Electroneurogram (Ang)

electroneurogram - metoda badania prędkości impulsu elektrycznego przez nerwy.

Powszechnie wiadomo, że ośrodkowego układu nerwowego związanego z ciał wykonawców, w tym mięśni za pośrednictwem nerwów obwodowych. Nerwy sygnały w mózgu i rdzenia kręgowego, i vice versa, sygnały „kontrola” są na obwodzie mózgu.

Electroneurogram identyfikuje Uszkodzenie nerwów obwodowych, poziom i rodzaj uszkodzenia (myopathic lub neuropatycznego), mechanizm zniszczenia (demielinizacja, utrata aksonów), częstość występowania zmian, stopień uszkodzenia, ostry lub przewlekły określa typ procesu chorobowego.

wskazania ENG

PL przeprowadza się podejrzenia polineuropatii cukrzycowej i neuropatii cukrzycowej (toksyczny alkoholowy, urazowe), choroby demielinizacyjne, stwardnienie rozsiane boczne, miastenia gravis, dystrofia mięśni, urazowe nerwu Vertebrogenous korzonków nadgarstka. POL jest wykonywana w celu monitorowania skuteczności leczenia i progresji - regresję choroby.

Aby uzyskać więcej badań jakościowych jest przeprowadzana wspólnie i elektromiograficznych diagnostyka elektroneyrograficheskaya - electroneuromyographic.

Preparat do POL

Przed badaniem przez 3-5 dni nie należy przyjmować leków, które mają wpływ na układ nerwowy i mięśniowy - antycholinesterazowych leki zwiotczające mięśnie, uspokajające. W ciągu 3 godzin wykluczyć palenie, spożycie kofeiny produkty - kawa, herbata, cola. Obecność rozrusznika serca, leki wpływające na krzepliwość krwi należy poinformować lekarza.

przeprowadzanie ENG

Dla electroneurogram unerwienia skóry w strefie pod elektrodą nerwu nałożony metalowy dysk badania są stałe, są doprowadzane sygnały elektryczne do niego. Na mięśnie unerwienia przez nerw, elektroda jest stosowana, zbyt.

Kiedy przechodzące kontrakty mięśni sygnał. Zmierzone szybkości transmisji przez nerw impulsu elektrycznego do mięśni. Podobne badania prowadzone są po przeciwnej stronie, a wyniki są porównywane. Przeprowadza się standardowymi metodami badań i zewnętrzne - fali F, H-odruchu wielokrotną stymulację. To określa prędkość impulsu elektrycznego wzdłuż nerwów - jedno pobudzenie nerwów przeprowadza się w różnych miejscach. Stosowana powtarzalne stymulacji nerwu w celu określenia stanu funkcjonalnego, na przykład identyfikacji badania miasteniczny lub miotoniczne reakcji szybkości propagacji pobudzenia przez nerwy silnikowych i włókna czuciowe ocenić nerwowo parametry transmisji i silnika oraz odruch odpowiedzi na stymulację nerwu. Zwykle prędkość włókien mechanicznych mniej niż wrażliwy. Interpretacji otrzymanych danych ma wartość amplitudy, kształtu, wielkości oscylacji, czas trwania i szybkość.

POL może trwać od 15 minut do godziny. Objętość badań zależy od wstępnego rozpoznania. Na przykład, w urazowej neuropatii nerwu promieniowego promieniowym nerwu badane, i jeśli wszystkie nerwów brahiopleksite kończyny.

POL - bezpieczna metoda dochodzenia. Dzięki zastosowaniu elektrycznego impulsu niewielki dyskomfort jest możliwe, choć stosowanie elektrod igłowych wrażeń może być od małych nieprzyjemne silny ból - elektrody są umieszczone na stronie wylotowej nerwu i stymulacji tych punktów bolesnych przez siebie, każda osoba indywidualnej wrażliwości, próg bólu. Percepcja bodźca elektrycznego zależy od patologii nerwu. Igła ENG dokładniejsza metoda.

Ocena przewodzenia nerwowego

Dekodowanie wyniki ENG

Gdy uszkodzenie nerwu pnia obwodowej nagrany wyraźne zmiany ENMG: znaczący spadek prędkości i impulsów nerwach wrażliwych i samochodowych, zmniejszając amplitudę potencjału czynnościowego odpowiedzi chorego nerwów i mięśni unerwionej nimi - jest rozciągnięte w czasie i został zmieniony kształt. Gdy wskaźnik uszkodzenia aksonów maleje nieznacznie, bardziej zmniejszyć amplitudy M-odpowiedź i potencjał działania nerwu. W przypadku demielinacji w znacznym stopniu zmienić prędkość propagacji parametrów (wskaźnik pobudzenia nerwów ruchowych do rąk, do stóp 50-80ms - - 40 - 60 ms, wrażliwej wyższej o 10 - 15 ms). Gdy zespoły do ​​wykonywania tuneli zaburzone przewodzenie nerwowe prędkość przy dalszym tunelu.

W zmianach przednich rdzenia rogi segmentowych uraz rdzenia kręgowego rejestrowane oddzielone zmniejszenie amplitudy maksymalnej odpowiedzi mięśniowe (M-odpowiedzi), dopóki nie zostanie wykryty (normę M odpowiedź w ręce 10 - 20mV, na nogach 6 - +10 mV), oraz gwałtowny spadek liczby działających jednostek ruchowych, wartość częstotliwości impulsów i amplitudy wywołanych biopotentials nerwowych z normalnym lub zwiększyć. Brak M reakcji mówi zwyrodnieniowe uszkodzenie aksonów brutto.

Electroneurogram teraz - jest złożonym urządzeniem, które komputer rejestruje szybkość tętna, amplitudę potencjału czynnościowego mięśni odpowiedź nerwów, oblicza i wyprowadza dane analityczne. Ze stosunku tych parametrów, doświadczony lekarz diagnostyki funkcjonalnej pomaga wyjaśnić diagnozę.

ENG nie diagnozować i opisuje zmiany w układzie nerwowo-mięśniowym, charakterystyczny różnych procesów patologicznych i pomaga lekarzowi - neurologa. Diagnoza jest umieszczana na licznych, obiektywnych danych, a neuroobrazowania wyników klinicznych.