujących duże dawki antybiotyków, prowadzone SARS. Najczęściej, opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci obserwuje się wiosną i jesienią.

Objawy herpetic jamy ustnej u dzieci

W zależności od objawów klinicznych opryszczka jamy ustnej dziecka mogą być łagodne, umiarkowane i ciężkie formah- w jego rozwoju wyodrębniono inkubacji okres prodromalny wysokość choroby (nieżytowe, okres wysypki), okres ekstynkcji i klinicznych odzysku. Wśród dzieci, częściej łagodnej i umiarkowanej postaci herpetic ustnej.

Utajone okres opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci w wieku od 2 do 14 dni. W okresie prodromalnej dziecko staje się niespokojne, niegrzeczny, płacz, odmawiając jedzenia, to nie dobrze spać. Zaznaczony ślinotok, nudności, wymioty, zwiększenie i bolesne węzły chłonne szyjne i podżuchwowych.

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci zazwyczaj rozpoczyna się ostro, gorączka (do 38-40 ° C), pogorszenia stanu ogólnego. W środku choroby łączą zjawisk przeziębieniach: ostre zapalenie dziąseł, zimno, kaszel, czasami zapalenie spojówek. Dziąsła dziecka hiperemię, obrzęk, krwawienie. Pojawiają się na błonę śluzową jamy ustnej pojedynczo lub wysypki pęcherzykowej grupowane w postaci cienkościennej wielkości pęcherzyków około 2-3 mm, co jest łatwe do otwierania, z powstawaniem bolesnych nadżerek i aft (płytkie owrzodzenia pokryte białawą Bloom). Opryszczka często znajduje się na dziąsłach, twarde i miękkie podniebienie, grzbietu języka, policzków i warg.

Powstawanie pęcherzyków trwa 2-4 dni i towarzyszy ciężkim zachorowalności. Jednocześnie można zaobserwować zmiany w różnych stadiach rozwoju. Afty i erozji stopniowo oczyścić i dokręcić bez blizn. Dla herpetic jamy ustnej u dzieci charakterystycznym falistym przebiegu: pojawienie się zmian gorączka kończy krótki okres stabilnego, a następnie uruchamia nową falę zmian z innym skoku temperatury.

Gdy występuje obniżony wtórne infekcje bakteryjne odporności i łączący zmiany krostkowate błonę śluzową i skórę. Ostra opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci w zależności od stopnia zaawansowania i skuteczności leczenia może trwać od 7 do 14 dni. Niebezpieczne dla ostrej infekcji HSV może nabyć w pierwszych miesiącach życia, w wyniku uogólnienia uszkodzeń, ryzyko septycznego stanów, uszkodzenia narządów wewnętrznych, błon surowiczych mózgu.

Diagnoza herpetic jamy ustnej u dzieci

Rozpoznanie herpetic jamy ustnej u dzieci jest umieszczony na podstawie objawów klinicznych, historii medycznej, wyników cytologicznych, badań wirusologicznych i serologicznych.

W celu identyfikacji wirusa można stosować surowicę, ślinę, wymazy, myje i wymazów z błoną śluzową jamy ustnej. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej zestaw patogen u dzieci może być metoda immunofluorescencji (RIF) i PCR. Serologiczne określenie miana wirusa przeciwciał przeprowadzono przy zastosowaniu testu ELISA i DGC.

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci należy odróżnić od innych rodzajów zapalenie jamy ustnej (alergiczny, medyczny, grzybicze) opryszczkowe zapalenie gardła, Specyficzne zakażenia (odra, szkarlatyna, varicella, błonica) rumień wielopostaciowy wysiękowy.

Leczenie herpetic jamy ustnej u dzieci

Kiedy nieskomplikowany leczenie ambulatoryjne opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, w skomplikowanych przypadkach u dzieci w pierwszych trzech latach życia może wymagać hospitalizacji. Dzieci z herpetic ustnej pokazuje leżenia w łóżku, pić dużo płynów, tłuczonych, ciepłym, mdłe jedzenie, korzystają oddzielne naczynia i przedmioty higieny.

Kompleksowe leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci (ogólnie lub miejscowo) dobiera się w zależności od czasu trwania choroby i nasilenia objawów. Kiedy gorączka i ból Paracetamol, ibuprofen- do usuwania obrzęków - leki przeciwhistaminowe (Diazolinum, Tavegilum, Phencarolum). Uzdatnianie przyczynowy (acyklowir, Zovirax, alpizarin interferonu) jest bardziej skuteczny w początkowym okresie. W celu odpornościowego mianowany lizozymu imudon, taktivin, Immunal, wtrysk gamma globulin.

Miejscowe leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci prowadzone pediatryczne dentysty i Periodontologia dzieci. Wykonywane codziennie leczenie doustne środki antyseptyczne śluzówki, anestezjologii, wywary z ziół przeciwwirusowych smarowania. Przy umiarkowanym postać półpaścu ustnej u dzieci na powierzchni błony śluzowej oczyszczenie z mas martwiczych stosować roztwory enzymów proteolitycznych (trypsyna, chymotrypsyna).

Okres epitelizacją nadżerek stosowane środki wpływające na skórę (witaminy A, E, olej z dzikiej róży i rokitnika zwyczajnego, karotolin). Fizjoterapii z półpaścu ustnej u dzieci w określonych z pierwszych dniach choroby (UVR, promieniowanie w podczerwieni). W przypadkach nawracających herpetic jamy ustnej u dzieci pokazuje kursy elementy usztywniające (witamina C, B12, olej z ryb), o wysokiej kaloryczności diety.

Przewidywanie i zapobieganie herpetic jamy ustnej u dzieci

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci, w większości przypadków kończy się kliniczną ożywienia w 10-14 dni. W ciężkich przypadkach, istnieje ryzyko powikłań, takich jak herpetic rogówki, opryszczkowe zapalenie mózgu, uogólnione zakażenie.

Uniemożliwić kontakt dzieci z zakażeniem opryszczki jest niemożliwe, ponieważ Nośniki HSV u osób dorosłych wynosi 90%. Profilaktyka herpetic ustnej mogą obejmować izolację chorego dziecka ze zdrowymi dziećmi, ograniczyć kontakt z dorosłymi w aktywnej fazie infekcji, higieny osobistej, hartowanie, zajęć wychowania fizycznego.