Uchyłków jelit

Niektórzy ludzie w ankiecie na temat choroby przewodu pokarmowego może wykryć uchyłek przełyku lub w ścianie jelita grubego. Również lekarz mówi do pacjenta można używać pojęcia uchyłkowatości i uchyłków. W celu wyjaśnienia cechy tych form, należy zdefiniować terminologię.

uchyłek - ściana występ wydrążony korpus ma postać worka w kształcie i są zlokalizowane w przełyku, żołądku lub w jelicie okrężnicy.

uchyłkowatości - proces chorobowej postać jednoczenie tworzenie uchyłki, lub, innymi słowy, choroba, która charakteryzuje się występowaniem uchyłków. Wiele uchyłki są bardziej powszechne w okrężnicy, a w przełyku i żołądka tworzą pojedynczy występ. W większości przypadków wczesnych stadiach choroby uchyłkowa nie objawiać klinicznie stwierdzono objawów lub mniejszej.

uchyłków - proces zapalny obejmujący ścianę uchyłka i przylegającą część jelita, co przejawia się poważne objawy, mogące doprowadzić do rozwoju powikłań.

Jeśli pacjenci uchyłki i nieskomplikowany uchyłkowatości zwykle nie powodują niedogodności, a następnie uchyłków powodu zaznaczonych zmian w ścianie jelita wymaga odpowiedniego leczenia, aw niektórych przypadkach może wymagać interwencji chirurgicznej.

Ze względu na fakt, że jelito jest różny od przełyku i żołądka cech anatomicznych i fizjologicznych, choroba uchyłkowa jest bardziej powszechne w okrężnicy.

Przyczyny uchyłków jelit.

Proces zapalny spowodowany cząstek spożywczych uchyłka stagnacji ściennych i kału występy w prześwit. Ze względu uchyłka posiada cienką szyjkę i szersze wgłębienie, przy czym wnęka jest kał nie opuszcza się z powrotem do światła i wywierającą nacisk na ściankę uchyłka, które stopniowo stają się cieńsze z obiegu krwi. Procesy te są niezbędne dla zapalenia ściany uchyłka. Ponadto, w świetle jelita wiele różnych mikroorganizmów, które są sprzeczne z diety, a najmniejszy spadek odporności może powodować stany zapalne.

Uchyłki okrężnicy - workowaty występ ścianki jelit.

Następujące czynniki mogą predysponować do rozwoju uchyłków:

- zaparcia, co prowadzi do zaburzeń przechodzenia zawartości jelitowej stagnacji kału w świetle jelit i do uchyłka zagłębień,
- naruszenie diety - zmniejszenie spożycia tłuszczów, ułatwiając promocji kału w okrężnicy, nadużywanie tłustych, która jest trudna do trawienia w przewodzie pokarmowym, jak również nadmierne spożycie białka zwierzęcego (mięso, jajka), pozwalając na rozwój procesów gnilnych w jelitach
- zakażeń jelitowych i infekcje pasożytów, które powodują zapalenie jelita, ścianki
- starość - z powodu zmniejszonej ruchliwości jelit u starszych pacjentów bardziej narażone na zaparcia i zapalenie uchyłków.

Objawy zapalenia uchyłków jelit.

Uchyłki się w większości przypadków nie powodują objawów. Ale jeśli rozwija choroba uchyłkowa, obraz kliniczny staje się bardziej wyraźny. Pacjent zauważa objawy, takie jak:

- Ostry ból brzucha, ma charakter stały, a nie ciągnąc przycięte przeciwskurczowe i przeciwbólowe lub uspokaja w krótkim czasie po podaniu. Taki ból jest zlokalizowana częściej z lewej strony, a wzrasta wraz z kaszlem, śmiech, a akt defekacji powodu zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. Często zdarza się, że ból może być odbierany przez pacjenta, ponieważ znak nerek i chorób ginekologicznych. Podczas wykrywania przedniej ścianki brzusznej bólu określa się w jednym regionie, to znaczy nie ma wycieków i wzmacniane po naciśnięciu.
- Nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka lub zaparcie - objawy zaburzeń trawiennych i zatrucia w wyniku procesu zapalnego, który obejmuje nie tylko uchyłka, ale także w pobliżu ściany jelita.
- gorączka, senność, osłabienie, zmęczenie i wskazują stan zapalny.
- smugi krew w stolcu lub krzesło czarny może powstać, kiedy krwawienie z naczyń umieszczonych w obszarze zapaleniem uchyłka.

Pacjent mający ugruntowaną diagnozę uchyłka, należy pamiętać, że w przypadku nagłego pojawienia się tych objawów w pierwszej kolejności, ostry ból w jamie brzusznej, jak najszybciej udać się do lekarza, aby rozpocząć leczenie na czas i uniknąć niebezpiecznych powikłań.

Rozpoznanie zapalenia uchyłków.

Rozpoznanie zapalenia uchyłków można założyć nawet w trakcie badania pacjenta, zwłaszcza jeśli historia weryfikować wskazaniem uchyłków jelit. Obmacywanie brzucha (palpacyjnym) lekarz może określić lokalne lub dyfuzji (w otrzewnej), ból, napięcia mięśni brzusznych i zagęszczony zapalnym części jelita. W celu wyjaśnienia diagnoza jest konieczność przeprowadzenia szeregu badań określonych przez lekarza lub lekarza gastroenterologa:

- Brzucha ultradźwięków i narządy jelitowa może wykazać tworzenie zaokrąglony wypełniony cieczą lub substancją gęstą o zmienionej ehostruktura oraz pogrubioną ściankę jelita grubego w obszarze zapalenie uchyłka,
- ergography - badanie rentgenowskie jelita za pomocą rentgenowskiego środka kontrastowego podawanego doustnie lub przez lewatywę, aby określić „przecieka” kontrastu w uchyłka i znaleźć pęknięcie lub przetoki uchyłka, w tym przypadku, kontrast będzie poza jelito w jamie brzusznej,
- kolonoskopia - badanie okrężnicy z użyciem urządzenia endoskopowego wstawiony przez odbyt - najbardziej niezawodny sposób wykrywania uchyłki, co pozwala kontrolować wewnętrzną ścianę jelita grubego i wykrycie oznak zapalenia lub krwawienia
- Laparoskopia - badanie jamy brzusznej od wewnątrz za pomocą endoskopowej sprzętu włożoną przez otwór w ścianie jamy brzusznej - umożliwia nam do rozważenia szczegółowo zewnętrzną powierzchnię jelita, wykrywać uchyłki, aw przypadku czytania ich usunięciu natychmiast wykonać chirurgii laparoskopowej.

Leczenie uchyłków jelit.

Kilka pierwszych odcinków uchyłków mogą być dobrze leczeni zachowawczo z lekami, jeśli istnieje niskie ryzyko powikłań, a stan zapalny jest łatwy do leczenia farmakologicznego. Z powodu narkotyków są przypisane następujące grupy produktów:

- Antybiotyki są wymagane w leczeniu stanów zapalnych, ponieważ pozwala na usunięcie źródła zakażenia w uchyłków. Większość przepisujący lek wiele różnych działań, takich jak metronidazol, cefotaksim, ciprofloksacyna, doksycyklina, i innymi. Na początku leków terapeutycznych podaje się domięśniowo lub dożylnie, a następnie przeniesienie do tabletek. Leczenie antybiotykami realizuje przebiegu co najmniej 2 tygodnie, czasami już jeśli jest to wskazane.
- Przeciwskurczowe, pozwalając wyeliminować skurcze jelit i stres obszar ból - Nospanum, platifillin, papaweryna i innych.
- Przeczyszczające należy stosować ostrożnie, a tylko pod kontrolą lekarza, ponieważ silny wzrost ciśnienia w jamie brzusznej z częstych czynności defekacji może prowadzić do pęknięcia ściany uchyłka. W tym samym czasie celem tych leków jest uzasadnione, ponieważ przewlekłe zaparcie prowadzić do zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. Lekarze przepisujący lek oparty laktuloza - Normase, Duphalac et al.

W przypadku, gdy pacjent cierpi z częstymi zaostrzeniami uchyłków, i istnieje wysokie ryzyko powikłań, albo mają już opracowane, wykonano zabieg chirurgiczny, który może zostać zrealizowany w planowanym lub awaryjnego podstawie.

Wskazania do zabiegu:

- jelitowych krwawień naczynia uchyłka,
- oderwać lub przetoki uchyłka,
- ropień mezhkishechny (gromadzenie się ropy pomiędzy pętli jelita)
- niedrożność jelit,
- otrzewnej - uogólnione stany zapalne w obrębie jamy brzusznej
- częste ostre zapalenie uchyłka i okresowego.

Przeciwwskazania do zabiegu:

- za działanie nagłych wskazań przeciwwskazań nie istnieje, podobnie jak w przypadku zagrażającego życiu stanu w chirurgii uchyłków jest jedynym sposobem, aby uratować życie pacjenta,
- planowane działanie może zostać opóźnione lub opóźnione ze względu na obecność w tych pacjentów ostrych chorób trzewnych, ostre choroby zakaźne i gorączki, stanu ogólnego efektu ostrej choroby serca, płuc, nerek i tak dalej.

Operacja jest przeprowadzany w następujących - umożliwia dostęp do narządów jamy brzusznej pod znieczuleniem ogólnym, zapalenie jelita wycięto część nakładających kolostomii do usuwania kału przez otwór w przedniej ścianie brzucha, które w ciągu kilku tygodni w reoperacji usunięto i wycięto część są połączone cienkim. Operacje takie przeprowadza się w dwóch lub trzech etapach w odstępach co kilka tygodni.

W przypadku małych rozmiarów bez komplikacji zapalnym chirurgia laparoskopowa uchyłek jest wykonywana w jednym kroku.

Lifestyle.

Do zapobiegania uchyłków z obowiązującym uchyłków jelit następujących zasad należy przestrzegać:

- Podstawy zdrowego stylu życia - odpowiednie ćwiczenia, unikanie szkodliwych nawyków, odpuszczanie, świeże powietrze, itd.,
- zbilansowanej diety dla normalizacji trawienie, eliminując zaparcia przez łagodne diet - wyłączenie tłuszczowych i produktów smażonych, tryb wody, zgodne z ilości płynów co najmniej 2 litrów diet wzbogaconych produktów zawierających oleje roślinne bogate w błonnik (warzywa i owoce, zboża, otręby )
- utrzymanie immunitetu - Długotrwałe narażenie na zewnątrz, prysznice Natomiast witaminy kursów,
- otrzymania probiotyków zawierających laktobakterie i bifidobakterii po każdym przebiegu antybiotyków przez okres co najmniej dwóch tygodni, w celu utrzymania normalnej mikroflory w świetle jelita.

Życia po operacji zmniejsza się na takich samych zasadach jak opisano powyżej. Dodatkowo można wspomnieć o unikaniu nadmiernych ćwiczeń i podnoszenia ciężarów w ciągu pierwszych kilku tygodni po zabiegu. Ponadto kolostomia pochodzić może spowodować poważne dolegliwości psychiczne pacjenta. Aby czuć się bezpiecznie, należy pamiętać, że jest to tymczasowe niedogodności są wyeliminowane w ciągu kilku tygodni, a nastawienie psychiczne jest bardzo ważne dla pełnego wyzdrowienia.

Powikłania zapalenie uchyłków jelit.

Bez zabiegu może wystąpić krwawienie, ropienie i pęknięcie uchyłka z zapaleniem otrzewnej, przetok, niedrożność jelit i złośliwych transformacji uchyłka. Zapobieganie powikłaniom jest szybki dostęp do lekarza i leczenia po prawej, aby obserwować pacjenta.

Do powikłań należą ropień i rozbieżności stawów, zapalenie pooperacyjnych ran, poważnych naruszeń serca i układu oddechowego. Takie powikłania występują nie częściej niż w jakiejkolwiek innej operacji brzusznej.

Prognoza.

Rokowanie z właściwego leczenia i braku korzystnych powikłań. W przypadku skomplikowanych zapalenie uchyłków rokowaniem dla zdrowia jest określony przez stopień wątpliwe i zaburzeń organizmu, na przykład, ciężkość niedokrwistości po krwotoku, aktywność zapalenie jelit lub wrzód w otrzewnej i t. D.

Podsumowując, należy stwierdzić, że w odpowiednim czasie wizyty u lekarza w razie dolegliwości jak najwcześniej pozwala zidentyfikować chorobę i terminowe rozpoczęcie leczenia uchyłków może uchronić pacjenta od konieczności operacji.