Zaburzenia dysocjacyjne

Zaburzenia dysocjacyjne - grupa bardzo zróżnicowana, zaburzenia psychiczne charakteryzujące nieświadomego usuwania pewnych procesów umysłowych. Po raz pierwszy termin „rozszczepienie” został użyty przez francuskiego psychiatry, psychologa i neurologa Pierre Janet. Opinia publiczna tego zjawiska jest znany głównie ze swoich filmów o zaburzenia osobowości (wielokrotny „Barwy nocy”, „Sybil”) oraz dysocjacyjne fugi ( „Długi pocałunek na dobranoc”), ale w życiu tych zaburzeń występują rzadziej niż inne rodzaje dysocjacji: dysocjacyjne amnezja, depersonalizacja i dysocjacji podczas transu.

Przypadki łagodnego dysocjacji znane każdej osobie. Wśród tych państw są „dziwne” postrzeganie siebie i świata po nieprzespanej nocy, medytacja, „opieki” w alternatywnym świecie marzeń lub we własnych myślach czytając ciekawą książkę lub długiej podróży w autobusie, i inne podobne sytuacje. Znaczącej klinicznej dysocjacyjnych zaburzeń „luki” między różnymi funkcjami umysłowymi staje się coraz wyraźniejsza w miarę jak określone procesy umysłowe całkowicie segregacji. Większość zaburzeń dysocjacyjnych występują pojedynczo, są w pełni odwracalne, a kończy się z odzysku. Leczenie prowadzone przez ekspertów w dziedzinie psychiatrii.

Przyczyny zaburzeń dysocjacyjnych

Bezpośrednią przyczyną stanu chorobowego się ostre lub przewlekłe sytuacji psychotraumatic. Zaburzenia dysocjacyjne są często obserwowane w okolicznościach związanych z bezpośrednim zagrożeniem dla życia pacjenta: .. Kiedy naturalne i stworzone przez człowieka katastrofy, wypadki samochodowe, wrak pociągu, przemoc podczas incydentów kryminalnych, itp Ponadto, punktem wyjścia może być zagrożeniem dla wszystkich, że na podstawie którego pacjent tworzy koncepcję siebie, jej integralności i wartości.

Zaburzenia dysocjacyjne mogą powodować śmierć bliskich (wraz z utratą bliskiej osoby pacjenta traci część siebie - jako mąż, ojciec, żona, matka, etc ...), Breaks znaczący związek, zwolnień, zwłaszcza w niepewnych lub niekorzystnych perspektyw przyszłego zatrudnienia (zapukać tożsamości zawodowej, osobistej wartości upadek w społeczeństwie), bankructwo, utrata własnych domach i innych istotnych zdarzeń traumatycznych. Czasami, ze względu na różne wartości osobiste systemu pacjenta z systemów wartości cudzych powodować frustrację są zdarzenia, które nie mają znaczenia dla innych.

Istnieją trzy grupy czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju zaburzenia dysocjacyjne. Pierwszy - indywidualne cechy pacjenta, skłonność do łatwego wejścia w stan transu. Zazwyczaj ta zdolność jest wykrywany w delikatnych, wrażliwych ludzi o bogatej wyobraźni. Jednak obecność normalny ma wartość mechanizmów adaptacyjnych. Jeśli dziecko z taką osobą mieszka w sprzyjającym środowisku, założył zdrowych sposobów dostosowania się do zmieniających się warunków zewnętrznych oraz prawdopodobieństwa zaburzenia dysocjacyjne jest zmniejszona.

Drugi - niekorzystne warunki życia w dzieciństwie: wcześnie utrata bliskiej osoby, poważna choroba, przemoc fizyczna i psychiczna w rodzinie lub w szkole, zwłaszcza w emocjonalnej izolacji, brak wsparcia i zrozumienia ze strony dorosłych. Trzeci - wcześniejsze traumatyczne doświadczenia. Zaburzenia dysocjacyjne często rozwija się u ludzi, którzy walczyli w przeszłości lub były na terenie działań wojennych, poddano torturom lub długotrwałego brutalnego inspiracji, będąc ofiarami terrorystów lub członków sekty.

Klasyfikacja zaburzeń dysocjacyjnych

Istnieją różne podejścia do klasyfikacji zaburzeń dysocjacyjnych. Psychiatrzy tradycyjnie stosowany termin odnoszący się do trzech stanów patologicznych: dysocjacyjne fugi i dysocjacyjne amnezję zaburzenie dysocjacyjne tożsamości (Multiple osobowości). Amerykańskie wytyczne dotyczące diagnostyki zaburzeń psychicznych wraz z powyższych warunków obejmują depersonalizacji. ICD-10 znajduje odzwierciedlenie siedem stany dysocjacyjne:

• stan fuga
• dysocjacyjne amnezja
• Zaburzenia dysocjacyjne ruchu i czucia
• dysocjacyjne stupor
• napady psychogenny niepadaczkowe
• Trance i obsesją.

Formy zaburzeń dysocjacyjnych

zaburzenie dysocjacyjne tożsamości

Przyczyną rozwoju jest intensywne lub długotrwałe narażenie na traumatycznego dzieciństwa. Krytyczne czynniki to: wczesne naruszenie przywiązania (brak kontaktu z matką przed ukończeniem 2 lat), przemoc, opuszczenia i zaniedbania dziecka. zaburzenie dysocjacyjne objawia się obecnością kilku osób w tej samej osobie. Osobowość może być różnej płci, wieku i narodowości, z których każdy ma swoją historię. Subpersonalities przejście od jednego do drugiego odbywa się nagle, każdy podosobowość nie wie o istnieniu innych, i nie wie, co stało się podczas jego „nieobecności”.

Głównym celem leczenia zaburzeń dysocjacyjnych jest zebranie różne osobowości - podejście to pozwala na normalne życie pacjenta, jego bezpieczeństwa i integracji ze społeczeństwem. Różne techniki psychoterapeutyczne, w tym - terapii poznawczej, hipnozy, terapii psychodynamicznej, terapii rodzinnej. Kiedy współistniejące zaburzenia depresyjne i lękowe przepisane leki przeciwdepresyjne ciężkie. zaburzenie dysocjacyjne tożsamości wymaga długotrwałego leczenia. W literaturze opisano przypadki udanej integracji, nawet z dużej liczby sub-osobowości, jednak wiele zależy od wieku pacjenta, jego zdolności i chęci, aby wytrzymać obciążenia związane z unii „alter ego” i innych czynników.

dysocjacyjne amnezja

Dysocjacyjne amnezja - bardzo częstym schorzeniem. Jest to częściowa lub całkowita utrata pamięci wydarzeń, które spowodowały ciężki stres psychologiczny. W tym przypadku pacjent nie śpi, rozpoznaje amnezję zorientowani w siebie i zachowuje wspomnienia innych wydarzeń. Ta forma zaburzenia dysocjacyjne najczęściej diagnozowane u młodych kobiet, ofiar katastrof naturalnych lub z terytorium operacji wojskowych. Krótkie epizody dysocjacyjne amnezji często występuje gdy utrata bliskich i innych tragicznych wydarzeń.

Leczenie - stworzyć sprzyjający klimat psychologicznej, psychoterapii, w niektórych przypadkach, w połączeniu z farmakoterapią. Utracone wspomnienia mogą być przywrócone za pomocą hipnozy, ale czasami mogą spowodować pogorszenie stanu pacjenta z zaburzeniami dysocjacyjne, więc decyzja o konieczności zastosowania tej techniki powinny być zindywidualizowane. W celu opracowania bardziej adaptacyjne sposoby reagowania na sytuacje stresowe zastosowanie terapii poznawczo-behawioralnej i terapii psychodynamicznej w celu złagodzenia kontaktu pacjenta z ich uczuć i wyrażania emocji bezpiecznie korzystać z różnych rodzajów terapii twórczej. Pogoda korzystne, zazwyczaj pełne wyzdrowienie.

stan fuga

stan fuga - zaburzenie dysocjacyjne, w którym pacjenci nagle opuścić dom, tracąc wspomnienia dawnej tożsamości. Niektórzy pacjenci są na straty, inni utworzyć nową tożsamość, czasami - całkiem prawdopodobne. Pojawienie się nowej tożsamości towarzyszą zmiany w zachowaniu. W przypadku długotrwałego dysocjacyjne fugi, pacjenci mogą otrzymać pracę w innej specjalności, i stworzyć nową rodzinę. Następnie powrócił dawny osobowość, a pacjent cierpi na zaburzenia dysocjacyjne, on odnajduje się w nieznanym miejscu nowy, nieznany mu życie. Wspomnienia o istnieniu podczas fugi utracone.

Zazwyczaj, psychiatrzy i terapeuci pracują z pacjentami, którzy przeżyli powrót do starej tożsamości, jak w okresie pacjentów fuga spokojny, i nie zwracają się do ekspertów. Leczenie zaburzeń dysocjacyjnych - pomoc w przetwarzaniu sytuacjach traumatycznych sprowokowany fugę. W przypadku długiego fugi mogą wymagać pomocy w dostosowywaniu się do swojego dawnego życia, jak wielu pacjentów są źle tolerowane zmiany, jakie zaszły w ich nieobecności. Pogoda korzystne, zazwyczaj pełne wyzdrowienie.

zaburzenie depersonalizacja

Depersonalizacja - zaburzenie dysocjacyjne, objawia się poczuciem wyobcowania z własnego ciała i własnych procesów psychicznych. Może być okresowe lub ciągłe, a następnie skutków zakłócenia przestrzeni i czasie, postrzegania siebie jako robota lub osoby żyjącej w snach. Pacjent nie wydaje się żyć, ale oglądając ją od życia, nie jest w stanie go kontrolować. Depersonalizacja DEREALIZACJA często w połączeniu z - poczucie nierealności świata.

Odróżnić depersonalizację w różnych zaburzeniach psychiatrycznych (schizofrenia, depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, lęku napadowego) I zespół depersonalizacji-DEREALIZACJA, jako niezależny zaburzenia dysocjacyjne powodu stresu nie do zniesienia. Przyczyną tego zespołu może stać się katastrofy naturalne, wypadki, przemoc, znęcanie się jako dziecko i tak dalej. Ustalono, że wszystkie rodzaje depersonalizacji związane ze zwiększonym poziomem lęku, więc należy używać środków uspokajających i przeciwdepresyjnych w leczeniu tej choroby. Rokowanie depersonalizacje syndrom korzystne DEREALIZACJA, depersonalizację do stanu objawowego określa przejście choroby.

Trance i obsesja

Trance i obsesja - Zaburzenia dysocjacyjne towarzyszy tymczasowej zmiany świadomości, zmniejszoną zdolność do zrozumienia własnej osobowości i wydarzenia. Występować w mediach i pracownikom niektórych sekt. W codziennym życiu, nie może być kierowców, pilotów i innych specjalistów związanych z długotrwałym stresem monotonnej połączeniu z dużą prędkością i jednolitości wrażeń wizualnych. stany trance może stać się przyczyną wypadków lotniczych i wypadków samochodowych.

Gdy trance Zaburzenia dysocjacyjne spowodowane przez przeprowadzenie rytuałów religijnych i okultystycznych, może zaistnieć potrzeba psychoterapii (terapii Gestalt, psychoanaliza, racjonalnego leczenia) podczas przyjmowania środków uspokajających. Gdy trance związane z wykonywaniem obowiązków zawodowych, główną rolę odgrywają środki zapobiegawcze: regularne resztę (jeśli przystanek nie jest możliwe - wymiana kontroli nad pojazdem przez kierowcę lub pilota innego), postoju i krótki sen.

Inne zaburzenia dysocjacyjne

Psychogenne napady padaczkowe nie nazywa psevdopripadki że można dość dokładnie symulować drgawki kiedy padaczka, ale nie towarzyszy całkowita utrata świadomości, mimowolne oddawanie moczu i języka gryzienia. Zaburzenia dysocjacyjne i odczucia ruchu są czasowa utrata czucia lub zaburzeń ruchowych. Dysocjacyjne stupor wydaje tymczasowy całkowite lub prawie całkowite unieruchomienie i brak reakcji na bodźce zewnętrzne, przy utrzymaniu świadomości. Traktowanie wszystkich tych zaburzeń dysocjacyjnych - psychoterapia, czasem w połączeniu z farmakoterapią.