Środkowy zgryz

środkowy zgryz - okluzyjny anomalii charakteryzuje się do przodu w ruchu dolnego uzębienia w stosunku do górnej, w położeniu zamkniętym szczęk. objawy zewnętrzne mezjalno ukąszenia masywne, wystający podbródek, wklęsły profil twarzy, odłączenie górnej guba objawów doustne zawierają środkowy zgryzu zębów trzonowych oraz psów, lub odwrotne sieczny okklyuziyu- zmian funkcjonalnych - zaburzenia żucia i mowy. Diagnoza środkowy okluzji pomocy pomiarów antropometrycznych, teleroentgenography, orthopantomography, analizy modeli diagnostycznych, TMJ radiografii. Korekta mezjalno ukąszeniu obejmują ćwiczenia myofunctional, masaż wyrostka kości, leczenie ortodontyczne.

środkowy zgryz

Środkowy zgryz - rodzaj wada zgryzu, ze względu na zmiany w żuchwie przodu względem górnego. wraz z dystalną okluzją tętnicy (Prognatyzm) środkowy uzębienie okluzji odnosi się do nieprawidłowości okluzyjnych w kierunku strzałkowym. Częstość środkowy okluzji w populacji w zakresie od 1 do 12%. Wśród innych dentofacial anomalii część mezjalno zamknięcia wynosi 2-6%. W stomatologii, środkowy ukąszenie jest również określane pojęciami "III Zamknięcie klasy Engle „” potomstwo „” progenichesky zagłębienie „” dolny „” Prognatyzm anterialny zagłębienie „i inne. mezjalno zamykający może być połączony z otwarte i krzyż zgryz.

Przyczyny mezjalno ukąszeniu

Środkowy okluzji wpływem czynników genetycznych, wrodzonych i nabytych.

Forms genetycznych środkowy okluzji związane z charakterystyką dziedziczne twarzy struktury czaszki i zapisane w 20-40% przypadków anomalii. Podczas ontogenezy do przedporodowej mezjalno zgryzu mogą powodować choroby w ciąży, urodzenie noworodka uraz, międzyszczękowy niedorozwój kości, i inni. Wśród czynników, które przyczyniają się do powstawania mezjalno ukąszenia, odgrywają ważną rolę związaną anomalie zębowe i jamy ustnej: nadliczbowe zęby na dolnej szczęce, częściowe i wielokrotne Edentia w górnej szczęce mikrodentiya górnych zębów i dolnych zębów mikrodentiya, Język-tie, macroglossia.

Wśród przyczyn istotnych czynników poporodowych należy wymienić butelkę karmienie dziecka, wczesny wiek wystąpienia choroby (krzywica) Oddychania przez usta z powodu chorób ENT (skrzywienie przegrody nosa, . Przerost migdałków), a inne stanowią odrębną grupę powoduje różne czynniki behawioralne, które przyczyniają się do mezjalno okluzji sucking górną wargę, palec i różne predmetov- uśpienia przy obniżony na piersi golovoy- zwyczaj podkładania pięścią lub rękę pod brodą w pozycji siedzącej. Rozwijać mezjalno zamknięcie może spowodować zakłócenia w czasie i kolejno ząbkowanie, mianowicie - retencja górnych zębów i dolna szczęka uzębienie wczesnych zęby.

Niedorozwój szczęki i formowania mezjalno okluzji w pewnych przypadkach może ułatwić zapalenie szpiku i kości szczęki, skutki rozszczep podniebienia korekty guzy szczęk, akromegalii.

Klasyfikacja mezjalno ukąszeniu

Biorąc pod uwagę rozmiar i położenie szczęk następujących rodzajów mezjalno zgryz:

• w normalnych ilościach szczęki 
• niedorozwój lub w dystalnym położeniu szczęki

• ze wzrostem podstawnej żuchwy 
• ze wzrostem działu psychicznego żuchwy

• Górna i dolna makrognatii- mikrognatia 
• Górna i dolna retrognatii prognatii- 
• Górna i dolna prognatii- mikrognatia 
• Górna i dolna retrognatii macrognathia.

W pierwszym i drugim przykładzie wykonania środkowy zgryzu w ortodontyczne są uważane za prawdziwe progeniya- trzecim i czwartym przykładzie wykonania - w fałszywym potomstwo, w którym szczęka zwykłymi wymiary i mezjalno okluzji spowodowanych niedorozwoju szczęki lub retroposition.

Zaburzenia podane okluzji w kierunku strzałkowym, a wielkość i kąt żuchwy przydzielić trzy stopnie mezjalno okluzji:

klasa I - strzałkowy odstęp pomiędzy przednimi zębami stosunku do 2 mm-naruszenie między pierwszych zębów trzonowych w kierunku strzałkowym do 5 mm żuchwy kątem 131 °.

klasa II - strzałkowy odstęp pomiędzy przednimi zębami 10 wskaźnika naruszenia MM pomiędzy pierwszych zębów trzonowych w kierunku strzałkowym do 10 mm, kąt żuchwy do 133 ° C.

klasa III - strzałkowy odstęp pomiędzy przednim zębów jest większa niż 10 mm-wskaźnik naruszenia pomiędzy pierwszych zębów trzonowych w kierunku strzałkowym 11-18 Mm żuchwy kąta do 145 °.

Także odróżnić dentoalveolar środkowy i zgryzu postać szczękowy: w pierwszym przypadku może być dowolne przemieszczenie dolnej szczęki do tyłu, aby uzyskać prawidłowe okluzja zubov- przemieszczenia bocznego, gdy druga forma nie jest możliwe.

Objawy mezjalno ukąszeniu

Gdy nie może być środkowy kombinacja ugryzienie tych lub innych oznak twarzy i wewnątrzustne, a także ze względu na ich różne zaburzeń czynnościowych.

Zewnętrznie środkowy okluzji pojawia przedłużenie dolnej wargi i podbródek do przodu wciągania górnej wargi, częściej - pękania szczelinę ustach. W tym przypadku, w środkowej trzeciej części twarzy w profilu wygląda zatopiony, wklęsłe. W ogóle, wyrazem twarzy pacjenta z mezjalno ukąszenie jest opisany jako „zły”.

Wewnątrzustne znaki środkowy okluzji charakteryzuje nakładania refluksu rylec lub bezpośrednie zgryzu zębów w przedniej mezjalno etapie otdele- obecności podczas zamykania tylnych zębów. Możliwe nachylenie ustnej zęby na dolnej szczęki, edukacji diastemata trzeciego, obecność dystopic zęby. Stanowisko wyparcia zęby żuchwy może powodować osadzanie kamień nazębny, rozwój zapalenie dziąseł i próchnica szyjki macicy.

zaburzenia funkcjonalne mezjalno zamknięcia mogą zawierać wad wymowy (międzyzębowych lisping - rodzaj mechanicznego Dyslalia), Trudności żucia i gryzienia, TMJ. Niewłaściwe rozmieszczenie obciążenia żucia w obszarze zębów przednich towarzyszy przekrwienie tkanek przyzębia rozwoju choroby przyzębia i utrata wcześnie ząb. Środkowy ukąszenie może utrudniać protez i implantów stomatologicznych.

Diagnoza mezjalno ukąszeniu

O uznanie mezjalno ukąszenia, prawidłowa ocena rodzaju i stopnia należy skonsultować ortodonty. Badanie pacjenta rozpoczyna się badanie na twarzy osoby i profilu usuwania wskaźników antropometrycznych, ocenę wizualną okluzji w jamie ustnej test funkcjonalny, co pozwala na rozróżnienie rzeczywistych od fałszywego potomstwo.

Nasilenie środkowy okluzji poprzez ustalenie okluzji przez gryzienie krawędzie analizujące modele diagnostyczne ortopantomografy, teleroentgenography w projekcji bocznej radiografii i tomografii TMJ. Aby zidentyfikować zaburzenia funkcjonalne wyprodukowanych elektromiografii żwaczy i temporalis myshts- konsultacji logopedy i audiologa.

Leczenie mezjalno ukąszeniu

W wieku przedszkolnym, gdy szczęka dziecka w procesie wzrostu, do korekcji zgryzu środkowy mianowany ćwiczeń myofunctional i masować kości wyrostka zębodołowego górnego chelyusti- razie potrzeby przeprowadzić frenum plastik. stosowanie przedsionkowego płyt zaleca odstawieniu dziecka od szkodliwych nawyków ustnych. Ortodontyczne leczenie w tym etapie może być prowadzona zgodnie ze wskazaniami przez Brückl aparatury kappa Bynina. Uważa się, że najlepsze wyniki leczenia mezjalno ugryzienie podczas karmienia i wczesnym uzębieniem mieszanym są osiągane przy użyciu maski na twarz.

Pomiędzy mieszanego uzębieniem środkowy okluzji przeprowadzono stosując aktywatory Andresen-Goyplya, Klammta, Frenkel, aparatura i Vunderera Persina. Wraz z ustanowieniem trwałej niedrożności skorygowania nieprawidłowego zgryzu zastosowanie wymiennych aparatów ortodontycznych - szelki. Równocześnie z ortodontycznego etapie terapii mowy korekta klas Dyslalia.

Leczenie protetyczne środkowy okluzja może obejmować selektywne prishlifovyvanie zęby wymiennego lub nie protezy normalizacji styków okluzji. Czasami istnieje potrzeba wcześniejszego leczenia chirurgicznego nadmiernego rozwoju żuchwy - usuwanie zębów żuchwowych osteotomii gałęzi.

Przewidywanie i zapobieganie mezjalno ukąszeniu

Najlepsze rezultaty osiąga się mezjalno korektę zgryzu na początku okresu leczenia, mleka lub mieszanym uzębieniem. Pomimo wszystkich trudności, korekta estetyczne i funkcjonalne nerek jest możliwe nawet w życiu dorosłym. Jednak w tym przypadku, zwiększenie czasu trwania leczenia, często wymaga się etapowe leczenie stomatologiczne chirurgów, ortodontów, ortopedów.

Ważną rolę w zakresie zapobiegania mezjalno okluzji odgrywa prawidłowy przebieg ciąży i porodu, karmienia piersią, odstawieniu dziecka od złych nawyków, prawidłowej pozycji podczas snu. Konieczne jest, aby w odpowiednim czasie leczenia choroby, spowolnienie wzrostu lub łamanie kości szczęki, korekta anomalii poszczególnych zębów.