Stan fuga

stan fuga - zaburzenie psychiczne, towarzyszy nagły ruch i całkowitej utraty pamięci własnej. Ogólne informacje pozostają w pamięci pacjenta, intelekt nie cierpi, zaburzenia świadomości nie powstaje. Po pewnym czasie pacjenci wrócili do poprzedniej tożsamości, całkowicie tracąc wspomnienia zdarzeń, które wystąpiły podczas fugi. Zaburzenie pojawia się w 0,2% populacji.

Patologia ta jest znana ogółowi społeczeństwa i jest jednym z najbardziej popularnych opowieści o amerykańskich myśliwców i thrillerów psychologicznych (najbardziej znanym przykładem - „Długi pocałunek na dobranoc”). Zakłada się, że rzeczywistość to zaburzenie występuje w Agatha Christie podczas jej słynnego 11-dniowej nieobecności. W literaturze specjalistycznej opisać to choroba pojawiła się w XIX wieku, najbardziej znanym przykładem jest przypadek Priest Ansel Bourne, stałe amerykański psycholog William James w 1890 roku. Leczenie prowadzone przez ekspertów w dziedzinie psychiatrii, psychoterapii i psychologii klinicznej.

Przyczyny dysocjacyjne fugi

Eksperci uważają, że stan fuga jest psychiczny mechanizm ochronny w celu ochrony pacjentów przed nieznośnych emocjami i stresem zaświatach. Pacjenci dosłownie czuć potrzebę ucieczki od sytuacji, a umysł uświadamia sobie potrzebę niedrogi sposób na nią. Najczęściej choroba występuje, gdy bezpośrednie zagrożenie dla istnienia lub fizycznej utraty ważnych relacji rodzinnych: udział w operacjach wojskowych, zatrzymać się w miejscu, gdzie operacje wojskowe prowadzone są naturalne i katastrof spowodowanych przez człowieka lub wielu śmierć bliskich.

Rzadziej impulsem dla rozwoju choroby są mniej globalne doświadczenie: .. Poważne problemy finansowe, konflikty rodzinne, zwolnienie, profesjonalny ruina, osobiste urazy itp We wszystkich przypadkach podstawą choroby jest silny konflikt intrapersonal, niemożność pogodzić się z rzeczywistością i pragnienie w żaden sposób, aby uniknąć emocjonalnego traumatyczna sytuacja. Prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta z tego warunku przewlekłego alkoholizmu, wzrósł niepokój, fobie, hysteroid typ osobowości i burzliwy temperament choleryczny. U pacjentów z wielokrotne zaburzenia osobowości Fuga może wielokrotnie występuje. W innych przypadkach, warunek ten nie zostanie powtórzony.

Objawy dysocjacyjne fugi

Dysocjacyjne fuga zaczyna się nagle, najczęściej - po przespanej nocy. Pacjent budzi się, prowadzenia działań ukierunkowanych na przygotowanie się do wyjazdu (sukienki, zbiera walizkę, kupił bilet), a następnie pozostawia. W literaturze opisano przypadki ludzi zastrzelony przed opuszczeniem dużych sum pieniędzy w banku. Zasadą jest, że działania te pozostają niezauważone dla bliskich, z ich punktu widzenia, sytuacja wygląda tak: „Człowiek ów odszedł i nigdy nie wrócił.”

Pacjent zachowuje się spokojnie i odpowiednio często w nowym miejscu, w innych nie ma nawet podejrzenie, że coś jest nie w porządku. Na dłuższą fugi (trwające do kilku miesięcy lub więcej), niektórzy pacjenci stworzyć nową tożsamość, znaleźć pracę, wprowadzić nową bliskie stosunki, a nawet mieć dzieci. Jednak zazwyczaj wybrać inną sferę działalności i stać się bardziej towarzyski niż przed fugą. Ogólne wspomnienia (informacje geograficzne, tabliczka mnożenia) są w pełni zachowane. Stopień prawdopodobieństwa nowej osobowości mogą się różnić - od całościowego spójny wzorzec do fragmentarycznych informacji.

Czasami niedopasowanie pacjenta tożsamość historie znaleziono podczas próby uzyskania kredytu bankowego, po incydentów kryminalnych, wypadków drogowych i innych sytuacjach związanych z weryfikacją dokumentów. W innych przypadkach, pacjent jakiś czas szczęśliwie żyć w nowej rzeczywistości i nowej tożsamości. Poszczególne wspomnienia o życiu przed dysocjacyjne fugi może przejawiać się w postaci snów lub być postrzegane jako podmioty raz książki czytają.

Powrót do starego człowieka występuje zwykle nagle, po przespanej nocy. Pacjent budzi się w stanie poważnego niepokoju, świadomego swej dawnej osobowości. Był zdezorientowany, nie rozumie, gdzie był, i nie wiedział, co się dzieje. Wspomnienia z życia w okresie fugi jest zazwyczaj całkowicie zagubiony, przynajmniej we fragmentach pamięci obrocie wydarzeń, które miały miejsce w okresie frustracji. Po tym, pacjent powraca do swojego dawnego życia. W tym przypadku trudno jest dostosować się do zmian, które miały miejsce podczas jego nieobecności.

Na długich fug czasami jest stopniowe przejście do tej samej osoby. Początkowo pacjent zaczyna odczuwać wewnętrzny niepokój, nie można oprzeć się wrażeniu, że coś jest nie tak, że stracił coś ważnego. Następnie w pamięci stopniowo wyłaniają się epizody ze swojego dotychczasowego życia. Główną osobą „objawia” i zajmuje pozycję jej miejsce, wypierając stare. Ostatnim krokiem mogą towarzyszyć ciężkim lęk, obniżenie nastroju, niejasnych obaw i dezorientacja społecznej.

W krótkich fug (trwające od kilku godzin do kilku dni), zmiany na dużą skalę zazwyczaj nie mają czasu, aby wystąpić. Pacjent idzie gdzieś, a potem budzi się do życia w nowym miejscu, w pełni tracąc wspomnienia z okresu choroby. zdolności intelektualne, ekspertyzy i cechy charakteru są całkowicie zachowane, niezależnie od czasu trwania choroby. Organiczne uszkodzenie mózgu nie są dostępne.

Diagnostyka i leczenie dysocjacyjne fugi

Psychiatrzy i psychoterapeuci mają do rzadko pracować z pacjentami w stanie dysocjacyjne fugi, ponieważ nie robią żadnych skarg i nie szukać pomocy medycznej. Diagnoza może być zazwyczaj ustalony dopiero po fakcie, po powrocie do starej tożsamości. Istnieją dwa obowiązkowe kryteria, przeciwko któremu dysocjacyjne fuga odróżniają się od innych Zaburzenia dysocjacyjne. Pierwszy - obowiązkowe odejście z domu na początku fugi. Po drugie - całkowite lub częściowe utrata pamięci pierwszy w okresie fugi i drugiej osoby (jeżeli istnieją) po wprowadzeniu stanu patologicznego, w połączeniu z zachowaniem wszystkich powszechnych wiedzy i umiejętności.

Głównym zadaniem psychiatrów i psychoterapeutów Uzyskiwanie pomocy i wsparcia w przetwarzaniu sytuacji stresowej, a zmiana nastawienia pacjenta do wydarzeń, które doprowadziły do ​​rozwoju dysocjacyjne fugi. Na długich fug wymagają pomocy w dokonaniu zmian, jakie zaszły w nieobecności pacjenta. W leczeniu przy użyciu różnych metod terapeutycznych (terapia pozytywna terapia osobisty zorientowanych, racjonalna terapia psychoanaliza, etc.) i hipnozy. Jeśli to konieczne, pacjenci uczą się umiejętności samokontroli. W przypadku ciężkiej i niepokoju Zaburzenia afektywne przepisać uspokajających i przeciwdepresyjnych.

Pogoda korzystne. W przypadku braku innych zaburzeń psychiatrycznych obserwowano całkowite wyzdrowienie. Przy wysokich traumatyczne wydarzenia poprzedzającego rozpoczęcie fugi (jeśli pacjent został poddany przemocy lub świadkiem skrajnej przemocy, doznał poważnych strat i r. N.) można zaobserwować zjawiska resztkowe dysocjacyjne amnezja. Decyzja o przywrócenie traumatyczne wspomnienia traktowany indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień trudności imprezy i cechy charakteru pacjenta.