Deformacje stóp

Deformacje stóp - grupa stanów patologicznych, w których występuje zmiana w wyglądzie stóp. Grupa ta obejmuje wiele chorób wynikających z urazu malformacji, niedowład, porażenie, a liczba chorób. Stopień nasilenia zaburzeń deformacji i niepełnosprawności może być bardzo różny - od prawie kompletnych funkcji ochronnych do ciężkiej niepełnosprawności. Jednak nawet niewielkie deformacje stóp ma negatywny wpływ na sekcjach leżąca, stają się przyczyną bólu, zmęczenia podczas chodzenia, łamanie postawy, przedwczesne zmęczenie mięśni pleców i kończyn dolnych, a ostatecznie zwiększyć szanse na rozwój osteochondroza i artroza małych i dużych stawów kończyn dolnych.

Leczenie odbywa deformacje stóp ortopedii i traumatologii. W zależności od przyczyny tej choroby, leczenie może być zaangażowany neurologów, neurochirurgów, reumatologów i innych specjalistów.

Rodzaje zniekształceń stóp

Następujące podstawowe rodzaje zniekształceń stóp:

strephopodia - towarzyszy uporczywe zgięcia podeszwowego. Aktywny kąt grzbietowe zgięcie 90 stopni lub mniej niemożliwe lub trudne. W ciężkich przypadkach, stopa nie może być uzyskane w normalnym położeniu, nawet przez bierne zgięcie.

przystanek pięty - charakteryzuje się długotrwałym zgięcia grzbietowego. W ciężkich deformacji grzbiet stopy odniesieniu do przedniej powierzchni kości piszczelowej.

Hollow (dysk, na wznak) zatrzymać - towarzyszy wzrost krzywizny wzdłużnego łuku. W ciężkich przypadkach, gdy pacjent jest obsługiwany tylko na głowy kości śródstopia i śródstopia guzka i śródstopia nie jest w kontakcie z powierzchnią.

Płaski (miękkie, skoślawiona) Zatrzymaj - charakteryzują się spłaszczenie poprzecznym lub podłużnym łuku. na wzdłużne płaskie stopa spoczywa na powierzchni jest zewnętrzna krawędź, jak zwykle, lecz cała podeszwa. przekroczyć płaskim towarzyszy przedłużenie przedniej i rosnącą odległością pomiędzy głowami kości śródstopia.

W praktyce jest często połączenie kilku rodzajów zniekształceń stóp. Wraz ze stanem kości, stawów, ścięgien i więzadeł, wielkości i rodzaju deformacji może być dotknięte zmianami patologicznymi w sekcjach leżących - zwłaszcza kostki.

deformacje stóp: zniekształcenia

Jest to wspólne patologia. stopa końsko-szpotawa towarzyszy skrócenie stopy i jej supinacji powodu podwichnięcia stawu skokowego. To może być wrodzone lub nabyte. Wrodzona stopa końsko-szpotawa jest 1-2% ogólnej liczby wad wrodzonych i częściej występuje u mężczyzn. Nabyta końsko może wystąpić ze względu na niedowład, paraliż, kości i urazów tkanek miękkich. Zarówno wrodzone i nabyte stopa końsko-szpotawa jest jedno- lub dwustronnie.

W badaniu ujawnił cztery główne rodzaje deformacji stopy: zgięcie podeszwowe, supinację wyrażone wzdłużnego łuku zadziałanie śródstopia. Najbardziej stałą cechą jest stanowisko odwracania, ciężkość innych zmian patologicznych mogą się znacznie różnić. Podczas spaceru, główny ciężar spoczywa na zewnętrznej stronie stopy, gdy wyrażone deformacje pacjenci polegać na boku i tylnej powierzchni nawet.

Przekręcając stopę przyśrodkowo i unosząc palec niemożliwe. redukcja śródstopia prowadzi do tego, że pacjenci są zmuszeni do wywrócenia nóg podczas chodzenia, aby zapobiec wiotczeniu dystalnej części stopy. Na obszarach dotkniętych nieprawidłowe obciążenie, utworzony callosity. Rozpoznanie opiera się wizualną plantography danych inspekcji i radiografii rentgenowskiej z kostki stóp. Jeśli to konieczne, powołany przez CT i MRI. Kiedy paralityka końsko-powinny skonsultować się z neurologiem.

Leczenie wrodzonego zniekształcenia rozpocząć od pierwszych dni życia. Noga stopniowo umieścić we właściwej pozycji ręcznie i naprawić gips. Początkowo redressiruyuschie zmiany opatrunku co 3 dni, potem przerwa między zmianami gipsu wzrosła. Po usunięciu stopy w prawidłowej pozycji i poprawić podwichnięcia stawu skokowego otrzymuje gipsowe autobusy nocne. Jeśli żądany efekt nie może być osiągnięty na górę pieszo, za pomocą specjalnych podkładek. Po osiągnięciu 3-4 lat przepisać terapia ruchowa. W przypadku braku wyników wykonywanych operacji na tkankach miękkich, aw ciężkich przypadkach - i na kościach.

Strategia leczenia nabyte zniekształcenie określa się z uwzględnieniem przyczyny i stopnia deformacji stóp. Jeśli jest to niemożliwe, aby wyeliminować zniekształcenia metody zachowawcze wykonać operację (artrodezy małych stawów). W niektórych przypadkach, to pokazuje wykorzystanie obuwia ortopedycznego oraz specjalnych wkładek. Pacjentów przypisano fizykoterapię i ćwiczenia terapii wydawane kierunek na leczenie sanatoryjne.

Odkształcenia stopy: z płaską zewnętrzną zniekształcenia

Patologia ta kombinacja kilku szczepów stopy i charakteryzuje spłaszczenia wzdłużnego łuku, przednią i supinacji stanowisko koślawego grzbietu stopy. To może być wrodzone lub nabyte. Wrodzona stopa końsko-szpotawa z glina rzadko spotyka zakupiony jest wynikiem braku elastyczności więzadeł i mięśni stopy. czynniki przyczyniają się zawodową zbyt dużej masie, porażenie, uraz i odkształcenia blizn.

Pacjenci zaniepokojeni ból, gorszy po długotrwałym stresem i zmęczeniem podczas chodzenia. W dniu badania wykazały, „skręcanie” obszar pomiędzy tylną powierzchnię i przednią częścią stopy, oraz wzdłuż łuku spłaszczania zewnętrznej zniekształcenie końsko położenia pod wpływem koślawością stopy. Na wewnętrznej powierzchni stawu staną anklebone ( „double kostki” znak). Aby potwierdzić diagnozę i przepisać rentgenowskie z plantography nożnego.

W początkowych etapach przeprowadza leczenie zachowawcze. Jeśli pacjent może aktywnie wyprostować sklepienie podłużne, przepisać specjalny zestaw fizykoterapii, zaleca się, aby nosić wygodne buty, dobrze dopasowane, chodzenie boso po trawie, piasku i kamieni. W przypadkach, w których łuk podłużny jest prostowane tylko biernie, to jest konieczne stosowanie specjalnych wkładek i wkładek. W ciężkiej deformacji stóp ilustrowany niosąc buty ortopedyczne. Jeśli nie nastąpi poprawa przeprowadzono operację kości stóp i tkanek miękkich.

Deformacja stopy cross płaski

Rozwija się stopniowo, przyczyną jest brak sprężystości urządzenia więzadła i mięśnie stabilizujące przodostopia. Widoczne zwiększenie odległości pomiędzy głowami kości śródstopia. W tym przypadku, szef ja kości śródstopia jest przemieszczany przyśrodkowo, i głowica II-V śródstopia - na zewnątrz i do boku podeszwy. Pociąga to za sobą wzrost obciążenia przedniej i powoduje powstawanie bolesnych callouses. Zginacz palców są zawsze w stanie podwyższonego napięcia, co może prowadzić do powstawania albo kogtepodobnyh hammertoes palce.

Diagnoza określić za pomocą plantography i radiografii. Leczenie zachowawcze. Pacjenci z deformacją stóp zaleca się wykonywać specjalne ćwiczenia i używać wkładek. Noszenie obuwia ortopedycznego jest pokazany tylko w połączeniu z zewnętrzną zniekształcenia i zająć pozycji palce.

Deformacja stóp: Przystanek pięta

Stopa jest w zgięciu grzbietowym, zgięcie podeszwowe jest niemożliwe lub ograniczone. Patologia może być wrodzona, ale przystanek pięta nie jest prawdą anomalii kończyny dolnej rozwoju - ze względu na jego ułożenia formacji. Dodatkowo, patologia jest nabywany i powstające w wyniku urazu lub paraliż. Wrodzona odkształcenia ostre odchylenia stopy do tyłu, ogranicznik znajduje się na przedniej krawędzi piszczeli czynnej i biernej odchylenia w kierunku podeszwy niemożliwe. Kiedy nabyte patologie, które powstały w wyniku paraliżu, początkowo bierne zgięcie podeszwowe jest zachowana w całości. Następnie, ze względu na przewagę w ciągu prostowników i zginaczy eskalacji bierne zgięcie podeszwowe staje się niemożliwe.

Rozpoznanie opiera się na danych z badań, wyniki RTG, MRI i CT. Leczenie wrodzonych patologii jest stopniowa korekta położenia stóp z oponami i redressiruyuschih odlewów. Nabyte deformacje stóp wyeliminowane chirurgicznie. W niektórych przypadkach stosowanie obuwia ortopedycznego i nocnych autobusów.

deformacje stóp: strephopodia

Stopa jest w pozycji zgięcia podeszwowego, zgięcie grzbietowe jest niemożliwe lub ograniczone. Przyczyna danej deformacji stóp, to na ogół triceps wiotkie porażenie piszczel. Ponadto, w niektórych przypadkach strephopodia utworzony w spastyczne porażenie wskutek przewagą trakcji zginacza prostownika. Czasami zmiany patologiczne wystąpić z powodu długotrwałego leżenia w łóżku w pozycji leżącej lub niewłaściwego unieruchomienia. Aktywne zgięcie grzbietowe niemożliwe. W niektórych przypadkach, ze względu na przeprostu niektórych przykurczy mięśniowych i drugą nogą nie można wywieść do położenia 90% w stosunku do dolnej części nogi, nawet biernie.

Rozpoznanie opiera się na danych ankietowych, stan kości, stawów i tkanek miękkich jest oceniana za pomocą badań dodatkowych (radiografii, elektromiografii, MRI, CT). Leczenie deformacji stóp jest zwykle konserwatywne. Gdy świeże porażenie autobusy nocne i specjalne pomoce ortopedyczne. Jeżeli stopa nie może być biernym wyświetlacza w odpowiednim położeniu nałożenia opatrunków redressiruyuschie. Podczas spaceru stosować bandaże, obuwia ortopedycznego, pięty i specjalne opony trakcji. Z nieskuteczności środków zachowawczych przeprowadza się chirurgiczne wydłużenie ścięgna stawu skokowego lub piętowej.

deformacje stóp: stopa wydrążona

Stopa jest odkształcona w wyniku przyrostu wzdłużnego łuku. Patologia może być wrodzona lub rozwijać ze względu na paraliż. Kiedy oględziny określa wysoki wzrost, na tylnej powierzchni podano ja klinowej. Chodzenie w butach regularnych może powodować ból z powodu kompresji regionu stępu. W połączeniu patologii (w połączeniu ze odkształceniem palców i poprzecznym glina) może być silny ból, nawet po krótkim spaceru lub stanie. Do dalszego diagnozowania wykonać plantography, promieniowanie rentgenowskie, a jeśli to konieczne - EMG. leczony stopa wydrążona zwykle konserwatywny, używane wkładki ortopedyczne, wkładki i buty. Zabiegi chirurgiczne są przedstawione tylko w poważnych deformacji stóp.