Złamania kości stopy

Złamania kości stopy Według różnych źródeł stanowią 2,5-10% wszystkich złamania. Znaczenie złamań kości stopy definiuje się wysoką współzależności wszystkie elementy tej części ciała. Wszelkie zmiany w postaci jednej z kości stopy na kolei powoduje zmianę kształtu i funkcji całej stopy. W ten sposób, pęknięcia stopy często powodują nieprawidłowe działanie w następnym wsparcia podstawy i wtórnego rozwoju glina artroza.

anatomii stopy

Stopa składa się z 26 kości połączonych ze sobą za pomocą małych stawów i dużo więzadeł. Istnieją trzy przodostopia: stęp, śródstopie i paliczków. Stęp tworzą kości piętowej, kości skokowej, prostopadłościan,, a kość trzy kości klinowate.

Bliższy (blisko centrum ciała) anklebone łączy się z kości piszczelowej. Dystalny (dalej od środka ciała) kości stępu łączą się ze kości śródstopia, co z kolei stanowią główne stawów paliczków kości.

Złamania kości stępu

Złamania kości skokowej

Astragalus posiada cechy, które odróżniają go od innych kości stopy. Po pierwsze, poprzez skokowej ciśnienia stopa jest transmitowany przez ludzkie masy ciała. Po drugie, skokowej jest tylko kości stopy, który nie jest dołączony do jednego mięśnia. Po trzecie, talus odgrywa znaczącą rolę w kształtowaniu łuki stopy.

Złamania kości skokowej wystąpić uraz rzadkie (około 3% wszystkich złamań nóg) są grupą ciężkich urazów kości stopy i jest często połączone z innymi urazami (złamanie kostki, skręcenia stopy, złamania innych kości stopy). Odróżnić pęknięć ciała, głowy, szyi, boczne lub tylną krawędź skokowej.

Złamania kości skokowej często są wynikiem urazu pośredniego (chowając nogi, skok, upadek z wysokości). Mniej uszkodzić kompresja stóp staje się prosty stempel lub ciężki przedmiot.

objawy

Pacjent skarży się na ostry ból w okolicy poszkodowanej. Stopy i kostki obrzęk, krwawienia w skórze są postrzegane głównie - w wewnętrznej kostce. Przesuwając Fragmenty wykryte odkształcenie. Ruch w stawie skokowym jest prawie niemożliwe ze względu na ból.

Określa się ostry ból podczas badania palpacyjnego na poziomie przestrzeni stawowej i złamań bólu szyi bardziej widoczne z przodu jak i z tyłu załącznikiem złamań - tylnej powierzchni ścięgna Achillesa zewnątrz.

W celu potwierdzenia, złamania kości skokowej, w celu ustalenia jej położenia, identyfikacji rodzaju i stopnia przemieszczenia fragmentów prowadzi się radiografii w 2 rzutach.

leczenie

na złamanie z przemieszczeniem To pokazuje pilne fragmenty repozycji kości. Należy mieć na uwadze, że wzrost w porównaniu receptę urazu odłamów ostro trudne lub nawet niemożliwe. Niepowodzenie redukcji zamkniętym jest wskazaniem do otwartej repozycji i nałożenia szkieletowych trakcji.

Do pęknięcia tynku procesu tylnej nakłada się przez 2-3 tygodni, podczas gdy w innych złamań kości skokowej - na 4-5 tygodnie. Od 3-4 tygodni zaleca się pacjentowi, aby usunąć uszkodzoną nogę z autobusu i wykonać aktywnego ruchu w stawie skokowym.

W następnym wyznaczonym fizycznej terapii, masażu i fizjoterapii. Przywracanie niepełnosprawność zachodzi przez 2,5-3 miesięcy. W ciągu roku po pacjentów urazowych zaleca noszenie arch obsługuje aby zapobiec traumatyczne glina.

Złamania kości łódeczkowatej

Tego rodzaju złamań kości nóg, co do zasady, jest wynikiem bezpośredniego urazu (upadek ciężkiego obiektu na tylnej części stopy). Rzadziej przyczyną złamania kości łódeczkowatej staje się jego kompresja pomiędzy kości klinowej i głowy kości skokowej. Często złamanie kości łódeczkowatej są połączone z innymi złamania nogi.

objawy

Poleganie na nodze jest ograniczona z powodu bólu. Ujawnił obrzęk i krwawienie w tylnej części stopy. Badanie palpacyjne trzeszczkę, obróć stopę wewnątrz i na zewnątrz, a także porwanie i wskazywaniu stopy powoduje ostry ból w okolicy złamania. Aby potwierdzić scaphoid złamanie wykonywania zdjęć rentgenowskich w 2 rzutach.

leczenie

W przypadku złamań trzeszczkę bez przemieszczenie fragmentów kości traumatologa nałożony bandaż gipsowy kołowym ze starannie otmodelirovannymi łuku. Po repozycji złamania przesunięcie zawieszone. Jeśli fragmenty nie mogą być otreponirovat lub zachować w wykonaniu otwartym nastawieniu. Mocowanie gipsu odbywa się przez 4-5 tygodni.

Złamania prostopadłościanu i kości klinowate

Przyczyną szkody jest zwykle staje się ciężki przedmiot spadający na tylnej części stopy. Miękki uszkodzenia tkanek w edematous. Ujawnił ból podczas badania palpacyjnego, łom obraca do wewnątrz i na zewnątrz. W celu wsparcia tego typu złamań nóg jest bardzo ważne radiografii. Leczenie - okrągły odlew gipsowy na okres 4-5 tygodni. W ciągu roku od złamania kości stopy pacjent musi nosić podbiciu.

Złamania kości śródstopia

Złamania kości śródstopia w pierwszym szeregu częstotliwości spośród wszystkich złamań kości stopy. Zazwyczaj powstaje przed bezpośrednim działaniem sił urazowych (kompresji stopy lub spadek stopy ciężkości ruchomego koła). Nie może być wielokrotne lub pojedyncze. W zależności od stopnia uszkodzenia wyodrębnia złamań głowy, szyi i ciała z kości śródstopia.

Samotnymi złamania śródstopia rzadko towarzyszy znaczne przemieszczenie fragmentów, a pozostałe nienaruszone śródstopia pełnić funkcję naturalnych opon posiadających fragmenty przemieszczeniu.

objawy

W przypadku wykonywania pojedynczych złamania śródstopia wykryte obrzęku na tylnej i wyłącznie pomoc i ból podczas badania palpacyjnego. Wielokrotne złamania kości śródstopia towarzyszy ciężki obrzęk całej stopy, krwawienie, ból podczas badania palpacyjnego. Wsparcie jest trudne lub niemożliwe z powodu bólu. Możliwa deformacja stopy. Diagnoza zostanie potwierdzona przez radiografii w 2 rzutach, a złamań kości śródstopia podstawy - w 3 występów.

leczenie

Do złamania kości śródstopia bez uprzedzeń zastosowano tynk autobus z powrotem na okres 3-4 tygodni. Podczas złamania przesunięcie zmniejszenie zamkniętej odbywa wykonać zespolenie otwarte lub szkieletowych trakcyjny jest stosowana. ustalające, w którym takie złamania kości stopy jest przedłużony aż do 6 tygodni. Pacjent jest następnie stosowany specjalny plaster „bandaż do porządku”, a następnie zaleca się stosowanie klapki ortopedycznej.

Złamania paliczków palców

Tego rodzaju złamań kości nóg, zazwyczaj następuje poprzez bezpośrednie narażenie na traumatyczne życie (spadku grawitacyjnym, uderzył na palcach). Złamania środkowych paliczków paznokci i następnie nie narusza funkcję stopy. Niewłaściwe złamania spojenia główne paliczków może prowadzić do pourazowego artroza stawy śródstopno, ograniczona mobilność i ból podczas chodzenia.

objawy

Sinyushen rannych palca otech, ostry ból podczas ruchu, badania palpacyjnego i obciążenia osiowego. paznokci złamania kości często towarzyszy tworzenie krwiaka z paznokciem. W celu potwierdzenia, złamania paliczka wykonywania zdjęć rentgenowskich w 2 rzutach.

leczenie

Do złamania paliczków stopy bez uprzedzeń zastosowano tynk tylnej opony. Gdy przemieszczenie fragmentów kości przeprowadzić redukcję zamknięty. Fragmenty kości stałe szprych. Podczas złamania kości paznokci bez przemieszczenia może być unieruchomienie stosując przylepne opatrunki. Czas mocujących zależy od stopnia złamania i wynosi od 4 do 6 tygodni.