Dysocjacyjne amnezja

Dysocjacyjne amnezja - ostre zaburzenia pamięci, w której dana osoba zapomina o informacje osobiste związane z ciężkim stresem destrukcyjnej ale utrzymuje inne wspomnienia. Stopień upośledzenia pamięci może być różna - od małych „luk” do całkowitej utraty pamięci zdarzeń, które miały miejsce w określonym terminie. Amnezja jest mechanizmem obronnym, próba utrzymać umysł z nieznośnym obciążeniem. Dokładne dane dotyczące rozpowszechnienia zaburzeń nie są dostępne, ale eksperci wskazują, że światło z amnezją są dość powszechne, a tylko niewielki odsetek pacjentów poszukujących opieki. Leczenie tej choroby jest prowadzone przez ekspertów w dziedzinie psychologii, psychoterapii i psychiatrii.

Przyczyny dysocjacyjne amnezji

Przyczyna zaburzenia pamięci mogą być dowolne ciężki stres psychologiczny. Amnezja z wyraźnymi objawami klinicznymi występuje zwykle przez spożycie pacjenta pod względem prezentacji bezpośrednie zagrożenie dla życia od klęsk żywiołowych (powodzie, trzęsienia ziemi), pożarów, wypadków przy pracy, pobyt w strefie działań wojennych, a incydenty karnych gwałtownej natury. Może wystąpić na tle fizycznej, psychicznej, emocjonalnej i seksualnej przemocy w rodzinie.

Usunięte przypadki amnezji dysocjacyjne są dość powszechne. Takie warunki występują często w pierwszych dniach po śmierci bliskich, aw niektórych innych ciężkich, non-przenośnych sytuacji pacjentów, takich jak nagłe załamanie, gdy w relacji z ukochaną osobą. W literaturze istnieją wzmianki o zaburzenia pamięci spowodowane poczuciem winy z powodu swoich działań, co jest uważane za niskie, niemoralne i niegodne pacjent. Nie ma dowodów potwierdzających możliwość rozwoju dysocjacyjne amnezji po doświadczeniu wykorzystywania seksualnego dzieci.

Eksperci uważają, że zapominanie, jako sposób na radzenie sobie z traumą, ma swoje korzenie w dzieciństwie. Dzieci z ich wyobraźnią i słabo rozwinięty analitycznego myślenia w stresie łatwiej niż dorośli, aby wycofać się z obecnej sytuacji i uciec w świat fantazji lub psychicznie i emocjonalnie „zamrożone”, wyrzekając się co się dzieje. Jeśli dziecko jest długi czas w niekorzystnych warunkach lub cierpiących z powodu powtarzającego się stresu, sposób reagowania jest stała i może objawiać się w wieku dorosłym. Według statystyk, dysocjacyjne amnezja jest bardziej powszechne u osób, które były narażone na emocjonalne lub seksualne dziecka. Niektóre ważne jest dziedziczność - u pacjentów częściej niż średnia dla populacji, krewni cierpienia znaleziono zaburzenie dysocjacyjne pamięć.

Objawy dysocjacyjne amnezji

Głównym objawem jest zaburzenie pamięci, która powstała jako reakcja na traumatycznych sytuacji. spadek zdarzeń lub okresy pamięci pacjenta. Czas trwania „stracone” czas może wahać się od kilku minut do kilku dni, ale w ciężkich przypadkach (rzadko) osiąga miesiąc lub więcej. Utrata pamięci towarzyszy zamieszanie. Nie mogą być zaburzenia afektywne, jednak ciężki depresja są rzadkie. U niektórych pacjentów występuje zwiększone zapotrzebowanie na bliskości, uwagi i uczestnictwa, czasami pacjenci wyglądać spokojny, zrezygnowany. W niektórych przypadkach, dysocjacyjne amnezja towarzyszy przemijających epizodów bezcelowe włóczęgów, które zazwyczaj nie trwa dłużej niż 1-2 dni.

Następujące rodzaje amnezji dysocjacyjne:

• zlokalizowane - z pamięci pacjenta całkowicie spaść zdarzenia w określonym przedziale czasowym.
• selektywny - pamięć o pacjenta częściowo zanikać zdarzenia zachodzące w pewnym okresie czasu. Na przykład, po śmierci bliskiej osoby pacjenta pamięta przygotowania do pogrzebu, ale nie pamiętam pogrzeb siebie.
• uogólnione - z pamięci pacjenta upadku wszystkich wydarzeń w określonym przedziale czasowym, a niektóre z wydarzeń, które miały miejsce przed tragicznym zdarzeniem. W ciężkich przypadkach pacjent prawie nie pamięta kim jest, nie rozpoznaje swoich bliskich, nie pamiętam dzień i miesiąc, i tak dalej. N.
• ciągły - pacjent zapomina o pewnych zdarzeń przeszłych i co się dzieje w tej chwili. W amnezję dysocjacyjną tego rodzaju zaburzeń pamięci, są rzadkie.

Diagnoza dysocjacyjne amnezji

Diagnoza umieścić na podstawie wywiadu klinicznego i charakterystycznego obrazu klinicznego. Po zakończeniu amnezja informacje o traumatyczne wydarzenie staje się znany psychiatra ze słowami krewnych i przyjaciół chorego, incydent pogotowia lub świadków. Diagnostyki różnicowej wykonuje się z zaburzenia pamięci spowodowane organicznym uszkodzeniem mózgu. Gdy amnezja, które powstały w wyniku używania narkotyków i alkoholu, pamięć zdarzeń, które wystąpiły spadek w okresie zatrucia. Za zatrucia amnezji oznacza zapach alkoholu i śladowe ilości iniekcji. Wielu pacjentów cierpiących na zaburzenia pamięci z powodu używania substancji psychoaktywnych są rejestrowane w związku z już rozpoznaną alkoholizm lub nałóg.

Amnezja w wstrząśnienia mózgu i cięższe traumatyczne uszkodzenia mózgu, jako dysocjacyjne amnezji, zwykle ma charakter wsteczny. Aby wyjaśnić diagnoza zebrać szczegółowy wywiad medyczny, prowadzenia kontroli zewnętrznego do uszkodzeń skóry głowy, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie czaszki i EEG. Kiedy łamanie pamięci po drgawki również uwzględniać historię i dane EEG. Gdy amnezja spowodowana chorobami psychicznymi, różnicowaniu jest przeprowadzane z istniejącymi intelektualnych i emocjonalnych i psychicznych zaburzeń, w obecności lub bez urojenia i halucynacje i tak dalej. D.

Leczenie dysocjacyjne amnezji

Na początkowym etapie konieczne jest, aby uspokoić pacjenta, pomóc mu poradzić sobie z zamieszania i uniknąć ewentualnych zaburzeń behawioralnych. Pacjent znajduje się w miłej, bezpiecznym środowisku, stały monitoring odbywa się na Zaburzenia afektywne podawanych środków uspokajających. Po zmniejszenia objawów psychiatrów, psychologów i psychoterapeutów pomagają pacjentowi na przetwarzanie bolesne wspomnienia, przywrócić normalny stan psychiczny i znaleźć nowe i bardziej adaptacyjne sposoby radzenia sobie z możliwych naprężeń.

Można zastosować różne techniki terapeutyczne. Metoda ta jest wybrana na podstawie charakterystyki traumatycznego wydarzenia, charakteru pacjenta i jego osobistej historii. Szeroko stosowany psychodynamicznej oraz terapii poznawczo-behawioralna - różnorodność krótkoterminowej psychoterapii, obejmujące zmianę nawykowych zachowań i rozwój nowych reakcji na znane bodźce. Techniki te są stosowane tylko wtedy, gdy wskazany: wysoki poziom motywacji, zdolność do refleksji na temat własnych doświadczeń, brak depresji, paranoidalny i zaburzenia narcystyczne, niewielki stopień mechanizmy ochronne zaprzeczenia i występu.

Często okazują się bardzo skuteczne muzykoterapię, terapię opowiadanie, arteterapii, terapia piasek i inne rodzaje twórczego psychoterapii pozwala pacjentom bezpiecznie wyrażać swoje uczucia. Gdy amnezja spowodowana tragicznych zdarzeń lub konfliktów w rodzinie, a także na tle doszło niekorzystną atmosferę wewnątrz za pomocą terapii rodzinnej. Z historii ciężkiego urazu z dzieciństwa spowodowanego wykorzystywaniem seksualnym lub emocjonalne, czasami używane głęboki długoterminowej psychoterapii (klasyczną psychoanalizę, głębokość psychoterapia Jung).

Kiedy lęk przepisane uspokajające stosowane w zaburzeniach depresyjnych Zoloft, Paxil, Prozac i inne leki przeciwdepresyjne. Prognoza korzystne w większości przypadków. W odpowiednim czasie i odpowiednim leczeniu i wsparciu bliskich i stworzyć korzystny klimat psychologiczny jakiś czas po urazie stan psychiczny do normy. Pacjent zazwyczaj odzyskuje się w pamięci z głównych wydarzeń, ale najbardziej traumatyczne chwile często pozostają niedostępne świadomość i recyklingu.