Anomalie żeńskich narządów płciowych

Anomalie żeńskich narządów płciowych - naruszenie struktury anatomicznej narządów płciowych spowodowane podczas rozwoju płodowego. Zwykle towarzyszy zaburzeń czynnościowych. Stanowić 2-4% całkowitej liczby wad wrodzonych. Więcej niż 40% przypadków są połączone z nieprawidłowości układu moczowego. Pacjenci mogą również wystąpić wady rozwojowe dolnego odcinka przewodu pokarmowego, wrodzone wady serca i anomalie układu mięśniowo-szkieletowego.

Częste połączenie anomalii żeńskich narządów płciowych z innymi wadami i wymaga dokładnej i kompleksowej oceny pacjentów z tej patologii. Wrodzone wady rozwojowe narządów płciowych zewnętrznych są zwykle określane w momencie narodzin. Nieprawidłowości wewnętrznych narządów może być wykryta podczas miesiączki, podczas rutynowego badania miednicy, w odniesieniu do ginekologa z dolegliwości zaburzeń funkcji rozrodczych systemu (np bezpłodność) Lub w okresie ciąży. Leczenie prowadzone przez ekspertów w dziedzinie ginekologii.

Klasyfikacja anomalii okaleczania żeńskich narządów płciowych

Biorąc pod uwagę cechy anatomiczne następujących rodzajów wad wrodzonych kobiecego układu rozrodczego:

• Brak organu: pełna - agenezja, częściowy - aplazja.
• lumen naruszenie: kompletne perforacji lub niedorozwój - zarośnięcie, zwężenie - zwężenie.
• Zmiana rozmiaru: spadek - niedorozwój, zwiększona - rozrost.

Zwiększenie ilości całych narządów lub ich części, o których mowa animacji. Zazwyczaj jest podwojenie. Zaburzenia żeńskich narządów płciowych, w których poszczególne kształtki integralną budowę anatomiczną, zwanego scalenia. Kiedy niezwykła lokalizacja władzy mówić o ektopia. Nasilenie trzy rodzaje nieprawidłowości w żeńskich narządów płciowych. Po pierwsze - lekkie, nie mają wpływu na funkcjonowanie narządów płciowych. Drugi - średnia nasilenie zapewniając pewien wpływ na działanie układu rozrodczego, ale nie wyłącznie odtwarzającego. Po trzecie - ciężkie, towarzyszy łamanie brutto nieuleczalną bezpłodnością.

Przyczyny anomalii okaleczania żeńskich narządów płciowych

To patologia powstaje pod wpływem teratogenne wewnętrznego i zewnętrznego. Czynniki wewnętrzne obejmują zaburzenia genetyczne i patologicznych matki. Liczba takich czynników należą różne mutacje i historii rodziny o nieznanej etiologii. Wykrycie krewnych pacjentów wady, sterylne małżeństw, stwardnienie aborcji i wysokiej śmiertelności niemowląt.

Na liście wewnętrznych czynników powodujących zaburzenia żeńskich narządów płciowych, obejmują również choroby somatyczne i zaburzeń endokrynologicznych. Niektórzy eksperci w badaniu wspomina wiek rodzicielski starsze niż 35 lat. Wśród czynników zewnętrznych, które przyczyniają się do nienormalnego rozwoju narządów płciowych wskazują nałóg, alkoholizm, odbieranie szereg leków, złe odżywianie, bakteryjnych i wirusowych zakażeń (w szczególności - w pierwszym trymestrze ciąży), ryzyko zawodowe, zatrucia gospodarstwa domowego, niekorzystna sytuacja ekologiczna, promieniowanie jonizujące, pobyt w strefie działań wojennych, itd.

Bezpośrednią przyczyną anomalii okaleczanie żeńskich narządów płciowych stanowi naruszenie organogenezy. Najpoważniejsze wady występują niekorzystne skutki we wczesnych stadiach ciąży. Zaznacz sparowane Müllera występuje w pierwszym miesiącu ciąży. Początkowo wyglądają jak nici, ale w drugim miesiącu przekształcony kanałów. Następnie, dolna i środkowe części te kanały łączą się, że jest utworzona z części środkowej z kiełków macicy od dołu - pochwy zarodkowej. nakreślenia korpus i szyjka macicy występuje w wieku 4-5 miesięcy.

jajowodu, występujące w górnej części, a nie połączonej części Mullerowskiego, ułożona na tydzień 8-10. Formowanie rury 16 kończy się na tydzień. Błona zachodzi od dołu skondensowanego kanału. Zewnętrzne narządy płciowe są utworzone ze skóry i zatoki moczowo-płciowej (przód steku). Ich zróżnicowanie jest przeprowadzane w ciąży 17-18 tygodni. Formacja otoczka zaczyna po 8 tygodniach, że zwiększony wzrost wyniósł 19 tygodnia.

Opcje anomalie okaleczania żeńskich narządów płciowych

Anomalie zewnętrznych narządów płciowych

Wady rozwojowe łechtaczki może pojawić się jako agenezji, niedorozwój i przerostu. Pierwsze dwie wady są niezwykle rzadkie anomalie żeńskich narządów płciowych. Łechtaczki przerost znaleźć w wrodzonej adrenogenital zespołem (dziedziczne zaburzenia funkcji kory nadnerczy). Ciężkie przerost jest postrzegana jako wskazanie do chirurgicznej korekcji.

Anomalie sromu, zazwyczaj identyfikowany jako część wiele wad, w połączeniu z wrodzonymi wadami odbytnicy i dolnego układu moczowego, co uzyskuje się dzięki tworzeniu tych narządów wspólnej steku. Nie mogą być takie anomalie okaleczania żeńskich narządów płciowych, jak niedorozwój warg sromowych lub nieperforowanej pochwy, połączone lub niepołączone z malformacje odbytu i odbytnicy. Często nie są rektovestibulyarnye i przetoka odbytniczo-pochwowa. Zabieg operacyjny - plastikowe wargi sromowe, pochwa z tworzywa sztucznego syringectomy.

Anomalie pochwy i błony dziewiczej

Zarośnięcie z błony dziewiczej Jest to dość powszechne wrodzona żeńskich narządów płciowych. Czasami jest to spowodowane stanem zapalnym w jego dzieciństwie. Rozpoznano po menarche, gdy krew nie znaleźć wyjście i gromadzi się w pochwie. Towarzyszą bóle skurcze. Podczas kompresji bólu sąsiednie narządy stają się trwałe. Zewnętrzne badanie pacjentów z tą nieprawidłowością żeńskich narządów płciowych są wykrywane występ hymen. Kolor błona ciemne niebieskawym zabarwieniu, które jest spowodowane przez prześwietlania krwi. Leczenie - błona rozwarstwienie, usuwania krwi, na wszycie ciętych brzegów, aby zapobiec ponownemu koalescencji.

aplazja pochwy - kolejny częsty anomalii żeńskich narządów płciowych. Może to połączenie wad wrodzonych lub niedorozwoju jajników, macicy i jajowodów. W zależności od statusu innych częściach układu rozrodczego towarzyszy prawdziwy lub fałszywy (jeśli miesiączka) brak menstruacji. Leczenie żeńskich narządów płciowych anomalii operacyjnych - bougienage pochwy, plastiku za pomocą przeszczepu skóry, część miednicy otrzewnej lub jelita grubego.

zarośnięcie pochwy zazwyczaj rozwija się po urodzeniu, ale może również wystąpić w wyniku klejącą zapalenie macicy. Leczenie - jak w aplazji. Innym anomalii żeńskich narządów płciowych jest wrodzoną przegrody pochwy. Jego długość i grubość może się zmieniać, przegroda może być całkowite lub niepełne. W niektórych przypadkach powstawanie dwóch pochwy. Jako zasadę, że patologia jest połączony z częściowym lub całkowitym powielania macicy. Niepełnej przegrody, która uniemożliwia urodzenia płodu wytwarzania rozwarstwienia. W innych przypadkach, taktyka są ustalane z uwzględnieniem innych nieprawidłowości okaleczania żeńskich narządów płciowych.

anomalie macicy

Wady rozwojowe macicy są najczęstsze nieprawidłowości żeńskich narządów płciowych. Nie jest rzadkością niedorozwój macicy. Może jako zmniejszenie w organizmie i szyi, przy zachowaniu proporcji i spadkiem trzonu macicy w połączeniu z rozszerzeniem szyjki. Można je łączyć z giperantefleksiey (Zakręt przed macicy) lub giperretrofleksiey (wygiąć do tyłu macicy). Ta anomalia okaleczania żeńskich narządów płciowych towarzyszy brak miesiączki lub algomenorrhea. polityka Leczenie zależy od stopnia niedorozwój. Kiedy algodismenoree zwykle zmniejsza ból po położeniu korekcyjnym macicy.

Wśród anomalii żeńskich narządów rozrodczych, które powstały w związku z naruszeniem fuzji kanałów Mueller obejmują częściowe i pełne Podwojenie macicy i pochwy. Pełna podwojenie jest rzadką chorobą. Większość wykrytych częściowe podwojenie: połączenia z zewnętrzną ścianką owiec rozwiniętych macicy i pochwy z jednej strony, a szczątkowe - pozostałe dwa macicy lub zarośnięcie aplazja pochwy w jednej matki i różnych postaciach bicornuate macicy. dwa rogate macicy Jest to wynikiem przyklejenia części środkowej Mullera kanałów.

macica może być podzielony w całości lub w części, co prowadzi do wielu różnych wariantów anatomicznych tej anomalii okaleczania żeńskich narządów płciowych. Podwojenie pochwy jest nieobecny. Korpus może być wykrywane i izolowane szyjki macicy ciała macicy bez oddzielnego podwojenia szyjki, macicy z całkowitą lub częściową ściana lub kształcie siodła macicy, podzielony na dole. Istnieją również przypadki bicornuate macica bez luzu. Gdy ta nieprawidłowość żeńskich narządów płciowych na miejscu macicy to dwa Gruba przewód łączący do normalnej pochwy, lub oddzielone od siebie przegrodą.

Rogate macicy, co jest wynikiem jednego maldevelopment przewodu Mullera. Niedojrzałe pół macica jest podstawową róg klaksonu lub bez jamy z jamy łączący czy podłączania do jamy macicy. W przypadku braku komunikacji z głównym zagłębieniu klaksonu gromadzi miesiączkowego krwi.

zarządzanie kliniczne anomalii okaleczania żeńskich narządów płciowych jest ustalane indywidualnie. Przy pełnej podwojenia i odpowiedniego rozwoju przynajmniej jednej pary narządów nie wymaga leczenia. Kiedy nagromadzenie krwi w macicy, pozbawiona pochwy, lub nie komunikuje się z macicy szczątkowy róg interwencja chirurgiczna jest konieczna. Ciąża w szczątkowej klaksonu jest uważany jako opcja ciąża pozamaciczna a także jest przedmiotem leczenia chirurgicznego. Kiedy anomalie okaleczania żeńskich narządów płciowych, zapobiegając childbearing wykonać metroplasty.

Zaburzenia jajników i jajowodów

Wystarczy najpowszechniejszych nieprawidłowości są niedrożności jajowodów i wrodzona niedorozwój różne przykłady rur, zwykle w połączeniu z innymi cechami infantylizmu. Wśród anomalii żeńskich narządów płciowych, zwiększa ryzyko ciążą pozamaciczną, jajowodów są asymetryczne. Rzadko wykrywane wady, takie jak aplazja, kompletnego podwojenie rur, dzielenia rur, ślepych ruchów i dodatkowe otwory w rurach.

Jajników anomalie występują zwykle w zaburzeniach chromosomalnych w połączeniu z wad wrodzonych lub naruszenia działania innych narządów i układów. gonad jajnika obserwowano zespół Turnera i zespół Klinefeltera. Agenezji jednego lub obu gonad i pełne podwojenie jajników związane z liczbą niezwykle rzadką anomalią okaleczania żeńskich narządów płciowych. dostępny niedorozwój jajnika, zazwyczaj w połączeniu z niedorozwojem innych częściach układu rozrodczego. Istnieją przypadki ektopowego tworzenia jajnika i gonad z dodatkowymi, sąsiadujące z głównym korpusem.