Zapalenie nerwu

zapalenie nerwu nazwie zapalenie nerwów obwodowych (międzyżebrowej potylicznym, twarzy i kończyn nerwów), pokazany po nerwobóli, utratą czucia i słabości mięśni u ich unerwionych dziedzinie. Klęska kilku nerwów nazywa wielonerwowe.

Wzrokowego może wystąpić w wyniku hipotermii zakażenia (odra, opryszczka, grypa, błonica, malaria, bruceloza), Urazem, zaburzenia naczyniowe gipovitaminozov. Egzogenne (arsen, ołów, rtęć, alkohol) i endogennego (nadczynność tarczycy, cukrzyca) Upojenie może również prowadzić do rozwoju zapalenia nerwów. Najczęściej nerwy obwodowe są dotknięte w przewodach układu mięśniowo-szkieletowego anatomicznych i ciasnoty taki kanał może predysponować do rozwoju syndromu tunelu zapalenie nerwu i wschodach. Dość często występuje zapalenie nerwu w wyniku kompresji pnia nerwu obwodowego. To może zdarzyć się we śnie, podczas pracy w niewygodnej pozycji, podczas operacji, itd. Tak więc ludzie, długi spacer z kulami może wzrokowego nerw pachowy, dawno kucki .. - nerwu nerwu strzałkowego, w sposób ciągły w trakcie pracy zawodowej zginać i wyprostu szczotka (pianistów wiolonczelistami) - zapaleniu nerwu pośrodkowego wzrokowego. Kompresja kręgosłupa mogą wystąpić nerwu obwodowego w jego miejsce na kręgosłupie, który występuje z przepuklina dysku, osteochondroza.

Objawy zapalenia nerwu

Obraz kliniczny jest określana funkcje nerwowe, zapalenie nerwu zakres jego kontuzji i obszar unerwienia. Większość nerwów obwodowych składa się z włókien nerwowych w różnych rodzajach: czuciowych, ruchowych i autonomicznych. Pokonać każdy rodzaj włókna ma następujące objawy charakterystyczne dla każdej nerwu:

• Zaburzenia Czułość - uczucie mrowienia, drętwienie (mrowienie, „mrowienie”), zmniejszenie lub utratę czucia w obszarze innervatsii-
• naruszenie aktywne ruchy - kompletne (paraliż) lub częściowe (niedowład) zmniejszenie wytrzymałości unerwione mięśnie, rozwój zanik, obniżenie lub utratę ścięgna refleksov-
• wegetatywne i zaburzenia troficzne - obrzęk, błękit skóry, wypadanie włosów i lokalnym odbarwienia, pocenie, przerzedzenie i rogowacenie naskórka, łamliwe paznokcie, wygląd owrzodzeń troficznych i in.

Z reguły pierwsze objawy uszkodzeń nerwowych są ból i drętwienie. Obraz kliniczny jakiegoś nerwu mogą wystąpić specyficzne objawy związane z nerwów unerwione obszarze danych.

Pachowych nerwu wzrokowego przejawia niezdolność do podnoszenia ramienia z boku, zmniejszenie czułości w górnej 1/3 naramienne, atrofię naramiennego mięśnie ramion i zwiększonej mobilności stawu barkowego.

Zapalenie nerwu wzrokowego promieniowego To może mieć różne objawy, w zależności od lokalizacji zmiany chorobowej. Ponieważ proces w górnej 1/3 ramieniu lub w dole pachowym charakteryzuje się niezdolnością do rąk i przedłużenie przedramienia odsunięciu kciuka, trudności w zginaniu ramienia w łokciu, parestezje oraz zmniejszenie skórę wrażliwość I, II i część III palców. Kiedy wyciągnięte ręce na chorego szczotki bocznej wisi, kciuk do indeksu jest podana, a pacjent nie może obrócić dłoni w górę strony. Badania neurologiczne ujawniła nieobecność łokciowego karporadialny odruchu wyprostnego redukcji. Kiedy zapalenie zlokalizowane w środkowej 1/3 przedłużenia na ramię i przedramię prostownika łokciowego odruchu nie jest naruszone. Jeśli zapalenie nerwu rozwija się w dolnej 1/3 barku lub ramienia, rozszerzenie nie może być na rękę i palce, wrażliwość cierpi jedynie na grzbiecie dłoni.

Zapalenie nerwu wzrokowego łokciowego Objawia się parestezje oraz zmniejszenie wrażliwości na powierzchni dłoniowej ręki w pół palca IV i V w całości na tylnej strony - w połowie i w pełni III IV V-palce. Charakteryzuje się osłabieniem mięśni przywodzicieli w mięśniach i porywacz IV-V palcami, niedożywienia i wyniszczenia mięśniowego elewacji z małego palca i kciuka i intercostals wormlike mięśnie dłoni. Ze względu na zanik mięśni dłoni wygląda spłaszczony. Szczotka z łokciowego zapalenie nerwu podobne do „pazur”: środkowe paliczków są wygięte, a głównym - rozłożeniu. Istnieje kilka anatomicznymi nerwu łokciowego, który może rozwinąć się wzrokowego przez zespół typu tunelowego (prasowanie lub nerwów niedokrwienie mięśniowo kanał).

Wzrokowego nerwu Zaczyna się z intensywnym bólem na wewnętrznej powierzchni przedramienia i palców dłoni. Zakłócony wrażliwość na połowę odpowiadającą dłoni palce I-III, na powierzchni dłoniowej części I-III i IV palców połowę, na tylną powierzchnię końcowych paliczków palców II-IV. Pacjent nie może obrócić dłoń ręki w dół, zginać nadgarstek na zgięcia nadgarstka, palców I-III. Zapalenie nerwu z nerwu pośrodkowego wyraźny zanik mięśni elewację kciuk, palec dostaje się w jednej płaszczyźnie z innymi palcami dłoni i nadgarstka jest jak „łapy małpy”.

Zespół cieśni nadgarstka - kompresja przyśrodkowej nerwu w kanale nadgarstka i rozwoju zapalenia nerwu syndromu typu tunelowego. Choroba zaczyna się od okresowych I-III drętwienie palców, to nie są parestezje i drętwienia otrzymuje stałe. Pacjenci zgłaszali ból w I-III i ich palce dłoni, po przejściu ruchy pędzla. Ból występuje częściej w nocy, może rozprzestrzenić się na ramieniu i dotrzeć aż do łokcia. nie zawsze jest przestrzegane temperatura i wrażliwość na ból palców I-III umiarkowanie zmniejszona, atrofia elewacji kciuka. Istnieje słabość przeciwstawiając kciuk i parestezje występ podczas podsłuchu w kanale nadgarstka. Charakterystyczny znak Falena - wzmocnienie parestezje w szczotek gięcia dwie minuty.

Lędźwiowo plexopathy (plexitis) Upomniany słabość mięśni miednicy i kończyn dolnych mniejszą wrażliwość na nogi i utrata odruchów ścięgnistych w nogach (kolano, Achilles). Charakteryzuje się bólem nóg, bioder i pleców. Z porażki w więcej splot lędźwiowy do zapalenia nerwu dziobowej nerwów udowych i zasłonowego, jak również porażki bocznego kości udowej skórnych nerwu. Patologia splot krzyżowy nerwu kulszowego nerw jest pokazane.

Zapalenie nerwu kulszowego nerw znamienny tępe bóle fotografowania lub pośladek rozmnożeniowego na kości udowej i piszczelowej. Wrażliwość stóp i nóg jest ograniczona, nie ma niedociśnienie pośladków i łydek mięśnie, zmniejsza się odruch Achillesa. Na zapalenie nerwu kulszowego nerw napięcia nerwu objawy charakterystyczne występowanie lub zwiększoną nerwobóle rozciąganie podczas podnoszenia proste nogi w pozycji leżącej (objaw Lasegue) lub przysiadu. Nie bolesność w punkcie wyjścia nerwu kulszowego w pośladek.

Nerwu wzrokowego udowej objawia trudności przy zgięciu kolan i bioder prostowania nogi, zmniejszenie czułości w dolnej 2/3 przodu uda i przez przednią powierzchnię wewnętrznej zanik mięśni łydki przodu uda i utratę odruchu kolana. Typowe czułość na ciśnienie poniżej więzadłem pachwinowym nerwu w miejscu wyjścia na uda.

powikłania zapalenie nerwu

Wskutek wzrokowego może wystąpić trwałe zaburzenia ruchu w formie niedowład lub paraliżu. Adromia zapalenie nerwu może prowadzić ich zanik i przykurcze powstanie w wyniku zastąpienia tkanki mięśniowej na skrzyżowaniu.

Rozpoznanie zapalenia nerwu

Na podejrzenie o wzrokowego podczas neurologów badania prowadzi testów funkcjonalnych w celu wykrycia zaburzeń ruchu.

Próbki potwierdzające wzrokowego promieniowego nerwem

• szczotkować pacjenta leżącego na stole z rękami i nie może on położył palec na sosednie- III
• szczotkować kłamstwo pacjenta na tylnej części stołu, a on nie może wziąć dużą palets-
• próbuje rozcieńczyć palce wciśnięte razem szczotki prowadzą do tego, co dzieje się na stronie zapalenie nerwu palcowego zgięcia i ślizgać się na dłoni zdrowego głośnomówiącego
• pacjent stoi opadające ramiona wzdłuż ciała, w takiej sytuacji nie jest możliwe, aby włączyć uszkodzoną rękę dłonią do przodu i wyciągnąć kciuk.

Próbki potwierdzające wzrokowego łokciowego nerwem

• szczotka jest dociskana do powierzchni dłoniowej części tabeli, a pacjent nie może mieć zarysowania ruch mały palec na stolu-
• Pacjent dłoń położył dłonie na stole i nie jest możliwe, aby rozpuścić palce, zwłaszcza IV i V-
• dotknięte szczotka nie jest ściśnięta w pięści całkowicie szczególnie trudne gięcie IV i V paltsev-
• pacjent nie może posiadać taśmę papieru między kciukiem a palcem wskazującym, jak terminal paliczka kciuka jest wygięty.

Próbki potwierdzające wzrokowego nerwu:

• szczotka dociskane do powierzchni dłoniowej części tabeli, a pacjent nie może zarysowania Migracja II palec na stolu-
• szczotki po stronie zmiany nie ściska się ręką w pełni utrudnione ze względu na zginanie I, II i III w części paltsev-
• pacjent nie może sprzeciwić się kciuk i mały palec.

W celu określenia poziomu i zakresu uszkodzenia nerwów, jego przywrócenie w procesie oczyszczania stosowane sposoby badania elektrofizjologiczne (electroneurogram, EMG, wywołane potencjały).

leczenie zapalenia nerwu

Leczenie zapalenia nerwu koncentruje się głównie na powodu został wezwany. W nerwu zakaźnego przepisać antybiotyki (sulfonamidowe antybiotyki), środki przeciwwirusowe (pochodne interferonu gamma globuliny). Kiedy zapalenie nerwów wynikające z niedokrwienia zastosować leki wazodyla- (papaweryna, aminofilina, komplamin), pourazowe zapalenie nerwów kończyn produce unieruchomienie. Używane środki przeciwzapalne (indometacyna, ibuprofen, diklofenak), środki przeciwbólowe, witaminy z grupy B i terapii anty-obrzęk wykonywanej (furosemid, Diacarbum). Na końcu drugiego tygodnia leczenia połączone leków antycholinesterazowych (neostygminy) i biogennych stymulatorów (Aloe lidasa).

Procedury fizioterapewtyczne rozpocząć pod koniec pierwszego tygodnia zapalenie nerwu. Zastosować hydrokortyzonu fonoforeza, UHF, prądów impulsowych, elektroforezę Novocaine, neostygmina, lidazy. Pokazuje masaże i specjalne fizjoterapii na celu odbudowę dotkniętych grup mięśniowych. Jeśli to konieczne, przeprowadzać stymulację elektryczną dotkniętych mięśni.

W zespole tunelu leczenia wytwarzają miejscowe podawanie leków (hydrokortyzon, prokaina) bezpośrednio do rozpatrywanego kanału.

Leczenie zapalenia nerwów obwodowych dotyczy neurochirurgii i wstrzymane neurochirurgu. W ostrej fazy, gdy wyrażone działanie ucisku nerwu wzrokowego, do ich dekompresji. W przypadku braku regeneracji nerwu lub oznak degeneracji i jego leczenia operacyjnego, który polega na wszycie nerwu, w niektórych przypadkach może być konieczne nerwów tworzywa sztucznego.

Rokowanie zapalenia nerwu

Zapalenie nerwu u młodych osób z wysoką zdolnością do regeneracji tkanek dobrze reagują na terapię. Pacjentów w podeszłym wieku, u pacjentów z chorobami współistniejącymi (na przykład, cukrzyca), w przypadku braku odpowiedniego leczenia zapalenia nerwów może wystąpić paraliż mięśni dotkniętych i tworzenia przykurczu.

Zapobieganie zapalenie nerwu

Ostrzec wzrokowego może uniknąć zranienia, infekcje i hipotermii.