Uchyłków

Uchyłków jest zapalna choroba jelit, rozwój na tle zastój treści jelitowej w uchyłków - występ ścianki jelit. Tam jest 1,5 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Ten patologiczny stan odnotowany głównie u osób starszych niż 40 lat, rzadko występuje u dzieci. Pomimo faktu, że jelit uchyłki Istnieje 50% osób w wieku powyżej 60 lat, proces zapalny występuje w tylko 20% tych pacjentów. Ostatnio liczba pacjentów cierpiących na zapalenie uchyłków, wzrosła dramatycznie, ze względu na wysokie spożycie mięsa i wyrobów piekarskich. W tym samym czasie w Azji, gdzie ludzie jedzą zdrową dietę, choroba jest mniej powszechne. Rozwój nowych metod leczenia tej patologii jest zaangażowany Proktologia i gastroenterologii. Diagnoza i wyboru metod prania realizowanych przez specjalistów, takie jak proctologist, chirurg i gastroenterologa.

Powody uchyłków

Uchyłka rozwija się zawsze w miejscu lokalizacji uchyłków, które ma postać ślepego występów wydrążonego korpusu. Uchyłki występują w dużej liczbie osób, ale są one skomplikowane uchyłków tylko jedna piąta pacjentów. Ten patologiczny proces zachodzi pod wpływem różnych przyczyn, które wywołują stan zapalny. W szczególności, choroba uchyłkowa mogą rozwijać podczas spożywania żywności, słabe błonnika, ponieważ prowadzi to do zaparcie. Jeżeli osoba zużywa żywności z mniej niż 30 gramów błonnika dziennie, ma zwiększone ryzyko wystąpienia tej choroby. U takich pacjentów, treść jelitowa gęste i wystarczająco nawilżone, co prowadzi do stagnacji kału, uszkodzenie błony śluzowej, aktywacji i zwiększenie proliferacji patogennych flory jelitowej. Na tle tych zmian i rozwijać uchyłków.

Jednym z powodów, dla których choroba jest proces zapalny okrężnicy. W szczególności, zapalenie uchyłków mogą powstać na tle spastycznym lub wrzodziejącym zakaźne zapalenie jelita grubego, a także różnych zakażeń jelitowych. Czynniki zakaźne mogą wprowadzić uchyłki i tam aktywnie rozmnażać. Z osłabieniem miejscowych bakterii odpowiedzi immunologicznej prowadzić do rozwoju zapalenia uchyłków. Ryzyko to proces chorobowy, zwiększa się wraz z wiekiem, co jest związane ze zmniejszeniem napięcia mięśni i zmniejszoną ruchliwość. Ponadto, starsze śluzowej jelit staje się cieńsza i lokalnej odporności stopniowo maleje.

Uchyłki mogą stać się stan zapalny, gdy dysbioza lub ze względu na mniejszą ogólną odporność. zakażenie pasożytami Często prowadzi to do uszkodzenia błony śluzowej oraz zaburzenia mikroflory Tak więc korzystne warunki dla wzrostu bakterii chorobotwórczych, które kolonizują błonę śluzową uchyłków. W występowania uchyłków odgrywa ważną rolę predyspozycje genetyczne.

Objawy zapalenia uchyłków

Uchyłków nie ma typowych objawów, często stan patologiczny jest traktowana jako atak ostre zapalenie wyrostka, chorób kobiecych narządów płciowych lub choroby nerek. Jednym z głównych objawów zapalenia uchyłków jest ból w podbrzuszu. Najczęściej ból jest zlokalizowany w lewej połowie. Wynika to z faktu, że najczęściej dotyka uchyłkowatość esicy. Pacjent odczuwa ból miejsce w określonym miejscu. Ból może być przejściowe lub trwałe, trwające przez kilka dni. Ból jest często gorszy w trakcie aktywności fizycznej, kaszel lub śmiech. Również doznania stają się silniejsze z naciskiem na zagrożonym odcinku jelita. Po opróżnieniu jelita ból osłabiony, ale wręcz przeciwnie, to może stać się silniejszy, z powodu napięcia mięśni brzucha obciążania.

Kolejnym ważnym objawem uchyłków jest zaburzeniem krześle, która objawia się poprzez naprzemienne biegunka i zaparcia. Zaparcia mogą być związane z faktem, że dotknięte odcinek jelita spazmiruyutsya i światła zwęża się gwałtownie. Podczas relaksu jelit biegunka pojawia się później. Powodować biegunkę może być naruszenie absorpcji wody w okrężnicy na tle uchyłków. Z tego patologicznego stanu może być określona przez krew w stolcu. Pojawienie się krwawienia z uwagi na fakt, że w miejscu krwawiących wrzodów i uchyłkowa erozji może być utworzone podczas zapalenia. Plamienie zazwyczaj nie obfite. One przejawiają się w postaci śladów krwi na papierze toaletowym lub stolcu po wypróżnieniu. krwawienie obserwowano tylko u 10% pacjentów z zapaleniem uchyłków. W rzadkich przypadkach, stan zapalny może przedziurawić uchyłka i jego zawartość wpada w jamie brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej.

W przypadku ekspresji w reakcji zapalnej przejawia zapalenie uchyłków hipertermii. Gorączka w niniejszym przypadku jest związane z ekspozycją na krwi specyficznych substancji - pirogenów. Wzrost temperatury dla uchyłków występuje z powodu aktywacji obronne organizmu do zwalczania stanów zapalnych. Również objawy zapalenia uchyłków często obejmują nudności, utrata apetytu, wymioty i ogólne osłabienie - kliniczne objawy zatrucia.

Rozpoznanie zapalenia uchyłków

Badanie przedmiotowe odgrywa ważną rolę w diagnostyce zapalenia uchyłków. Na obmacywanie brzucha specjalista określa stan zapalny i spastyczne jelita grubego. Blisko uchyłek jest zwykle wykrywany w formie rundzie bolesnej edukacji. Po naciśnięciu w zapaleniem uchyłka występuje bolesność. Metody instrumentalne badań są stosowane do diagnozowania uchyłków: endoskopia jelita grubego (kolonoskopia), X-ray kontrastu ultradźwięków brzucha i w niektórych przypadkach, laparoskopia. Metod laboratoryjnych zastosowano CBC i ocenę parametrów biochemicznych.

Kolonoskopia jest podstawową metodą diagnozowania uchyłków. Badanie to pozwala na postawienie diagnozy różnicowej choroby z wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaparcia, niedrożność jelit i nowotwory jelita grubego. Podczas endoskopii jelita grubego dla uchyłków znaleziono uszkodzoną uchyłki zapalenie jamy ustnej błony śluzowej wokół nich. Badanie stanowi okazję do wyjaśnienia lokalizację miejsc krwawienia i do oceny ilości krwawień.

badanie rentgenowskie jelita grubego z baru (baru lewatywa) do diagnozowania uchyłków, jeżeli niemożliwe jest przeprowadzenie kolonoskopii, czy ona daje mieszane rezultaty. Uchyłki do radiografii określone są w postaci zaokrąglonych kształtowych, które mają średnicę od 0,5 do 5 cm. Uchyłków wizualizowano rentgenowskiej pojedynczych i wielokrotnych występów i uchyłków ząbkowane krawędzie mają nieregularne kontury. Jeżeli tle stanu chorobowego następuje perforacja uchyłka z wytworzeniem przetoki przetoki w rentgenowskim będą wizualizowane w postaci kontrastowym nici, która rozciąga się w kierunku innych narządów.

USG brzucha wykrywa zwiększenie grubości ściany jelita, co często występuje w uchyłków. Jeżeli uchyłek jest wypełnione kałem, wówczas ultradźwięki mogą być postrzegane jako sacciform występ z gęstą zawartością. Laparoskopia umożliwia wizualizację zapaleniem uchyłka i natychmiast go usunąć. Ważną rolę odgrywa metod diagnostycznych badań laboratoryjnych, z których głównym jest to powszechne badanie krwi. Kiedy zapalenie uchyłków w ogólnej analizy krwi wykazało, leukocytoza, stab lewy shift i zwiększone OB, które są objawy zapalenia.

Leczenie i zapobieganie uchyłków

Leczenie uchyłków jest przeprowadzane w Proktologia lub ambulatoryjnych dziale. Podstawowe leki do konserwatywnej terapii choroby są antybiotykami, które należy podjąć w ciągu 1-2 tygodni. Podczas leczenia, leki przeczyszczające uchyłków i lewatywy są przeciwwskazane, ponieważ zwiększa ciśnienie w jelicie. Ważne jest również, aby trzymać się określonej diety, która wyklucza pokarmów, które powodują wzdęcia i zaparcia. Jest to niezbędne w celu zmniejszenia zużycia biały chleb, ryż, mleko, winogrona i rośliny strączkowe. Zaleca się, aby zastąpić pieczywo pełnoziarniste, wodorosty, zboża, owoce, gruszki i inne owoce, które zawierają błonnik.

W niektórych przypadkach, u pacjentów z uchyłków, leczenia chirurgicznego. Odbywa się to z ropiejących uchyłka, intensywne krwawienia przetoki, często zaostrzeń uchyłków, niedrożności jelita i zapalenie otrzewnej. W zależności od sytuacji, leczenie chirurgiczne jest usunięcie stanu zapalnego uchyłek można przeprowadzić planowane lub awaryjnego.

Z terminowego prawidłowego leczenia uchyłków korzystnym rokowaniu. Do zapobiegania chorobie zalecane są regularne ćwiczenia, jedzenie pokarmów bogatych w błonnik, picie dużej ilości płynów (co najmniej 2 litry dziennie) oraz utrzymanie odporności. Należy również unikać zaparcia i traumatyczne manipulacji okrężnicy. Wszystkie te środki zapobiegawcze zminimalizuje ryzyko rozwoju uchyłków u pacjentów z uchyłkowatości jelita.