Kościozrostu

Synostozy - fuzja z kilku kości razem. Naturalne kościozrostu anatomiczne są normą, są formowane w pewnym okresie życia, a nie pociągają za sobą negatywne konsekwencje. Wśród naturalnych zrostu obejmują, na przykład fuzja kości miednicy u dorosłych. Konsekwencje patologicznego zrostu zależą od ich lokalizacji, być może jako bezobjawowy, a bezpośrednim zagrożeniem dla życia. Zrostu należy odróżnić od fuzji kości stawów (zesztywnienie) i fuzji fragmentów kości po złamanie (Tekst jednolity). Leczenie odbywa ortopedii i traumatologii synostozy.

Klasyfikacja kościozrostu

Fizjologiczne kościozrostu - Normalne połączenie z kości, które występuje, gdy dorosną. Zwykle zrostu utworzone w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości w miejsce synchondrosises (Chrząstkowe stawów) między kośćmi kręgosłupa, miednicy i kości krzyżowej podstawy czaszki. Gdy hypergonadism, eunuchoidism choroba Kashin-Beck i innych chorób, w ten sposób hamuje lub przyspiesza, które mogą stać się przyczyną zaburzeń rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego.

Wrodzony kościozrostu - nieprawidłowe połączenie kości z powodu niedorozwoju lub aplazja tkanki łącznej między kośćmi. Najczęściej tworzy się między kości łokciowej i promieniowej. Rzadko obserwowano craniostenosis (przedwczesne fuzja dwóch lub więcej szwów czaszkowych), kościozrostu paznokcia i średnim paliczków palców i V zrostu kości nadgarstka. Przypadki szew paliczki sąsiadujące palce są opisane w literaturze, z syndaktylii, kościozrostu zwykle opracowano kilka żeber, jak również połączenie pierwszego i dodatkowego (szyjki) żebra. na Klippel Feil syndrome, tworzy kościozrostu kręgów. Na zespół antleya-bixlera charakteryzuje grupy zrostów patologicznych, w tym, craniostenosis zrostu kości stępu, fuzję główkowaty oraz haczykowaty kości nadgarstka i mięsień ramienno-promieniowy zrostu związku stawu promieniowo-łokciowego zrostu.

Pourazowe kościozrostu - fuzyjne przylegające kości, z powodu uszkodzenia tkanki kostnej nasady chrząstki i okostną. Najczęściej wykrywane synostozy między kośćmi podudzia, kości przedramienia i sąsiednich kręgów. Kości łokciowej powodem kościozrostu i promień, a strzałkowa i piszczel zwykle staje się bliższy te fragmenty kości do uszkodzonego obszaru. Kościozrostu kręgów jest kostnienia wynik po przedniej krawędzi podłużnej więzadła złamania ciała i skręcenia kręg.

Sztuczna kościozrostu - stworzenie fuzji kości podczas operacji. Służy on do usuwania dużych ubytków kostnych, które zapobiegają powstawaniu nearthroses i tak dalej. d. Najczęstszym sztuczny kościozrostu jest tworzony między piszczelowej. Po operacji, główny ciężar spada podczas chodzenia na strzałki, które w końcu gęstnieje do kompensacyjnego rozmiary piszczelowe.

Inne patologiczny kościozrostu. W niektórych przypadkach fuzji kości występuje z powodu nieswoistego zapalenia (zapalenie szpiku), Określonych infekcji (dur brzuszny, bruceloza, gruźlica) Lub eksprymowane proces zwyrodnieniowe, dystroficznych (osteochondroza).

Synostozy kości przedramienia

Synostozy kości przedramienia lub radiocubital zrostu - wrodzona nienormalny zespolenie kości łokciowej i promieniowej. Mogą tworzyć w dowolnej części przedramienia, ale najczęściej wykrywane w bliższej zrostu. Szew długość bloku może różnić się od 1 do 12 cm. W niektórych przypadkach, kombinacja zrostu i Więzozrost. Wytrzymała deformacja zazwyczaj nie jest dostępna, jest jakaś atrofia dłoni i przedramienia w połączeniu z przerostem Olecranon.

Charakterystyczną cechą jest brak możliwości aktywnego i biernego obrotu przedramienia, górne ramię jest ustalony w położeniu pronacji. Taki kończyn roślin pociąga za sobą znaczne trudności i samoobsługowych. Pacjenci z radiocubital zrostu nie może przyjąć pozycje na parze lub pędzlem, aby spiralny ruch. Nabywcy uważają, że trudno jest ubrać się, uczyć się pisać, aby posiadać płytę lub prawo do posiadania łyżkę.

Diagnoza radiocubital kościozrostu jest potwierdzone badaniem rentgenowskim, przedramienia. W wieku 3 powinno być leczenie zachowawcze: Charakterystyczny obiekt odlewy naprawcze, terapia ruchowa, masaże rąk. W procesie korekcji jest przekształcany do supinacji przedramienia. Opatrunki zmieniane co dwa tygodnie, okres leczenia wynosi od 6 do 10 miesięcy. Później kontynuować intensywny trening fizjoterapia, terapia zajęciowa jest przepisywany, rozwój ruchów kompensacyjnych stawów. Po osiągnięciu wieku 4-6 prowadzi się zabiegi chirurgiczne, eliminowanie lub przenoszenia zrostu kości przedramienia w funkcjonalnie korzystnej pozycji.

Poprzednio stosowane operacja paliatywna oraz radykalna zrostu często nie dają zadowalających wyników ze względu na ponowne splatać promieniową i łokciową kości. Obecnie w tej patologii coraz pomocą specjalnego zmodyfikowania urządzenia Ilizarowa, dzięki czemu stopniowo eliminować obrót, w celu zapewnienia wystarczającego rozciągania międzykostnej membrany, w celu stworzenia warunków dla wykonywania i supinator pronator mięśni.

Przedwczesny kościozrostu kości czaszki (craniostenosis)

Rozpoznano u jednej na dwa tysiące dzieci występuje częściej u chłopców, aw niektórych przypadkach w połączeniu z wrodzone wady serca. Przejawia wczesne zamknięcie szwów czaszkowych. Towarzyszą zmiany w kształcie czaszki, tom ograniczenia czaszki i rozwoju nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. Inteligencja nie został uszkodzony, później prawdopodobnie wtórne do upośledzenia umysłowego. To jest przyczyną pewnych chorób płodu i genetycznych. czynnik wyzwalający jest naruszenie ulubionych kości czaszki.

Synostozy mogą być tworzone zarówno w życiu płodowym i po urodzeniu. W życiu płodowym oznaczone fuzję wyraźniejszym deformacji czaszki. W zależności od fuzji różnych stawów kilka typów craniostenosis. Gdy scaphocephaly (wczesne zespolenie szwu strzałkowego) wykazała głowicy restrykcyjne i zwiększenie przednio-tylnej wielkości głowy. Gdy brachycephaly (wczesne zespolenie lambovidnogo i wieńcowych szwów) czaszki krótkim, rozciągającego się w wymiarze poprzecznym. Gdy pojawia trigonocephaly (metopic wczesne zespolenie stawów) trójkątny występ na czołowego.

Oprócz widocznego odkształcenia czaszce w craniostenosis obserwowano nadciśnienia wewnątrzczaszkowego, opon mózgowo-rdzeniowych objawów, ból głowy, nudności, wymioty, drgawki (Mimowolne skurcze mięśni, czasami utratą przytomności) zaburzenia snu (bezsenność, częste wybudzenia, trudności z zasypianiem), senność, drażliwość, niepokój, zaburzenia funkcji umysłowych, utrata pamięci, zez i wytrzeszcz.

Aby wyjaśnić diagnozę i ocenę struktur wewnątrzczaszkowych przeprowadzone kompleksowe badania. Pacjentów do badania skierowane na neurologów wykonywane kraniometria (pomiar rozmiary czaszki) działają radiografii czaszki. W celu wykrycia podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego znaki wyznaczają okulisty z egzaminu konsultacja dna oka. W celu zbadania wypływ żylny z jamy czaszkowej (umożliwia pośredniego wykrycia oznak wzrostu ciśnienia śródczaszkowego) za pomocą ultradźwięków flebografię.

Aby ocenić stan śródmózgowych struktur pacjentów kierowanych do CT i MRI mózgu. Jeśli podejrzewasz patologii układu sercowo-naczyniowego przepisywane konsultacji kardiologa i przeprowadzić badanie ultrasonograficzne serca. Leczenie chirurgiczne, ewentualnie wykonane we wczesnych latach życia. Na początku wieku wnikliwie Fused stawów. Kiedy wyrażone rozwiązania kształt czaszki jest wykonywana chirurgii rekonstrukcyjnej.

Klippel Feil syndrome,

rzadkie wrodzone wada kręgosłupa, towarzyszył spadek liczby lub zrostu kręgów szyjnych. Francuskich lekarzy opisane Andre Feil i Maurice Klippel w 1912 roku. Jest ona przekazywana w sposób autosomalny dominujący sposób. Charakterystyczne objawy to krótka szyja, ograniczona ruchomość górnych odcinków kręgosłupa i zmniejszenie wzrostu włosów w okolicy potylicznej. Połączenie z innych nieprawidłowości, w tym: - wady serca, Rozszczep podniebienia rozszczep kręgosłupa i skolioza. Ponadto, u pacjentów z zespołu Klippla-Feila czasami wykryte wrodzone wady układu oddechowego, żeber, nerki, narządów płciowych, palce, górne i dolne kończyny, twarz i owłosionej skóry głowy.

Aby potwierdzić rozpoznanie wykonać badanie radiologiczne odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa. Leczenie bardziej konserwatywne wyrażony defekt kosmetyczny usuwanie czasami wykonywane bardzo się górne krawędzie. Aby poprawić postawę i zapobiega deformacji wtórnych pacjentom przepisanych masaże, rehabilitacja i terapia ruchowa. Wraz z rozwojem korzonków nerwowych środki przeciwbólowe. W ciężkim ucisku korzeni nerwowych produkują interwencji chirurgicznej.