Myopathic krtani niedowład

Myopathic krtani niedowład występuje rzadko. Najczęściej postrzegane w otolaryngologii neuropatyczny krtani niedowład, związane z zaburzeniami unerwienia mięśni krtani w zapalenie nerwu krtaniowego nerwu stwardnienie rozsiane, Kiła mózgowo-rdzeniowa, Syringomielia, stwardnienie zanikowe boczne, guzy pnia mózgu, krwotoczny lub udar niedokrwienny z zespołem gałkowej. Ponadto, zaburzenia ruchowe krtani może mieć psychogenne pochodzenie. Ta tak zwana funkcjonalne krtani niedowład. W przeciwieństwie do tego, neuropatyczny i myopathic krtani niedowład nie towarzyszą żadne zmiany w strukturach anatomicznych. Funkcjonalne obserwowano niedowład neurastenia, histeria, później urazowe uszkodzenie mózgu lub w wyniku poniesienia stres. Myopathic niedowład krtani z powodu słabości mięśni krtani, które przede wszystkim wpływa na mobilność strun głosowych i prowadzi do naruszenia fonacji.

Przyczyny krtani niedowładu myopathic

Myopathic przyczyną krtani niedowład może być naciekowe zmiany zapalne mięśni krtani, wynikających z zapalenie krtani lub krtani i tchawicy i związany z wnikaniem do tkanki mięśniowej patogennych mikroorganizmów lub ich toksyn. Niektóre choroby zakaźne mogą również powodować niedowład myopathic krtań. należą grypa, SARS, dur plamisty i dur brzuszny, gruźlica, kiła, helmintoza.

Rozwój myopathic niedowładem krtani może spowodować nadmierne obciążenia głosowych (śpiewaków, nauczycieli, dowódców wojskowych, aktorów) lub ciągłego obciążenia na głos w niekorzystnych warunkach (zimno, zanieczyszczenia, kurz lub zadymienia powietrza). Przy tym naruszenie mięśni urządzenia krtani wystąpić z powodu krwawienia w tkance mięśniowej. Jako zespół myopathic niedowład krtani można zaobserwować miastenia i wielomięśniowe.

Myopathic objawy niedowładu krtani

Myopathic krtani niedowład, zwykle ma charakter dwustronny. Najczęściej jest porażka mięśni odpowiedzialnych za zamknięcie strun głosowych. W wyniku niekompletnych informacji strun głosowych o różnych modyfikacji głosu (dysfonia), Zmęczenie po głosie obciążenia, trudność fonacji. Pacjenci z krtani niedowładem myopathic skarżą się chrypka, chrypka, osłabienie i porywisty głosem, zmieniając ton, utrata zdolności do produkcji wysokie dźwięki. W niektórych przypadkach istnieje kombinacja myopathic krtani niedowładem ze zmniejszeniem siły mięśni w innych, takich jak przeponowa i międzyżebrowe. Obraz kliniczny myopathic krtani niedowładem zależy co mięśnie są poddawane patologicznych zmian.

Według częstości występowania pierwszy wśród myopathic krtani niedowładu niedowładem mięśni trwa wokalne znajdujące się głęboko w strun głosowych. W tym samym fonacji to ze względu na pracę mięśni, które łączą procesy nalewkowatymi chrząstki, do której przymocowane są tylne końce strun głosowych. Jednakże, zamknięcie strun jest niekompletna, zwiotczenie środkowej części kształt owalny powoduje głośni podczas fonacji. Klinicznie, ten typ myopathic krtani niedowładem przejawia brak indywidualnych barwą głosu, osłabienie i chrypka. Aby przeprowadzić funkcję głosowej u chorych z niedowładem mięśni głosowych wymagane wdychać więcej powietrza z płuc, więc podczas rozmowy, że częściej niż zwykle, aby oddychać, dzięki czemu ich mowa jest nieco przerywany.

Najbardziej korzystny przykład wykonania myopathic niedowład krtani poprzecznie nalewkowatymi porażenie mięśni. Towarzyszy niemal całkowitego zamknięcia głośni. Kiedy fonacja w tylnej jego części znajduje się tylko niewielki trójkątny otwór, który ma niewielki wpływ na dźwięk generującego krtani funkcji oddechowych.

Myopathic krtani niedowład obustronnej zmian bocznych mięśni pierścieniowy nalewkowatymi, które są odpowiedzialne za zamknięcia strun głosowych od linii środkowej, charakteryzuje powstawanie dużej różnicy w kształcie rombu pomiędzy strun podczas fonacji. Głos tych pacjentów utraciła dźwięczność, wymaga dużo więcej niż normalny wydech, dlatego pacjenci muszą mówić szeptem.

Myopathic niedowład krtani udziałem obu tylnych a mięśnie nalewkowatymi pierścieniu, które stanowią rozszerzające z głośni, a następnie środkowej pozycji strun głosowych, między którymi nie ma prawie żadnego luzu. W wyniku tego, powietrze przechodzi przez słabo głośni, co grozi występowania zamartwicy.

Myopathic krtani niedowład, wraz z niedowładem mięśni, które biorą udział w zamknięciu głośni, prowadzi do całkowitego rozcieńczenia strun głosowych przez pracach mięśni pierścienia nalewkowatymi. Nawet częściowe zamknięcie strun głosowych staje się niemożliwe bezgłos występuje.

Diagnoza myopathic krtani niedowład

Pacjenci z krtani niedowładu myopathic zwykle szukać pomocy u audiologa. Typowe dolegliwości pacjenta oraz zidentyfikowane podczas mikrolaringoskopii zmian kształtu głośni podczas fonacji w większości przypadków pozwalają lekarzowi w podjęciu właściwej diagnozy. Aby uzyskać więcej informacji na temat etiologii krtani niedowładu myopathic daje bakteriologicznego wymazu z gardła. Jeśli podejrzewasz neurogenny niedowład zalecanej konsultacji neurologa i przeprowadzenia elektromiografii. Według zeznań mianowany CT krtań.

Dla pełniejszego rozpoznania fonacji i identyfikacji skutecznych sposobów na jego usunięcie jest konieczne, aby skonsultować się z lekarzem-foniatora i szczegółową analizę funkcji głosowych. Badanie siły i wyraża pasmo przenoszenia jest wykonywane przez fonetografii. Kiedy myopathic krtani niedowład zmniejsza siłę głosu, może ukazując niezdolność do reprodukcji wysokich dźwięków. Stopień zamknięcia strun oceniano przez maksymalny czas fonacji. Mobilność strun głosowych zbadano przy użyciu strobo i elektroglottografii.

Diagnostyka różnicowa krtani niedowładem myopathic done błonica, false zad, To zwrócił jej choroby stawów-cricoid (artretyzm, nadwichnięcie, zwichnięcia zesztywnienie), inne gatunki krtani niedowład.

Leczenie krtani niedowładu myopathic

Terapia myopathic niedowład krtani jest zależny od jego pochodzenia i ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie czynnika etiologicznego się. Potrzeba, aby wykluczyć stres głosową, ekspozycji na zimno, pobytu w środowiskach zapylonych lub zadymionych. Nieleczone zakaźne i zapalne choroby krtani. Według świadectwa stosowanych antybiotyków, przeciwwirusowe, przeciwzapalne i środkami odczulającymi, biogennych stymulatorów. Wprowadzenie niektórych leków (np hialuronidazy, neostygmina, ATP, aloes) wykonana jest bezpośrednio dotkniętych mięśni.

Gdy myopathic krtani niedowład powszechnie stosowanych metod fizykoterapii: DDT, elektroforeza, terapia mikrofalowa elektryczne refleksologicznych. W zakresie rehabilitacji pacjentów posiadanych fonopedicheskie i wokalne ćwiczenia, mające na celu skorygowanie phonational oddychania, śpiewu aparaturę, umiejętności produkcyjne i automatyki właściwej fonacji, pełne przywrócenie głosowania.

Z nieskuteczności metod zachowawczych możliwe przeprowadzenie leczenia chirurgicznego, który jest naciąg strun głosowych przy użyciu specjalnego ligatur nakładki.