Lunatyzm

Somnambulizm lub lunatycy - specjalny stan, w którym osoba podczas snu nieświadomie wykonuje skomplikowanych ruchów w pełnej zgodności ze scenariuszem sen, który widzi w tej chwili. Choroba ta należy do grupy zaburzenia snu, które jest nazywane w literaturze medycznej parasomnie. Śpiąca człowieka, który doświadcza epizodu somnambulizm, nazywa lunatyk.

Ludzie daleko od medycyny, często zwane chorobą lunatycy. Jest to oparte na historycznie ustalonego błędne przekonanie, że objawy choroby są spowodowane przez energię świetle księżyca. Według statystyk, około 15% światowej populacji przynajmniej raz w życiu doświadczyło epizod lunatycy. Warunek ten jest równie powszechne wśród mężczyzn i kobiet. Największą liczbę przypadków somnambulizm przypada na wiek dzieci (4-8 lat).

Przyczyny somnambulizm

Śnie pojawia się zawsze podczas snu w fazie REM-w pierwszej połowie nocy, a ze względu na pojawienie się w aktywności elektrycznej mózgu nagłych błysków. Naukowcy wciąż nie są w stanie wyjaśnić rzeczywiste mechanizmy lunatycy. Jednakże, istnieje hipoteza, że ​​w jakiś sposób wyjaśnia rozwój tego zjawiska. Podczas snu, zdrowa osoba w mózgu zaczynają dominować procesy hamowania. Zazwyczaj obejmują one wszystkie obszary w tym samym czasie. Gdy poszczególne somnambulizm neurony charakteryzują się nie-standardowe aktywności elektrycznej, przy czym część odhamowanie struktur mózgowych. To jest, jak się okazuje nie jest „pełny” i „częściowe” sen. W tym przypadku, części układu nerwowego odpowiedzialnego za świadomość, pozostanie „śpi” i ośrodki odpowiedzialne za ruch, koordynacji i struktur podkorowych, rozpocząć samodzielne życie.

Przykładem, że „częściowy” uśpienia możliwy czas jest zdolność do wypełnienia w pozycji stojącej. W tym przypadku, mózg jest w stanie uśpienia, a ośrodki są odpowiedzialne za utrzymanie równowagi, są w stanie aktywnym. Innym przykładem jest matka, która kołysze niespokojny dziecko w kołysce. Jest w stanie spać, ale jej ręka nadal będzie ruchów. W opisanych przykładów jest „częściowe” zasypianie zdecydowana postawa psychiczna, to znaczy, że kora mózgowa zachowanie ukierunkowane program jest niższe struktur nerwowych. W przypadku śnie pobudzanie umysłu różnych obszarach mózgu następuje bez sterowania z kory, powodując nieprawidłową aktywność elektryczną pojedynczych komórek nerwowych.

U dorosłych, chodzenie mogą występować w różnych chorobach neurologicznych: nerwica histeryczna, obsesyjny nerwica, Choroba Parkinsona, zespół przewlekłego zmęczenia I inni. Czynniki obciążające, które przyczyniają się do lunatycy odcinki są poważne wstrząs nerwowy, w tym pozytywnym charakterze, długotrwałego stresu w ciągu dnia, przewlekłego braku snu (na przykład ze względu na bezsenność). Uruchom mechanizm częściowego „przebudzenie” jest głośny hałas podczas snu, nagły błysk światła, jasne światło w sypialnia, łącznie z pełni księżyca. Dlatego ludzie od niepamiętnych czasów somnambulizm związane z pełni księżyca, a jej światło, gdy brak elektryczności był jednym z głównych inicjatorów „nienormalne” zachowanie.

Ludzie mają tendencję do odnoszą się do mistycznych zjawisk somnambulizm, która go otaczała aura przesądów i mitów. W rzeczywistości, lunatycy jest wynikiem nieprawidłowego funkcjonowania mózgu, w której proces hamowania i jazdy w czasie snu z równowagi.

Objawy somnambulizm

Chociaż lunatycy nazywa lunatycy, jeśli może on spełniać szereg złożonych ruchów po prostu siedząc w łóżku, aby grać na pianinie. Lunatycy epizod rozpoczyna się zazwyczaj z faktu, że pacjent siedzi na łóżku z otwartymi oczami, gałki oczne są często nadal. W większości przypadków po kilku minutach lunatyk spada z powrotem do łóżka i nadal spać. W ciężkich przypadkach, śpiącego wspina się z łóżka i zaczyna się ruch w domu. To może być tylko bezcelowy spacer, podczas gdy jego twarz ma puste wyrażenie, ręce zwisające bezwładnie po bokach ciała, ciało lekko pochylone do przodu, małe kroki. A czasami lunatyk jest w stanie wykonać kompleksowy zestaw działań, na przykład, ubrać, aby otworzyć drzwi lub okna, wspiąć się na dach, spacery wzdłuż okapu budynku, grać na pianinie, aby szukać książki na półce.

Jednak we wszystkich przypadkach lunatycy - od najprostszych do najbardziej złożonych - istnieją wspólne cechy, które są zawsze obecne i jest diagnostyczny. Należą do nich: brak jasnej świadomości podczas epizodu snohozhdeniya- otwarte oczy-no emotsiy- zupełny brak pamięci działań popełnionych po zakończeniu probuzhdeniya- ataku we śnie w głęboki sen.

Brak jasnej świadomości. Pomimo faktu, że w osobie lunatycy jest w stanie wykazać takich cudów zręczności, która nigdy nie jest on w stanie obudzić wszystkie jego działania są automatyczne w przyrodzie i nie są kontrolowane przez świadomość. Dlatego lunatyk nie może stykać się z człowiekiem, aby go powstrzymać, nie odpowiada na pytania, które nie są świadomi niebezpieczeństwa, może zaszkodzić sobie lub innym, w zależności od scenariusza snu.

otwórz oczy. Człowiek w epizodzie we śnie oczy są zawsze otwarte. Jest on stosowany w celu zdiagnozowania prawdziwą somnambulizm i próbuje symulować. Wyśrodkowany widoku, ale „puste”, może być kierowany do odległości. Podczas próby stać się osobą przed lunatyk oczy będą skierowane przez trybuny.

brak emocji. Od kiedy we śnie proces kontroli ruchu świadomości jest wyłączone, a wyświetlacze emocji i woli. Twarz mężczyzny jest zawsze indywidualny, „bez znaczenia”, nie wyrażają obawę, nawet w komisji celowo niebezpiecznych działań.

amnezja. Po Przebudźcie Sleepwalker, że nic nie pamięta, co się stało w nocy. Jeśli powiesz mu, co się stało, że nie wierzy, widząc ją jako próbę wyciągnięcia.

kończący się. Wszystkie epizody lunatycy zakończone dokładnie taki sam: lunatyk powraca do swojego łóżka lub idzie gdzie indziej i kontynuować swoje marzenie. To samo zaobserwowano dla przymusu prób zmusić go do powrotu do łóżka, jeśli jest to możliwe do osiągnięcia, ludzki sen trwa, nie złamany. Aby obudzić osobę podczas epizodów lunatycy, trzeba włożyć wiele wysiłku. Skoro on nie rozumie mowy skierowanej do niego i nie reaguje na inne sposoby, aby skontaktować, wówczas jedynym skutecznym sposobem jest „potrząsnąć” jego lub ból (do nakłucia lub przyciąć silnie).

Z takiego wymuszonego przebudzenie się lunatyk dawno nie zrozumieć, gdzie był, zdezorientowany w czasie, patrzy zdezorientowany, zaniepokojony. Może on rozwijać lęk ataku, podczas którego jest w stanie spowodować szkody dla siebie i innych.

Rozpoznanie somnambulizm

Podstawą do diagnozy lunatycy epizod jest obraz kliniczny z całym bogactwem jego przejawach, nie ma żadnych krewnych pacjenta lub lekarza. Ważne w planie diagnostycznego jest, jak często występują epizody, które je poprzedzają.

Neurolog powinien jak najwięcej szczegółowo na pytanie świadków lunatycy dotyczące zachowania pacjenta w danym momencie, jego wypowiedzi, odpowiedzi do prób wprowadzenia w kontakt z nim, stanie po naturalnym przebudzeniem. U pacjenta, czy pamięta, że ​​okazuje się, że wykonane w nocy.

Ponieważ lunatycy może rozwinąć się spontanicznie z pełnym zdrowiu i być przejaw choroby układu nerwowego, wymagane jest dodatkowe metody badawcze. Należą do nich kompletny neurologiczne i psychiatryczne badanie CT (mózg CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI), obrazowanie mózgu świadectwo EEG (elektroencefalografii). Według zeznań pacjenta z somnambulizm można zapoznać się spać i całonocnej badanie snu.

Oprócz idiopatyczną (spontanicznej) somnambulizm, która jest wyrazem niedojrzałości mózgu u dzieci, a także wśród osób z charakterem neurotyczny, lunatycy epizody mogą wystąpić z następujących chorób: padaczka skroniowa, guzy mózgu, schizofrenia, demencję starczą.

Aby odróżnić prawdziwą somnambulizm z nocnych atakach padaczki skroniowej pomaga EEG i polisomnograficzne. Jeśli chodzi o właściwości potencjały mózgowe ocenia się czy albo nie paleniska patologicznych impulsów, który jest charakterystyczny padaczka. Jeżeli istnieją oznaki padaczki u pacjenta, aby skonsultować się epileptologa prowadzącą.

leczenie somnambulizm

Leczenie somnambulizm dość skomplikowany i kontrowersyjny problem. Poniższe taktyka w leczeniu parasomnii przyjętymi w krajowym neurologii czy lunatycy epizody u dzieci występują rzadko (kilka razy w miesiącu), są proste w naturze (ograniczone do siedząc w łóżku, starając się umieścić na ubraniach) nie dłużej niż kilka minut czasu, nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia pacjenta, korzystne jest technika przyszła bez użycia leków.

W tych przypadkach, ograniczone środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie rozwojowi lub przerwania ich odcinków lunatycy na początku. Tak, położyć mokry ręcznik wokół łóżka w większości przypadków jest to prosty, ale skuteczny sposób, aby obudzić pacjenta w chwili, gdy wyszedł z łóżka. Bodziec jak wpływ temperatury na uwalnianie stopy powoduje gwałtowny wpływ na korze mózgowej i dziecko budzi. Oprócz metod promowania normalizacji psycho-emocjonalnym tle przed snem, stosować sól lub ziołowej kąpieli z ekstraktem z lawendy, hvoi- „wieczorny rytuał” Udając się do łóżka towarzyszy standardowy zestaw działań, powtarzane dzień w dzień (na przykład, pływanie, czytanie bajki -pozhelanie dobranoc).

Podczas długotrwałego i często nawracających epizodów lunatycy, które obejmują kompleksowe działania i towarzyszy zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta, stosowanie terapii lekowej jest obowiązkowe. Do leków, które są stosowane w somnambulizm należą: leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, leki uspokajające. Wybór konkretnego leku zależy od stanu neurologicznego i psychicznego pacjenta.

Leczenie somnambulizm opracowane na tle chorób układu nerwowego, przede wszystkim ze względu na wyeliminowanie czynnika podstawowej. Na przykład, usunięcie nowotworu w onkologicznych chorób mózgu, przydziału lekami przeciwpadaczkowymi padaczkę płata skroniowego, otępienie starcze korekty w podeszłym wieku.

Przewidywanie i zapobieganie somnambulizm

Rokowanie zależy od somnambulizm czy to prawda, czy objawem innych chorób układu nerwowego. Lunatycy, co wynika z niedojrzałości mózgu u dzieci, ma korzystny przebieg i ustępuje samoistnie w okresie dojrzewania. Lunatycy u osób dorosłych, które powstały na tle guza mózgu, choroby umysłowe lub epilepsję, jest całkowicie zależny od nasilenia patologii. Pojawienie lunatycy epizody w starszym wieku można mówić o rozwoju demencji i jest złym znakiem.

Zapobieganie somnambulizm u dzieci jest stworzenie spokojnej atmosferze psychicznej w rodzinie, społeczności szkolnej. Pozytywny wpływ na zapobieganie wszelkim formom parasomnii posiada telewizor limit wyświetleń przed snem, aby uniemożliwić dostęp dzieci do filmów i programów zawierających sceny przemocy, okrucieństwa, życia miłosnego. Środek zapobiegawczy, który może zapobiec rozwojowi epizodów we śnie, jest wczesne rozpoznanie chorób układu nerwowego i psychiki.