Ciało obce oko

oczu ciał obcych są dość powszechne i poważny problem w okulistyka. oczu ciał obcych może powodować toksyczne i uszkodzenia mechaniczne narząd wzroku, reakcja zapalna (zapalenie powiek, zapalenie spojówek, rogówki, zapalenie błony naczyniowej oka), krwotoku (hemophthalmus), powikłania wtórne (jaskra, zaćma, odwarstwienie siatkówki, endo- i Panophthalmitis).

W zależności od lokalizacji wprowadzenia obcych przedmiotów odróżnić ciał obcych powieki, spojówki, rogówki, oczodoły i gałki ocznej. Ze względu na naturę ciał obcych wchodzą do oka magnetycznego (żelazo) i niemagnetycznych (drewno, szkło, ziemię, piasek, zawierający miedź, aluminium i inne metale, i tak dalej. D).

Spojówek ciało obce: Objawy, diagnostyka, leczenie

ciało obce śluzowych oczy często reprezentowany przez małe przedmioty .. ziaren piasku, cząstki ziemi, metalu, węgla kamiennego, włosy, rzęsy, sztywne włókna niektórych roślin, itd. W zależności od oczu ciał obcych sił wprowadzenie może pozostać na spojówki powierzchni lub penetrują śluzu.

Kiedy pęknięcie spojówki oka ciało obce powoduje tworzenie się granulatu lub przenikanie limfocytów, komórek olbrzymich i nabłonkowatokomórkowej przypominające gruźlica spojówki. Terminowe przywrĂłconych spojówki ciało obce może zostać zamknięty. błony śluzowej oczu ciał obcych towarzyszy łzawienie, światłowstręt, ból, dyskomfort, kurcz powiek, zapalenie spojówek. Intensywność spojówek mogą być różne.

Diagnoza ciała obcego jest przeprowadzany podczas uważnej kontroli wzrokowej ze śluzówki oczu ektropium. Migotanie i ruchy odruchowe zwiększenie rozdzierania promuje swobodny przepływ ciał obcych leżących na spojówkowego oka polosti- większość cząstek i fragmentów zatrzymanych w rowku znajduje się wzdłuż krawędzi powieki.

Środki powierzchniowo czynne leżące ciała obce usuwane z oka spojówki wilgotne wacika bawełnianego zanurzano w roztworze antyseptycznym, lub płuczącej spojówki wnęki. Dzięki wprowadzeniu ciał obcych w tkance ocznej, w spojówce jamy wkrapla 0,5% p-p tetrakainy, a następnie obcy obiekt jest usuwany z igłą lub pęsety karbowany dłuta. Po ciała obcego pobierania wkraplanie roztworu do oczu i maści sulfatsil r wyznaczonym sodu do wieczek do 3-4 dni.

Po usunięciu ciał obcych spojówek zjawisko podrażnienia oka dość szybko regressiruyut- funkcja wizualna nie jest naruszona.

Rogówki ciała obcego: Objawy, diagnostyka, leczenie

Ciała obce wprowadzanych do oka może pozostawać na powierzchni rogówki lub przenikać do różnych głębokości. To zależy od wielkości i struktury cząsteczki, czy są one zęby lub ostre krawędzie i siły wprowadzane prędkość oczu. Występowanie ciała obcego może być powierzchowne lub głębokie mediana. Wśród wnikając głęboko rogówki obce powszechnie cząstek metalowych.

Oczy ciała obcego często uszkodzenie nabłonka rogówki, co ułatwia przenikanie infekcji i rozwoju zapalenia rogówki. Już po kilku godzinach w tkankę rogówki powstaje naciek zapalny rozwija zastrzyk około perikornealnaya naczyniowy ciała obcego. Głęboko zakorzenione obce tal jeden koniec oczy mogą wnikać do komory przedniej. Nierozliczonych lub średniej powierzchni rozmieszczone rogówki ciała obcego lub ropień osumkovyvayutsya z czasem. Reklamacje obejmują ból, uczucie ciała obcego ( „ziarnistości”, „plamki”) w oka, łzawienie, światłowstręt, przymusowego zamknięcia powiek, zaburzenia wzroku.

Charakter i ciał obcych rogówki oka określić głębokość poprzez przechodzącym biomicroscopy. Zazwyczaj, gdy badaniu okulistycznym rogówki ciał obcych jest ustalana jako ciemno szarej lub błyszczące miejsca otoczony cienką obręczy nacieku. Aby wykluczyć możliwość penetracji ciał obcych w gonioskopii wykonanych przedniej komory.

Usunięcie ciała obcego rogówki odbywa się po wkropleniu roztworu znieczulającego: Powierzchnia cząstek ostrożnie usunięto z bawełny mokro tamponom- umieszczane głęboko w rogówce jest usuwany za pomocą specjalnej lancy albo żłobkowany dłuta. Po wyodrębnieniu fragmentów w oku nałożony sterylne povyazka- ochronny zaleca wkraplania do worka spojówkowego antyseptycznych kroplami do układania przeciwbakteryjne olejki powieki. To może również wymagać wykonania podspojówkowych zastrzyki antybiotyków.

Podczas usuwania ciał obcych z rogówki istnieje ryzyko perforacji rogówki lub wyciąganego obiektu popychającego do przedniej komory tak Wszystkie czynności należy przeprowadzić w specjalistom chirurga okulistycznego instytucji medycznych.

Po usunięciu powierzchownych rogówki ciał obcych, nie występują znaczące efekty z reguły. Głębokie uszkodzenie rogówki ciała obcego może następnie prowadzić do nieprawidłowego astygmatyzm, zmętnienie rogówki, obniżenie ostrości wzroku.

wnękowe oczu ciał obcych: objawy, diagnostyka, leczenie

Ciało obce jamy oka (wewnątrzgałkowego ciała obcego) spełniają 5-15% wszystkich urazów oka. W tej dolnej części jest opóźnione ciał obcych w przedniej części oka (przedniej i tylnej komory, tęczówce, obiektyw, ciała rzęskowego) - Najczęściej strzela tylne oczu przedni (ciało szkliste, naczyniówki).

wewnątrzgałkowe metaliczne ciało obce (85%) z większym prawdopodobieństwem przeniknie, co najmniej fragmentami spadku szkło, kamień, drewno. W zależności od właściwości chemicznych zanieczyszczeń mikrobiologicznych, lokalizacji i czas przebywania mogą powodować zmiany patologiczne oka obcego tal: nawracające ciała rzęskowego, uporczywy zamglenia i zacumowane w szklistego, jaskry wtórnej, degeneracji i odwarstwienia siatkówki i pylicę chalicosis oczy. Obojętne drobne cząstki mogą osumkovyvatsya bez powodowania razdrazheniya- zainfekowaną patogennymi flory obiektów może towarzyszyć ranę ropne endoftalmitom- dużych fragmentów często prowadzi do zgniatania i zniszczenia oka.

Po kontakcie z ciał obcych do badania oczu wykazuje obecność otworu wlotowego w rogówce, tęczówce, źrenicy lub twardówce - otwartą lub z zamkniętych krawędzi. Jeśli rozwarte rany może spaść innerliners przezeń obiektyw szklistą. Często wykazały ogromne krwotok do przedniej komory oka. Z wnikaniem ciał obcych przez źrenicę oka soczewki jest często obserwowana szkody i jego Zamglenie (zaćma wtórna).

Diagnoza ciał obcych wymaga starannego badania wzrokowego z wykonywaniem przechodzącym oftalmoskopii, biomicroscopy, gonioskopii, radiografii, tomografii USG oka. zawieszonego electrolocation, próbka magnetycznego do wykrywania metalu Sokolkov.

Ciała obce wewnątrzgałkowe być usunięty chirurgicznie. Do zapobiegania i ciała rzęskowego, panoftalmita, zapalenie wnętrza gałki ocznej wyznaczony przez podspojówkowych i domięśniowo antybiotyków.

W większości oczu ciał obcych są usuwane poprzez nacięcie kończyny, rogówki lub twardówki (naprzód ścieżka) za pomocą specjalnego oczne pęsety magnes lub szpachelki. Gdy lokalizacja obiektu w irydektomia komory tylnej oka lub iridotomy jest przeprowadzane, a następnie przez usunięcie fragmentów. Gdy obrzęk soczewki lub rozwój zaćmy chalicosis pokazano zewnątrztorebkowe lub wewnątrztorebkowe soczewki ekstrakcji łącznie z ciałem obcym. Podczas hemodializy i zapalenie wnętrza gałki ocznej produkować vitrektomiyu- holding oczu wyłuszczenie może być wymagane w bardzo ciężkich obrażeń.

Po usunięciu niemagnetycznych i magnetycznych obce z oka Przeprowadzone leczenie miejscowe i ogólnoustrojowe. Kiedy oko jama ciała obce spojrzenie na funkcji wzroku i bezpieczeństwo oczy zawsze są poważne.

Orbital ciało obce: Objawy, diagnostyka, leczenie

Wprowadzenie ciał obcych na orbicie są przez powieki, spojówki, z otworem do gałki ocznej. Wśród spadających przedmiotów metalowych odłamków tutaj spotkać, szkła, kamienia i drewna, które mogą spowodować zapalenie aseptyczne lub proces ropny w orbicie (flegmona orbity).

Obraz kliniczny charakteryzuje wejściu otworu rany, obrzęk powiek i spojówek, wytrzeszcz, oftalmoplegia lokalna utrata wrażliwości skóry, zaburzenia wrażliwości rogówki. Na uszkodzenia ściany oczodołu oka ciała obcego może wejść do jamy nosowej lub zatok. Jeżeli uszkodzenie jest ciało obce prosto mięśni oka występuje podwójne widzenie. W przypadku uszkodzenia nerwu wzrokowego jest ostry spadek ostrości wzroku lub slepota- jeśli uszkodzone gałęziach nerwu trójdzielnego, nerwu obserwowany spadek wrażliwości na górnej powiece, spastyczne entropion dolnej powieki neuroparalitical rogówki.

Główne metody wykrywania ciał obcych są orbitalny RTG zatok orbitalny radiografii, RTG kości czaszki. Jeśli jest to konieczne, aby utrzymać pacjenta ciała obcego w oku przez okulistę przeprowadzonej wspólnie z audiologa i neurologa.

oczy ciała obce znajdujące się blisko powierzchni wlotowej są usuwane po pierwotnym leczeniu chirurgicznym rany. W niektórych przypadkach może to wymagać orbitotomii, frontotomii, sfenoidotomii, etmoidotomii, szczękowej sinusotomy. Wymagane mianowany masywny antybiotykoterapii.

Rokowanie zależy od lokalizacji, wielkości i charakteru orbity ciała obcego, ciężkość uszkodzenia. W takim przypadku, jeśli nie ma uszkodzenia nerwu wzrokowego, perspektywy dla zachowania korzystne.

Zapobieganie wnikaniem ciał obcych w oku

Najczęściej ciał obcych wpaść oczach nieprzestrzegania przepisów bezpieczeństwa, więc główne środki zapobiegawcze obejmują stosowanie okularów ochronnych podczas stolarki hydraulicznego, rolniczych i innych prac. Po kontakcie z ciałem obcym w oku nie należy próbować usunąć go samodzielnie - może to prowadzić do migracji fragmentów, uszkodzeń głębszych struktur oka i ciężkich powikłań.