Płaskostopie u dzieci

Płaskostopie u dzieci - najczęstsza patologia ortopedyczny w pediatrii, przejawia wysokość spadku łuku stopy. glina można wykryć u dziecka od urodzenia (3% przypadków) - 2 - 4 lat, obserwuje się w 24-32% dzieci do lat 7 - 40%, do 12 lat - 50% nastolatków.

tworzenie aktywnych elementów łukowych u dzieci pojawia się stopniowo, wraz z pojawieniem się i zwiększyć obciążenie na nogach. Krytycznym momentem w rozwoju glina jest wiek od 8 miesięcy do 1,5 lat, kiedy dziecko zaczyna się uczyć, aby wstać i chodzić. Na wczesnym wieku dzieci mają fizjologiczną płaskie stopy, ze względu na związane z wiekiem anatomicznych i funkcjonalne: chrząstki kostny bardziej elastyczne i rozszerzalne wiązadeł osłabieniem mięśni. Przy prawidłowym rozwoju, aby zwiększyć siłę mięśni i wytrzymałość jest stan u dzieci niezależnie znormalizowanych do 5-6 lat. W pewnych zaburzeń u dzieci rozwijających się płaska, co skutkuje gwałtownym spadkiem potencjału amortyzacji stopy, zwiększając obciążenie pozostałych elementów układu mięśniowo-szkieletowego z uszkodzeniem stawów kolanowych i biodrowych, deformacji kręgosłupa, zaburzenia narządów wewnętrznych.

Klasyfikacja płaskostopia u dzieci

Stopka ma wzdłużne i poprzeczne łuki podtrzymujące mięśni i wiązadeł ciała zapewniającej rozkład równowagi i łagodzenia wstrząsy podczas chodzenia, biegania i skoków także w celu zwiększenia wytrzymałości obciążenia osiowe. Przez anatomicznej w ortopedii rozróżnienia kierunku wzdłużnym, poprzecznym i połączone płasko. U dzieci jest bardziej powszechne wzdłużne płaskie spłaszczenia wzdłużnego łuku stopy i rozszerzeniu w kontakcie z podłożem na całej powierzchni podeszwy. na poprzecznym płaskim długość stopy zmniejsza się u dzieci, jest ona oparta na przedniej głowy kości śródstopia.

Płaskostopie u dzieci mogą być wrodzone lub nabyte. Forma wrodzoną jest rzadka i wiąże się z wadami struktury kości oraz urządzenie mięśniowo-więzadłowego stopy. Nabyte flatfoot u dzieci w zależności od pochodzenia mogą być statyczne, pourazowe, krzywiczny, paralityka. Najczęstszymi statyczne płaskostopie są częstsze u dzieci w wieku szkolnym na rozbieżności pomiędzy obciążeń statycznych i dynamicznych na stopy i napięcia mięśniowego.

Przyczyny płaskostopia u dzieci

Płaskostopie u dzieci może wystąpić z różnych powodów. Wrodzone płaskostopie u dzieci obserwowanych w prenatalnej niedorozwoju kości, mięśni, więzadeł i ścięgien podudzia i stopy. Nabyta glina u dzieci również opracowywane na tle z wrodzonymi chorobami tkanki łącznej, i mogą być połączone z dodatkowym cięciwy w sercu, nadmiar pęcherzyka żółciowego krótkowzroczność itp Powstawanie płaskostopia u dzieci jest bardzo ważny czynnik dziedziczny. - Obecność tej choroby u bliskich krewnych.

Płaskostopie u dzieci mogą być spowodowane przez osłabienie mięśniowo-więzadłowego aparatury stopy, nie może wytrzymać duże nagruzki- klęskę układu mięśniowo-szkieletowego w rahite- złym złamania narastać kostki, śródstopia, kości skokowej i piętowej kostey- paraliżem lub niedowładem mięśni nóg i stóp (m.in. . po paraliż dziecięcy) - zaburzenia neurologiczne (encefalopatia).

Pojawienie statycznych płaskostopia u dzieci przyczyniają się do noszenia nieprawidłowe obuwie (ciasne, noszone na podeszwie), nadwaga i otyłość, Długoterminowa ciągłego chodzenia lub stania. flatfoot często rozwija się u dzieci z ploskovalgusnoy przystanek deformacja.

Objawami płaskostopia u dzieci

W większości przypadków wrodzonych płaskostopia u dzieci dotkniętych jedną stopę, która ma pewien rodzaj kołysanie lub „przycisk do papieru” z wypukłym podeszwą i spłaszczone, nawet wklęsłej tylnej. Uwagi pięta ustawienie stóp pronacji ostre skierowanie na zewnątrz palce. Wraz z pojawieniem się obciążenia statyczne pogarsza nieodłączny płaskie i stałe.

Dzieci 6-7 lat glina pojawia szybkiego zmęczenia podczas chodzenia i stojącej, staptyvaniem buta wzdłuż wewnętrznej krawędzi podeszwy i pięty. Objawy kliniczne nabytych glina u dzieci są bóle ból w stopach, co gorsza po dłuższym nogah- obrzęk nóg w godzinach wieczornych, zmęczenie podczas chodzenia.

Istnieją trzy stopnie podłużnych płaskostopia u dzieci jest określana przez stopień deformacji. Kiedy stopień wysokości łuku 25-35 mm, widoczne odkształcenie stopy jest nieobecny. Gdy stopień II - wysokość zestawu 25 do 17 mm, spłaszczenie stopy widać gołym glazom- płaskostopia u dzieci objawia się wzrostem bólu stopy, kostki i łydki mięśni, trudności z chodzeniem. Zmiana kształtu stopy - zwiększa swoją długość, rozszerzając środkową część, chód staje się cięższe i neuklyuzhey- dzieci obchodzone szybki ogólne zmęczenie. Glina III stopnia cechuje wyraźne odkształcenie stopy, krawędzi dolnej łuk mniejszy niż 17 mm, stałe bóle w nogach i dolnej części pleców, bóle głowy, trudności z chodzić normalnego buta.

Flatfoot powoduje skrzywienie palców, wygląd callouses, tworzenie dziecka łamanie postawy (skolioza) Oraz choroby kręgosłupa (osteochondroza, przepuklina krążków międzykręgowych), rozwój deformując artroza, zapalenie łąkotek i tak dalej. d.

Diagnoza glina u dzieci

Ustaw płaskostopie u dzieci w wieku 5-6 lat jest problematyczne. Diagnoza wyrażona przypadki Flatfoot u dzieci mogą być wprowadzane Pediatric Ortopedia ramach badania klinicznego, co pozwala zidentyfikować zmiany długości, szerokości i objętości ruchów stopy, stan jego łuki, zwłaszcza buty noszone.

Obiektywne metody oceny Flatfoot starsze dzieci są plantography - uzyskanie śladu linii papilarnych na papierze i podometrics - pomiarowy „podometric indeksu” łuku. Wyjaśnienie diagnozy Flatfoot u dzieci pomagających wyniki radiografii zatrzymać ładunek, wykonywaną w 2 projekcjach.

Leczenie płaskostopia u dzieci

Płaskostopie u dzieci - postępującą chorobą, a wcześniej rozpoczęła leczenie, tym bardziej skuteczne rezultaty. Leczenie wrodzonych glina zacząć od pierwszych tygodni życia, który eliminuje wszystkie składniki deformacji stóp. W wrodzonych płaskostopia u dzieci przeprowadzili specjalne fizjoterapii, masażu stóp i mięśni goleni- prowadzone trzymać stopy w prawidłowej pozycji przez bandażowanie, nakładając przełomowe odlewane, ortezy noc (od 6 miesiąca życia). Kiedy nasilenie objawów płaskich stóp dzieci, artroereza krok podskokowy.

Leczenie glina statyczny dla dzieci, mające na celu wzmocnienie urządzenie mięśniowo-więzadłowego stopy zawiera masażu, fizykoterapia i terapia poprzez ćwiczenia. Małe dzieci są wyłączone miękkie buty (buty, buty gumowe buty, siłownia) - zaleca się nosić buty z firmą jedynym i małym obcasie, dobrych kostek mocujących. Na płaskim u dzieci starszych pokazano noszenie wkładek ortopedycznych butów ze wzmocnieniem sklepienia, wyciągi spadła zestaw i zwraca stopę w prawidłowej pozycji.

Eliminacja płaskostopia u dzieci promuje masaż, kąpiele kontrast stóp, parafina, ozokeryt i aplikacji błota na powierzchni stóp, magnetycznego. W przypadku braku efektu korekty stosuje się opatrunki gipsowe longety- w ciężkich przypadkach może być połączona operacji glina na kości i tkanki miękkie stopy i dolnej. Optymalny wiek dla leczenia chirurgicznego glina u dzieci wynosi 8-12 lat.

Przewidywanie i zapobieganie płaskostopia u dzieci

Łagodne do umiarkowanego stopnia nasilenia płaskostopia u dzieci z terminowym korekty izlechima- całkowicie zaniedbane przypadki są trudne do skorygowania. W przypadku braku leczenia płaskostopia u dzieci prowadzi do ciężkiego deformacja stóp, stawów i kręgosłupa.

Zapobieganie płaskostopia u dzieci noszą odpowiednio dobrany obuvi- fizycznej, gry sportowe (koszykówka, piłka nożna) i plavaniem- chodzenie boso po nierównym podłożu, piasku, galke- normalizacji wapnia i fosforu obmena- kontrolować masę ciała.