Bruksizm

Bruksizm - zgrzytanie zębami napadowe występujące na skutek skurczu mięśni żucia, zaciskając szczęki i ich intensywnego ruchu względem siebie. W okresie mleka okluzji (od momentu ząbkowanie do 7 lat), bruksizm występuje u około połowy dzieci z powszechnym problemem wśród osób dorosłych wynosi 5-10%. O bruksizm u dzieci i dorosłych powiedzieć, że jeśli skrzypienie i zgrzytanie zębów występuje podczas Sleep and razie wystąpienia tych objawów w ciągu dnia, stan ten jest uważany za bruksiomaniya. Bruksizm i bruksiomaniya są parafunction mięśnie żucia (parafunction ustna).

Przyczyny bruksizm

Jako podstawa rozwoju bruksizm może leżeć złożoną z wielu powodów, a ich kombinację, problem jest nie badano tylko w stomatologii, ale także psychologii, neurologii, otolaryngologii, gastroenterologii. Rozważmy podstawowe etiologiczny tło bruksizm.

Według teorii psychologicznej, bruksizm jest odzwierciedleniem emocjonalne, stres, zatłoczenie, częste warunkach afektywnych, przepięciem, powodując mimowolne skurcze mięśni i zgrzytanie zębów. Bruksizm jest czasami nazywana „chorobą przedsiębiorców”, był w stałym przeciążeniu psycho-emocjonalnym, ale krótkie epizody bruksizm podczas snu może również wystąpić u osób, które mają pozytywny stan emocjonalny.

Neurogenny teoria bruksizm rozważa kwestię z punktu widzenia zaburzeń systemów centralnych i peryferyjnych, w wyniku zaburzeń neurologicznych i ruchowych. Zauważono, że bruksizm często w połączeniu z zaburzenia snu (lunatyzm, chrapanie, koszmary senne, bezdech senny), Drżenie moczenie mimowolne, padaczka. Ponadto choroby, takie jak bruksizm szczękościsk mogą powstać z powodu napięcia tonik do żucia mięśni uszkodzeń neuronów ruchowych nerwu trójdzielnego.

Teoria dentystyczna jest w oparciu o fakt, że występowanie bruksizm o różnych zaburzeń w strukturze i funkcjonowaniu układu dentystycznej: wada zgryzu, anomalie zębowe (Edentia, nadliczbowe zęby) są źle dopasowane protezy lub szelki, złe traktowanie zębów, artroza i TMJ stawów i in.

W kategoriach teorii osteopatycznego, bruksizm jest interpretowana jako próba usunięcia zatkania układu nerwowo-mięśniowego szwów czaszkowych i przywrócenia zakłóconego CranioSacral rytm. Te zjawiska u dzieci mogą być spowodowane komplikacjami podczas porodu i szkoda narodziny, Dental nieprawidłowości zgryzu., itd-dorośli - kiedy właściwie wykonywane protezowanie, osteochondroza kręgosłupa szyjnego i innych.

Inna teoria bruksizm, nie znajdują uznania i wiarygodnych dowodów naukowych, związek będzie wyciąć zęby z naruszeniem oddychania nosowego (adenoidy, odchylony przegrody, częsty katar) choroba refluksowa, pasożytami jelitowymi (ascaridiasis, owsicy et al.), niedożywienie, guma do żucia nadużywanie i tak dalej.

Przez zaciskając zęby mają tendencję do osób cierpiących na Choroba Parkinsona i Choroba Huntingtona. Bruksizm u dzieci może wystąpić w okresie wyrzynania zębów i przesunięć. Bruksizm może działać jako kofaktorów niedawno przeniesione urazowe uszkodzenie mózgu, nadużywanie alkoholu, nikotyny, kofeina, leków nasennych, przeciwdepresyjnych.

objawy bruksizm

Epizody bruksizm zazwyczaj trwa około 10 sekund, ale w nocy może być powtarzany wiele razy, towarzyszy dźwięk lub kliknięcie szlifowania zębów. Zazwyczaj objawy te są zauważane podobnych pacjentów (rodziców, małżonków), ponieważ podczas snu osoba nie ma kontroli nad ich stanem i budzi się ze skrzypieniem zębów. Napady zgrzytanie zębów często towarzyszą zmiany oddychania, ciśnienia krwi i tętna.

W godzinach porannych, pacjenci często zgłaszają bóle mięśni twarzy, ból zęba, ból szczęki, bóle głowy, senność w ciągu dnia, zawroty głowy. W dłuższej bruksizm może rozwijać patologiczne ścieranie dentystyczny, Nadwrażliwość dentystyczny, Wady klinowe, popękane i wyszczerbione szkliwo, Złamania koron zębów. Konsekwencją uszkodzenia tkanek przyzębia podczas bruksizm jest zapalenie tkanek przyzębia w (zapalenie ozębnej), Poluzowanie i utraty zębów. Nadmierne niekontrolowany nacisk na zęby mogą powoduje odpryskiwanie rekonstrukcji, nadzienia, rozdrobnione sztuczną koronę ceramiczną, połamane protezy.

Długoterminowe konsekwencje bruksizm i bruksiomanii mogą służyć musculoarticular TMJPrzerost mięśni żucia, ograniczenie ruchu szczęk, bóle stawów skroniowo-żuchwowych, stawów barkowych, szyi. Trwały uraz śluzówka jamy ustnej u niektórych pacjentów prowadzi do bruksizm zapalenie dziąseł, liszaj płaski czerwony, włókniaki ustne, zapiekanka (bieg) język, otarcia pod protezy.

Rozpoznanie bruksizm

Fakt bruksizm zazwyczaj ustalane na podstawie subiektywnych dolegliwości pacjenta i członków jego rodziny, a także znaki pośrednie dentysty wykrytych podczas inspekcji jamy ustnej. Metoda bruksizm Celem diagnozy jest użycie tzw sprawdzania Brooks - specjalne tace wykonane w oparciu o obsadzie i pacjent modelu szczęki i do określenia obecności okluzyjnym niedrożności. Po nocy ochraniaczy jest wysyłane do analizy w badaniu sprawdzający Brooksa kliniku- pozwala dentystę w celu określenia, które zęby są przeciążone.

Nieprawidłową aktywność mięśni do żucia można wprowadzać w procesie PSG lub elektromiografii.

Znacznie trudniejszym zadaniem jest zidentyfikowanie przyczyn bruksizm u pacjenta, który często wymaga zaangażowania szeregu powiązanych specjalistów: neurologów, psychologów, laryngolodzy, osteopatów, gastroenterologów.

leczenie bruksizm

Metody leczenia bruksizm zależy od przyczyny i stopnia. U małych dzieci bruksizm zazwyczaj nie wymaga specjalnego traktowania i jest sam przez 6-7 lat. U dorosłych pacjentów maksymalny efekt osiąga się przez traktowanie bruksizm zintegrowanego podejścia ze psychoterapeutyczne, farmakologicznych, fizjoterapeutyczny zabiegów dentystycznych.

Jeśli bruksizm spowodowane czynnikami psychogennych, na czele poznawczo-behawioralnej terapii: biofeedback, techniki relaksacyjne i samokontroli, szkolenia, itp farmakoterapia bruksizmu dąży do zmniejszenia aktywności napadów Ŝwaczy podczas snu i mogą obejmować powołanie łagodny środek uspokajający i leków nasennych. preparaty magnez, wapń, witaminę B, wstrzyknięcie toksyny botulinowej i inne. W pewnych przypadkach, sesje leczenia Osteopathic MA można wykazać przy bruksizm Terapia ualnoy i masażu, wyznaczając w ciepłych, wilgotnych okładów na powierzchni szczęki.

Dental bruksizm leczenie odbywa się z udziałem różnych specjalistów: ortopedy, terapeuta, ortodonty, Periodontologia. Polega on na wytwarzanie i stosowanie specjalnych kołpaki ochronne wykonane z miękkiego tworzywa sztucznego lub gumy, według wskazań - selektywna prishlifovyvanie zęby gryzie korekty za pomocą leczenia ortodontycznego, zastąpienia brakujących zębów lub jamy ustnej protez implantów.

Przejdź do korekcyjnych estetycznych defektów dentystycznych (rekonstrukcji ubytków w kształcie klina, wystawiona uszczelki, instalacji forniru korony pomostowym leczenia periodontitis, itd. D.) powinno być tylko po usunięciu z przyczyn i skutków bruksizm.

Przewidywanie i zapobieganie bruksizm

Próby radzenia sobie z bruksizm zazwyczaj są niejednoznaczne i często prowadzą do katastrofalnych skutków. Wiedza o istnieniu tego problemu należy skonsultować profesjonalną poradę do stomatologa. Przeprowadzenia kompleksowej diagnostyki i wybór odpowiedniej metody leczenia pozwala pozbyć się tej obsesji patologicznych nawyków, zapobieżenia lub usunięcia skutków bruksizm.

Zapobieganie bruksizm zakłada normalizację stanu psychicznego i emocjonalnego, pozbycie się złych nawyków, technik kształcenia i samo-masażu samorasslableniya. Ważnym elementem profilaktyki bruksizm jest terminowe eliminacja chorób zębów i układu nerwowego.