Ochrzęstna

Ochrzęstna - zapalenie ochrzęstnej. Jest to rzadkie. Ochrzęstna żebro chrząstki, zwykle rozwija się po urazie. Porażka małżowiny być obserwowane w procesach urazowych i ropne w obszarze zewnętrznym i ucha środkowego. Ochrzęstna chrząstki krtani zazwyczaj powikłanie intubacji lub radioterapią rak krtani. Ponadto uszkodzenie chrząstki może rozwijać się w wyniku powszechnych chorób zakaźnych (malaria, grypa). Bardzo rzadko występują specyficzne tubercular i syfilityczne perihondrity.

Istnieją dwa główne rodzaje perihondrita: aseptyczne i ropne. Aseptycznego ochrzęstnej, z reguły, nie stopniowy ustąpienie objawów, ropne - zniszczenie chrząstki i tworzenia przetok. Kiedy aseptyczne ochrzęstna prowadzone leczenie zachowawcze z ropnym operacje chirurgiczne są wykonywane. perihondritov leczenia w zależności od etiologii i lokalizacji mogą wykonywać uraz, Otolaryngolodzy lub onkologów.

cechy ochrzęstna

O funkcjach podobnych do ochrzęstna okostnej. Jednakże procesy patologiczne w okostnej i ochrzęstnej występować na różne sposoby i może mieć różne efekty ze względu na różnice w strukturze i żywienia kości i chrząstki. Kość jest wyposażony własnych naczyń krwionośnych, jest ona dostarczana nie tylko na zewnątrz (okostnej), ale także od wewnątrz (ze szpiku kostnego). Chrząstka nie ma naczyń krwionośnych, a ochrzęstna jest jedynym źródłem składników odżywczych dla niego. Dlatego też, gdy zapalenie okostnej martwicy kości nie występuje zawsze wtedy, gdy zniszczenie lub odwarstwienie ochrzęstnej nieuchronnie pociąga za sobą nekrozę całej warstwy chrząstki być.

Okostnej ma wyraźne właściwości proliferacji i tworzyw sztucznych, co pozwala na to, aby uczestniczyć w tworzeniu kalusa w dziedzinie złamanie. Ta właściwość wyjaśnia proliferację okostnej tkanki kostnej (w przewlekłym kostniejące) okostnej. W przeciwieństwie do okostnej, ochrzęstnej właściwości proliferacyjne na niskim poziomie, a w następstwie nadmiernego zapalenia chrząstki nie tworzy się, a tylko klinicznie istotnych formy perihondrita są aseptycznych i ropne.

Ropne ochrzęstna żeber

Żebra ropne ochrzęstnej zazwyczaj występuje w wyniku urazu z uszkodzeniem chrząstki otwarty piersiowej i / lub zniszczyć otaczającą miękkiego kontaktu tkanek lub w wyniku infekcji (jeśli śródpiersia, ropniak opłucnej, zapalenie szpiku mostka i żebra). Rzadziej dochodzi perihondrita powodują komplikacje po zabiegu na klatce piersiowej. Jako agenci zwykle działają paciorkowce lub gronkowce, co najmniej - E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa i inne bakterie.

Rib ochrzęstna objawia ból wzdłuż krawędzi rozszerzonych przez ruchy i głębokie oddychanie. ogólny stan przy braku innych procesów ropnych ogół zadowalający. W obszarze uszkodzeń powstałych nacieku. Po pewnym czasie środek zagęszczający jest zmiękczona, wydaje pływających. Jeżeli proces obejmuje łuku żebrowego, zapalenie może rozprzestrzeniać się na całej dolnej części klatki piersiowej i górną część przedniej ściany jamy brzusznej. Utworzone ropnia przerwy przez skórę lub tylnymi ochrzęstnej. W pierwszym przypadku przetoki, drugi - smugi miękkich tkanek.

Okres, w czasie ostrych żeber zapalenie ochrzęstnej może trwać aż do 3 miesięcy. Przy tym, rozkład ognisk utworzony w ochrzęstnej których bakterie wnikają do centralnej strefy chrząstki. Chondrytowych rozwija, wykracza poza podstawowy ropnej ostrości. infekcja dostaje się do niezmodyfikowanej ochrzęstnej centralnych obszarach chrząstki. Charakterystyka procesu dystrybucji ropne przyczyną uszkodzenia chrząstki na znaczną odległość. Po 3 miesiącach zjawisko perihondrita ustępują regeneracyjne procesy są połączone z ciągłym martwicy tkanki chrzęstnej. Zazwyczaj zniszczenie chrząstki jest stopniowo zastępowany przez blizny, co najmniej - tkanka kostna. naprawy chrząstki obserwowano bardzo rzadko.

perihondrita Rozpoznanie opiera się na danych klinicznych CT i MRI. Kiedy przetoki fistulografii działać. Najbardziej skuteczną metodą leczenia jest całkowite usunięcie chorej tkanki chrzęstnej. Wraz z rozpowszechnieniem kości (kości i szpiku piersiowej) ponadto usuwa się 2-3 cm tkanki kostnej. W okresie pooperacyjnym przepisane antybiotyki i leki przeciwbólowe. Żeberka exodus perihondrita zwykle korzystne.

Zespół Tietze za

Zespół Tietze za - aseptyczne ochrzęstna w chrząstce mocowanie żebra do mostka. Etiologia choroby nie jest w pełni zrozumiała, istnieje wiele teorii na temat choroby związanego z poprzedniego urazu, choroby przemiany materii i zmniejszenie odporności. Pacjent skarżył się na ból po stronie mostka (z reguły, z jednej strony, coraz częściej - po lewej stronie). Ból jest gorzej, gdy kichasz, kaszel, ruchy ciała i zakręty. Na badania palpacyjnego ustalonej przez guz wielkości formacji 2-5 cm. Skóra nad nimi jest zazwyczaj nie zmienił się u 10% pacjentów doświadczy niewielki obrzęk, przekrwienie i lokalnej hipertermii.

We wczesnych etapach diagnozy perihondrita określić za pomocą CT lub biopsji chrząstki. Po upływie 2-3 miesięcy odpowiednie zmiany pojawiają się w dyfraktogramach żeber: wapnienie chrząstek zwężenie przestrzeni międzyżebrowej i zagęszczania przedniej części kości piersiowej. leczenie zachowawcze obejmuje NLPZ (ibuprofen, diklofenak, Voltaren) i miękkie ręcznej ekspozycji. W przypadku ekspresji w bólu blokady działają z hydrokortyzonu. Leczenie chirurgiczne jest resekcja chorej chrząstki.

krtani ochrzęstna

Perihondrita przyczyną krtani często stają się martwica odra, radioterapia raka krtani i odleżyny, spowodowane intubacji. Rzadsze chrząstki krtani wpływa na gruźlica i kiła. Ropne zapalenie zawsze uszkodzenie na skutek zanieczyszczenia patogenami przenikającym z górnych dróg oddechowych. Z reguły ochrzęstna zaczyna się w głębokich warstwach ochrzęstnej. Ropa odłącza ochrzęstnej chrząstki, odpowiadającej części martwiczej tkanki chrzęstnej i stopniowo topi. Po chwili otwiera się ropień w gardle, przełyku lub gardła, co najmniej - na zewnątrz przez skórę.

perihondrita diagnoza wystawiona na podstawie objawów klinicznych i laryngoskopii danych. W czasie trwania choroby, rokowanie jest słaba. Ze względu na słabą zdolność regeneracyjnego powstałego uszkodzenia chrząstki napełnia się słabo formowane granulacji słaby i powolny. Wielu pacjentów umiera z krtani perihondritom zapalenie płuc lub posocznica. Nawet z korzystnego rezultatu w uszkodzeniu utworzonej przez odkształcanie bliznę, która wpływa na głos sprawia, że ​​trudno oddychać, lub (w tworzeniu dużych blizn Uzury w wejściu do krtani) powoduje częsty kontakt z żywnością w drogach oddechowych.

Ochrzęstna ucha

Perihondrita przyczyną ucha może być każdy, nawet nieznaczne uraz ucha. Sporadycznie zakażenie przenika przez ochrzęstna dyskretny ucha ścieranie lub zewnętrznego przewodu słuchowego. Ponadto, może wystąpić, gdy ochrzęstna odmrożenie, oparzenia, wyprysk, zapalenie zewnętrzna (otitis externa) I wtórne (zapalenie ucha środkowego) Ear. Jako inicjator perihondrita pinna często działa jak Pseudomonas aeruginosa.

Charakterystyczną cechą perihondrita jest rozproszony zapalenie. Pinna spuchnięte, spięty, niebiesko-czerwony. Jej powierzchnia jest nierówna, wyboista. Po utworzeniu ropnie w różnych częściach ucha palpacyjnie witryny fluktuacje. temperatura ciała wzrasta. Podobnie jak inne formy zapalenia ochrzęstnej, ochrzęstna ucha wydaje się być długotrwały, trwały strumień. Czas trwania choroby waha się od kilku tygodni do kilku miesięcy. W tym czasie pozbawione ochrzęstna chrząstce stopniowo stopiony, Małżowina jest pomarszczona i zdeformowana, w ciężkich przypadkach, zmienia się w bezkształtną miękkiego edukacji. Słuchowego zawęża.

Aby wyjaśnić diagnoza użytkowania perihondrita diaphanoscope. Leczenie obejmuje okłady z kwasem borowym, przeciwbólowe i antybiotyki. Gdy wahania ognisk przedstawiono operację. Ropne wnęka jest szeroko otwarty, pochłaniają usunięto ociera granulacji następnie działać yodoformnoy gazy tamponady. W zapobieganiu zwężenia przewodu słuchowego używać tamponów obcisłe. perihondritom pacjent skierowany UHF, naświetlanie UV, lub w kuchence mikrofalowej. Rokowanie ochrzęstnej ucha sprzyjającej życiu, jednak wynik jest niemal zawsze staje się bardziej lub mniej wyraźny defekt kosmetyczny.