Na ukąszenia

Zgryz - rodzaj wady zgryzu, w którym podczas zaciskania szczęk jest znaczna pionowa zakładka siekaczy dolnego szeregu górnym rzędzie siekaczy. Zgryz jest jednym z najczęściej wady zgryzu, On stoi ortodonta w swojej codziennej praktyce. Według różnych danych, częstotliwość populacja głęboki zgryz waha się od 6 do 51%. Struktura głębokich zaburzeń zgryzu zgryz wynosi około 20%. W stomatologii, zgryz jest czasami oznaczone wyrazami „traumatyczne zgryzu”, „tonący kęs”, „głębokie zdecydowanych lub frontalny nakładania”, „głębokie zdecydowanych niedrożność lub dizokklyuziya”.

Przyczyny głęboki zgryz

Powstawanie zgryz głęboki może być wynikiem genetycznych czynników prenatalnej i po urodzeniu (powszechnych chorób, schorzeń jamy ustnej, uzależnień).

Najczęściej głęboki zgryz jest dziedziczona od rodziców, wraz z cech strukturalnych systemu stomatologicznej i twarzoczaszki. Wrodzony odkształcenie twarzy (na przykład „a",”podniebieniarozszczep wargi„) Przyczynia się również do rozwoju wad zgryzu. największą wartość wśród czynników prenatalnych są choroby w ciąży, toksykoza, zakażenia wewnątrzmacicznego, urazy mechaniczne, niedotlenienie płodu, stwardnienie ciąży, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego i temp. topn.

Powstawanie głębokiego okluzji w okresie poporodowym może wiązać się z niedożywienie, krzywica krzywica i choroby, które niekorzystnie wpływają na wzrost i rozwój kości Baby- naruszeniem terminów ząbkowanie ., A zmianę mleka zubov- choroby przewodu pokarmowego i górnych dróg oddechowych, itp zgryz głęboki jest często związane z wad wrodzonych i nabytych układu mięśniowo-szkieletowego: anomalie kręgosłupa, wrodzonej dystrofii mięśniowej kręcz, błędna postawa, układowe choroby układu kostnego.

W niektórych przypadkach, głęboki zgryz ma etiologiczny związek z wczesnym usunięciu mlecznych lub stałych zębów trzonowych, anomalie zębowe: Ich wielkość (makrodentiey) i numer (zęby nadliczbowe), anomalie uzdy dołączyć język i wargi, obecność rozstępów między zębami, stwardnienie próchnica, częściowy bezzębnej, patologiczne ścieranie zębów, urazów i zapalenie szpiku szczęk, TMJ zesztywnienie i in.

Wśród złych nawyków, które sprzyjają wada zgryzu u dzieci, Mogą być przypisany długo odżywcza ssania kciuka ssanie i różne przedmioty zakusyvanie usta, itd ..

Klasyfikacja głęboki zgryz

Wyróżniającą kryterium głęboko zjadliwy pokrywają, głęboki zgryz i głęboko traumatyczne niedrożność jest lokalizacja najnowocześniejszych Bugorkova kontaktu.

Utrzymując kontaktu krawędzi tnących zębów dolnych z guzków podniebiennej górnej (tj tnące Bugorkova kontaktowych) wskazują nadmiernego (głębokie) incisorial nakładania. Rzeczywiście głęboki zgryz charakteryzuje się znacznym zachodzą na dolne siekacze górnej i braku cięcia-Bugorkova kontaktu między nimi. Jeśli nie ma kontaktu z krawędziami tnącymi dolnych siekaczy z podniebienia lub gumy, bite traktować jako głęboko traumatyczne. Te formy zamykający może być traktowane jako jeden etap procesu chorobowego, tj w pewnych warunkach (do usuwania zębów, ich patologicznej ścieranie) zjadliwy nadmierne nakładania mogą być przekształcone zgryz głęboki, a ostatni - .. głęboko urazowe okluzji.

Wielkość nakładających korony środkowych siekaczy ortodontycznego wyróżnić 3 stopnie zgryzu:

• klasa I - nakładanie się 1/3 do 2/3 wysokości (35 mm)
• klasa II - nakładanie 2/3 wysokości na całym korony (5-9 mm)
• klasa III - nakładanie przekracza wielkość wieńczącego (więcej niż 9 mm).

W zależności od położenia przednich górnych zębów lub jamy ustnej (przedsionkowego charakter relacji zębów przednich) oraz blokowanie odróżnić formularz dwuspadowy głęboki zgryz. Ta ostatnia postać jest połączony z Prognatyzm. Od charakteru oddziaływania między bocznymi zębów zróżnicowanej głębokości i głębokie obojętnym dalszego okluzji.

Objawy głębokiej ukąszeniu

Zgryz towarzyszy wad estetycznych i poważnych zaburzeń funkcjonalnych.

Zewnętrzne przejawy głębokiego ukąszenia są charakterystyczne objawy twarzy i jamy ustnej. Objawy twarzy to skrócenie dolnej trzeciej części powierzchni, wydane supramentalnej krotnie wywinięcia dolnej wargi na zewnątrz. Na ogół, twarz pacjenta charakteryzuje się czasem jako „ptak”. Wśród objawów doustnych należą zgryz głęboki zachodzą na zęby na dolnej przedniej górnej wartości korony przewagą szczęki nad dolną, zmniejszenie głębokości przedsionka jamy ustnej. Przewlekły uraz z błony śluzowej jamy ustnej i przyzębia zębów przednich przeciążenie przyczynić się do rozwoju zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie ozębnej i choroby przyzębia, zwiększone ścieranie zębów.

zmian funkcjonalnych w głębokich ugryzień przedstawił trudności z gryzienia i żucia pokarmu, wady mowy (pacjent mówi „przez zęby”), niewydolność oddechowa. Zgryz często towarzyszy naruszenie tonu żucia mięśni, co prowadzi do rozwoju dysfunkcja i TMJ artroza: Pobolewania, crunch, klikając w stawie, bruksizm, bóle głowy.

Diagnoza głęboki zgryz

Obecność zgryz głęboki, jego przyczyny i sposoby, aby naprawić ustalona na przyjęciu u ortodonty podczas dokładnego zbadania skarg i badanie jamy ustnej.

Dla bardziej szczegółowej oceny charakteru stosunku uzębienia odbywa Impression masy alginianu i produkcji modeli diagnostycznych, a następnie ich wnikliwej analizy twarzy zdjęciami izmereniem- w twarz i profilu, coraz okklyudogrammy.

Do diagnozy głębokiej ukąszenia są ważne dane i teleroentgenography orthopantomography (kalkulacja i analiza TRH), elektromiografii.

Leczenie głębokiej ukąszeniu

Leczenie głębokiej zgryz u dzieci powinno się rozpocząć jak najszybciej. W okresie niedrożności mleka (5-6 lat) zaleca się, aby uczyć dziecko do żucia pokarmów stałych, walczyć ze złymi nawykami (ssanie kciuka i zabawek, gryzienie warg lub policzków, i tak dalej. D.) należy wykonać miogimnastiku. Jest to konieczne w celu rozwiązania czynników przyczyniających się do powstawania głębokich bite, - leczenie próchnicy, prowadzenie uzdy sztucznych warg i języka, protetyki zapobiegawczych.

W skokową zmianę mleka stałego zębów (od 6 do 12-13 lat) w celu wyizolowania okluzji zdejmowaną klapkę można stosować trenerzy aktywatory (Andresen-Goyplya LM-aktywator) Frenkel aparatura Brückl Urządzenie kappa Bynina i in.

Począwszy od 12-16 lat, głównym sposobem leczenia głębokiej ukąszenia są nieusuwalne urządzeń ortodontycznych - szelki. W leczeniu ortodontycznym dorosłych głębokiego ugryzienie może być połączona z operacją (kompaktosteotomiey).

Kiedy uporczywe naruszanie mowy dla pacjenta mogą potrzebować pomocy logopedy.

Przewidywanie i zapobieganie głęboki zgryz

Leczenie głębokiej ukąszenia - jest to długi, skomplikowany proces i wymaga znacznego finansowego i czasochłonne. Czas trwania głębokiego zmiennej korekcji zgryz i zależy od wieku początku leczenia ortodontycznego, stopień siecznej zachodzą jednocześnie zmęczenie itd. Odpowiednio planowane leczenie ortodontyczne może całkowicie wyeliminować estetycznych i funkcjonalnych zaburzeń. Inaczej zgryz nieuchronnie przyczynia się do rozwoju chorób przyzębia i TMJ, wczesna utrata zębów.

Kluczem do zapobiegania głęboki zgryz jest bezpieczne w czasie ciąży, zwalczanie szkodliwych nawyków ustnych dziecka, regularne wizyty u dentysty, zapobieganie krzywicy, skolioza i innych czynników, które wpływają niekorzystnie na tworzenie układu dentystycznej.