Guzy przytarczyc

Wśród nowotworów przytarczyc w endokrynologii znaleziono łagodnego gruczolaka (paratireoadenomy) Oraz rak złośliwy (rak). Guzy przytarczyc rzadkie znaleziskiem w większości przypadków mają aktywność hormonalną, co jest ważnym kryterium diagnostycznym. Hormonalnie nieaktywne formy nowotworów przytarczyc zdiagnozowano mniej niż 5% przypadków.

Paratireoadenomy morfologicznie gruczolaki przedstawione z dużych komórek światła, gruczolaki głównych ciemne komórki, acidofilne komórek z gruczolakiem i adenolipomami.

Rak przytarczyc występuje w 0,5-2% przypadków, najczęściej u osób w wieku 50-60 lat. To może być główną procesu lub rozwijają się w wyniku transformacji złośliwej gruczolaka. Pod względem histologicznym, guzy reprezentowane beleczkowatej raka litego. Głównym objawem złośliwości jest inwazyjny wzrost nowotworu w kapsułce kiełkowania i otaczającej tkanki.

Przyczyny guzy przytarczyc

Etiologia jest nieznana guzy przytarczyc. nadczynność przytarczyc, spowodowanych przez nowotwory lub rozrost przytarczyc mogą być sporadyczne lub rodzinną z autosomalne dominujące. Guzy przytarczyc są najczęściej składnik Zespół wielokrotnego gruczolakowatości (typy MEN I lub II),

Kilku autorów wyrażone widok połączenia guzy przytarczyc, niedożywienie, niedobory witamin, spadek poziomu wapnia, przewlekłe zatrucie przez sole metali ciężkich itp. D.

Objawy guzy przytarczyc

Obraz kliniczny czynnych hormonalnie nowotworów przytarczyc związanych z objawów nadczynności powodu zwiększonego wydzielania parathormonu i hiperkalcemii. Gdy guzy przytarczyc, można opracować szereg zespołów klinicznych: zaburzenie czynności, mięśniowo-szkieletowe, układ sercowo-naczyniowy, przewodu pokarmowego i innych.

Zespół nerek guzy przytarczyc charakteryzujących wielomocz, nadmierne pragnienie, zmniejszenie stężenia nerek i rozwoju kamica nerkowa, nerkowych mleczanową rozproszony nefrokalcynoza, niewydolność nerek.

Pokonanie przewodu pokarmowego mogą towarzyszyć wrzód żołądka i dwunastnica, zapalenie trzustki, GSD, mający zaparcie, biegunka, anoreksja, wymioty, GERD.

Hiperkalcemia spowodowane hormonalnie czynne guzy przytarczyc, co prowadzi do zwapnienia naczyń i zastawek serca, nadciśnienie i arytmie.

Kiedy ocznej zaobserwowano osadzania się wapnia w warstwach powierzchniowych rogówki, rozwój rogówki, zaćma. Często połączone oznak uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego - zmęczenie, osłabienie, ból głowy, depresja, psychozy.

Złośliwe guzy przytarczyc zmienia konfigurację szyję wraz z dysfagią i dysfonia ze względu na kiełkowanie i otaczających tkanek krtani niedowład z powodu zaangażowania nerwu krtaniowego wstecznego. Palpacyjne raka przytarczyc jest zdefiniowana jako guzy lite bumpy mający ograniczoną mobilność.

przerzuty Nowotwory złośliwe przytarczyc są określone w węzłach chłonnych i szyi śródpiersie, płuca, co najmniej - kości, wątroba i nerki.

Rozpoznanie guzów gruczołów przytarczycznych

Badania laboratoryjne w guzy przytarczyc ujawniać PTH podwyższenie poziomu, hiperkalcemii i hipofosfatemią, zwiększone wydalanie w moczu wapnia i fosforu.

Do celów stosowania miejscowego diagnozy guzów gruczołów przytarczycznych odbywa USG, tomografii komputerowej, szyi, przytarczyc odejmowanie scyntygrafii. Selektywna angiografia nie tylko wizualizację guza przytarczyc, ale również produkować pobierania próbek krwi żylnej do oznaczania jej przytarczyc poziomu hormonów. Morfologii guzów postaci weryfikacji przytarczyc uzyskuje się za pomocą biopsji aspiracyjnej biopsji.

W trosce o oszacowania mogą być wykonywane USG jamy brzusznej, nerek, fibrogastroduodenoscopy, echokardiografia, densytometrii, radiografii klatki piersiowej i przełyku, konsultacji specjalistów (gastroenterolog, neurologia, kardiologia, nefrologia, okulistyka, otolaryngologiczne) innych narządów.

Rozpoznanie różnicowe jest wykonywane pomiędzy rozrostu i guzy przytarczyc, jak również różnych form przytarczyc nowotworu.

Leczenie guzów gruczołów przytarczycznych

Guzy przytarczyc są traktowane tylko operacji. Przedoperacyjna przedstawiona trzymając objawowe korektę hiperkalcemia.

W łagodnych guzów formy usuwa gruczolaka przytarczyc usunięcie subtotalnej, czasami wraz z przyległymi płatów. W trakcie tej operacji jest konieczne w celu uniknięcia rozerwania gruczolaka kapsułki z ryzykiem nawrotu gruczołów przytarczycznych implantacji nowotworu.

W przypadku raka, to wykonana całkowite usunięcie przytarczyc, tarczycy z wycięcia węzłów chłonnych i resekcji zaangażowanych tkanek. Radioterapii guzów złośliwych przytarczyc jest nieefektywne.

pooperacyjny niedoczynność przytarczyc wyeliminowane przez wprowadzenie wapnia i witaminy D. wznowy guzy przytarczyc występuje u 50% pacjentów.