Wodniak

wodniak (Wodniak, wodniak) - choroba, w której zbiera się płyn surowiczy pomiędzy ciemieniowej i narządów wewnętrznych arkuszy własny (wewnętrznej) skorupki jaja, co powoduje wzrost w odpowiedniej połowie moszny. Objętość cieczy, gromadzących się na ogół mieści się w zakresie 20-200 ml rzadko zwiększa się 1-3 litrów. Choroba dotyka zarówno dzieci jak i dorosłych. Dzieci są zwykle diagnozowane wrodzony wodniak u dorosłych - priobretennaya.Diagnostiruetsya wodniak od wyników oględzin, transiluminatorze i USG. Główną metodą leczenia jest zabieg chirurgiczny.

wodniak

W rozwoju utero jaja dół kanału pachwinowego do moszny. Wraz z nim w mosznie dół i część otrzewnej (wyrostek pochwowy otrzewnej). Po jajo upadł na ziemię, przestrzeń pomiędzy otrzewną i jego processus vaginalis rośnie. Jeśli tak nie jest, płyn, który jest wytwarzany w jamie brzusznej, wchodzi do jądra i zapisywane w niej. Wrodzony wodniak, rozwija się w tym przypadku o nazwie komunikowania.

Komórki trzewny liść wyrostek pochwowy otrzewnej samego może zwolnić cieczy. Jeśli odstęp pomiędzy otrzewnej i jego wyrostka vaginalis się porośnięte i płyn gromadzi się w wyniku wytwarzania komórek vaginalis wyrostka wrodzone wodniak nazywany jest wyszczególniony.

Prześwit między otrzewnej i pochwy płat otworzyć więcej niż 80% mężczyzn noworodków. Dla większości dzieci, różnica ta wzrasta do osiemnastu miesięcy. Zgodnie z kanonów współczesnej urologii w wykrywaniu wodniak u chłopców do 18 miesięcy bez leczenia. Wynika to z faktu, że wodniak może zniknąć samoistnie po zarastanie prześwit otrzewnej i płynu procesu resorpcji.

Nabyta wodniak rozwija się z braku równowagi pomiędzy produkcją i wchłaniania płynów wydzielanych własnych skorupkach. Aby spowodować nierównowagę szkoda, nowotwory i choroby zapalne moszny, oraz naruszenie drenażu limfatycznego od moszny.

Objawy wodniaka

Ostra wodniak odnotowano wzrost objętości i ostry bolesną moszny. Możliwe hipertermii.

Przewlekłe wodniak wynik może być procesem ostrym lub spowodowane przez przewlekłe zapalenie jądra i najądrza. U pacjentów z przewlekłą wodniak zaniepokojony ciężkości w mosznie. Struck pół moszna zwiększył swoją objętość. W wrodzonych wodniak moszny wzrostem wielkości w ciągu dnia i spadła po śnie. Kiedy nabyte wodniak moszny wielkości w ciągu jednego dnia nie zmienia się.

Przewlekłe wodniak trwa przez dłuższy czas, bez bólu i zaburzeń dróg moczowych. Płyn często buduje się stopniowo, chociaż możliwe jest stopniowe i akumulacja. Wielkość moszny, zazwyczaj zwiększa się nieznacznie. W niektórych przypadkach może być znaczny wzrost (aż do wielkości piłki nożnej). Wyrażone wodniak może utrudnić stosunki płciowe i prowadzenie akt mikcji dla organów niedożywienie moszny i zaburzenia spermatogenezy.

Palpacyjne określona elastyczną, gęstą, tworzenie zmienny, przypominający podstawy gruszka dołu. Zazwyczaj górna część jest ograniczona przez utworzenie kanału pachwinowego, ale w niektórych przypadkach, ciecz wnika w pachwinowego. Gdy ta opuchlizna przybiera formę klepsydry. Palpacyjne zazwyczaj bezbolesny skórze moszny nie jest łatwo zmienić brane pod owczarni. Badanie palpacyjne jąder w ciężkim obrzękiem jest trudne lub niemożliwe. Kiedy małe ilości płynnej masy jajecznej palpacyjnie u dołu obrzęk.

Gdy tworzenie diaphanoscope objętość całkowicie prześwietlenie. Negatywny objaw raying mówi nowotworów jąder, piotsele, haematocele wyraźne pogrubienie lub skorup jaj. Haematocele przyczyną jest uraz skazie krwotocznej lub nieudane przebicie wodniak. Akumulacja pus (piotsele) może być powikłaniem ropne najądrza lub zapalenie jąder.

Diagnoza wodniak

Rozpoznanie opiera się na badaniu fizykalnym, urologa, transiluminatorze i wyniki USG. Podczas ultradźwiękowego określonej objętości cieczy jest szacowany stan jąder i najądrza.

Diagnostyka różnicowa wodniak

Dropsy należy odróżnić od jądra żylaki powrózka nasiennego, pachwinach lub pachwinowa-moszny przepukliny epididimoorhita, nowotwory jądra, nowotwory i torbiele powrózka nasiennego. Vpravimuyu przepuklina pachwinowa, W przeciwieństwie do wodniaka może wyprostować brzucha. Gdy nowotwory jądra określa się gęsty, tworzenie często nierówne, bez wahań. Kiedy diaphanoscope negatywny objaw przechodzącym. Metoda najbardziej pouczające dla diagnostyki różnicowej w wodniaka jest USG.

Leczenie wodniaka

Leczenie nabyte terapia wodniak jest główną chorobą. Pacjentom zaleca się odpoczynek i przepisać sobie Jockstrap. Przeprowadzić nakłucie do usuwania cieczy i wprowadzenie do jamy wodniak środków obliterujących żylaki. Ponieważ choroba często powraca, głównym leczenia jest chirurgia dropsy. Istnieje kilka metod leczenia chirurgicznego (o Winckelmann, Pana i Bergman). Chirurgiczne leczenie wrodzonego wodniaka nie jest wskazany dla dzieci w wieku 1-1,5 lat.