Antral żołądka

antral nieżyt żołądka - przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, miejscowe w odźwiernika. Ten odcinek żołądka działa jako żywność oshchelachivanija treści pokarmowej przed wyjazdem w jelitach. Zapalenie antrum powodując blokowania wytwarzania dwuwęglanu kwasowość soku żołądkowego jest zwiększona, i spada do dwunastnicy zawartości kwasowych, powodując owrzodzenia. Antral żołądka zwykle uważane za wcześnie przewlekłe zapalenie żołądka, W tej postaci zapalenia H. pylori wykryte w bardzo dużych ilościach. W przypadku rozprzestrzeniania się infekcji na inne części ilość bakterii jest zmniejszona. Antral żołądka ma objawy bardzo podobne do wrzód żołądka. 85% wszystkich chorób żołądka rachunków dla tej patologii, jednak odnosi się do gastroenterologa tylko 10-15% pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka.

Przyczyny zapalenia żołądka antralnej

Około 95% przypadków przewlekłej antralnego zapalenia żołądka związanego z wykryciem bakterii w śluzówce żołądka Helicobacter pylori. Ten patogen może wygodnie znajdować się w błonie śluzowej żołądka przy wartości pH od 4 do 6, jednak w bardziej kwaśnym średniej zachowuje swoją aktywność. Jest to szkodliwe dla Helicobacter hypacidity (Zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego). W niekorzystnych warunkach, bakterie mogą przybrać formę specjalnego pokoju, a po zwolnieniu w komfortowych warunkach - staje się znowu aktywny.

Cechą Helicobacter jest rozwój wielu enzymów, które przyczyniają się do zmiany otoczenia wokół nich. W ten sposób, pęknięcia się ureazy w żołądku mocznika do amoniaku, zaschelachivaya środowiska wokół organizmu. Mucinases pomaga zmniejszyć lepkość śluzu żołądkowego. W takich okolicznościach, ruchliwe bakterie mogą łatwo przenikać przez warstwę śluzu ochronnych do antralnego nabłonka żołądka, gdzie zaczynają proliferować aktywnego, co powoduje uszkodzenie błony śluzowej i zaburzenia gruczołów żołądkowych. Odźwiernika przestaje wytwarzać wodorowęglany (alkalizujące nośnika), a więc kwasowość soku żołądkowego stopniowo wzrasta dalej uszkodzenia nabłonek żołądka i w innych działach.

Przyczynić się do zakażenia H. pylori dwunastniczo-refluksu żołądka (Rzut zawartości jelitowej w żołądku, gdyż słabość odźwiernika), przy niektóre leki (salicylany, NLPZ, leki przeciw-TB), alergie pokarmowe, nieodpowiednią dietą, spożywaniem alkoholu, paleniem. predysponują również do rozwoju tej patologii pewne czynniki wewnętrzne przewlekłe zakażenie, hormonalny patologii, niedobór żelaza serce i niewydolność oddechowa, przewlekłą niewydolność nerek.

Objawy zapalenia żołądka antralnej

Zazwyczaj zapalenie śluzu części żołądka odbywa się w początkowych etapach jako nie zanikowego procesu bez uszkodzenia wydzielania kwasu żołądkowego. Klinika ta patologia yazvennopodobnom: ból w nadbrzuszu, głód lub kilka godzin po edy- zgaga, zarzucanie i powietrza, tendencja do zaparcie. Apetyt nie jest naruszona.

W badaniu, w języku czystą, wilgotną. Gdy ból brzucha palpacyjne zlokalizowane w prawym nadbrzuszu (strefa odźwiernikowo-dwunastniczym). Utrata masy ciała jest tylko w ciężkiej chorobie.

Rozpoznanie zapalenia żołądka antralnej

W wyraźnym kontraście z fałdami zwolnieniem gastrokinesograph zgrubienie na skurcz odźwiernika odźwiernika, segmentowe perystaltykę, zakłócenia ewakuację treści żołądkowej.

Gdy FEGDS widoczne poplamiona przekrwienie błony śluzowej, obrzęk tkanek w antrum, można wykryć i erozji krwotok. Istnieje zwiększona wydzielina, zawartość zatorów w żołądku ze względu na skurcz odźwiernika. Podczas badania endoskopowego koniecznie produkowane biopsję tkanek do badania histologicznego i izolację patogenu. Zatem histologicznie oznaczone zapalenia określono, duża ilość Helicobacter na powierzchni nabłonka.

Test ureazy w celu określenia helicobacter odbywa się za pomocą specjalnych zestawów ekspresowych podczas gastroskopii. Aby to zrobić, biopsji błony śluzowej, umieszczone w specjalnym podłożu, który zmienia kolor w zależności od stężenia mikroorganizmów w purpura - od kilku godzin do kilku dni. Jeśli plama nie uległa zmianie w ciągu dnia - test jest negatywny. Istnieje również test oddechowy C-mocznik. W celu przeprowadzenia go w żołądku znakowany 13C podaje się mocznik, a następnie w celu określenia stężenia C13 wydychanego powietrza. Jeśli H. pylori w żołądku, niszczą mocznika, a stężenie C13 się być powyżej 1% (3,5% - łagodne porażenie 9,5% - bardzo silne).

Z biopsji błony śluzowej koniecznie, że uprawy, którym inkubacja zachodzi w bardzo małym stężeniu tlenu (mniej niż 5%), na pożywce krwi. W wyniku wrażliwości uprawy na antybiotyki zostanie odebrany w ciągu 3-5 dni.

IFA jest wystarczająco czuły sposób wykrywania przeciwciał przeciwko H. pylori we krwi, śliny i soków żołądkowych. Przeciwciała pojawiają się we krwi w ciągu miesiąca po zakażeniu, zachowują swoją aktywność również w ciągu miesiąca od całkowitego wyleczenia. W celu określenia kwas żołądkowy są wykorzystywane wewnątrz żołądkowego pH-metryczne, test frakcyjną z zastosowaniem stymulatorów wydzielania soku żołądkowego.

Kiedy diagnoza zapalenia żołądka antralnej różnicowania zaburzeń czynnościowych, wrzód żołądka.

Leczenie zapalenia żołądka antralnej

Leczenie i diagnostyka tej choroby jest zaangażowany terapeuci, gastroenterologii, endoskopisty- w zaostrzeniach pacjenta znajduje się w Klinice Gastroenterologii i terapii. Antral żołądka leczenie rozpoczyna się od powołania specjalnej diecie medycznym: podczas zaostrzenia 1b tabeli z stopniowej ekspansji na pierwszej tabeli na kilka tygodni lub miesięcy.

Koniecznie jest powoływany przez leki Helicobacter. Leczenie przyczynowe H.pylori jest dość trudne, gdyż organizm szybko przystosowuje się do popularnych antybiotyków. Najczęściej przepisywany podwójne lub potrójne schemat które zawierają metronidazol, klarytromycyna, ampicylinę lub tetracyklinę. Program jest zalecany do dodawania inhibitorów pompy protonowej, które hamują helicobacter, jako środki przeciwbakteryjne spędzają pełną likwidację.

leczenie przeciwzapalne mogą być prowadzone jako leków aptecznych i ziół dla tradycyjnych receptur medycyny. Tak więc, w okresie zaostrzenia zaleca się pić napary z rumianku, mięty pieprzowej, ziela dziurawca, nasion lnu. Gdy nadżerki na śluzowej antrum żołądka, nadkwaśność żołądka wyznaczyć środki przeciwwydzielnicze. Gdy skurcz odźwiernika z powodzeniem stosowane myotropic przeciwskurczowe: no-spa, Papaweryna. Do normalizacji perystaltyki i eliminacji dwunastnicy wrzeniu przy użyciu Reglan.

Warunkiem obligatoryjnym jest powołanie pełne odzyskanie środków naprawczych. Mogą one być lekami, które stymulują syntezę białek (Riboxinum, steroidy anaboliczne, Solcoseryl), karnityna, gastrofarm, olej z rokitnika zwyczajnego.

Zajmuje poczesne miejsce rehabilitacyjny: leki galwanizacji elektroforezy żołądka (z skurcz odźwiernika) UHF terapii, ultradźwięki (przeciwbólowymi celu), diadynamik prądy Bernard sinusoidalne prądy modulacją (na ból i niestrawności). Po łagodzenia ostrego polecić przeprowadzenie błoto i parafinę, leczenia uzdrowiskowego.

Przewidywanie i zapobieganie zapalenia żołądka antralnej

W celu uniknięcia rozwoju ciężkiego zapalenia żołądka, trzeba jeść prawo, porzucić złe nawyki (palenie, alkohol), aby uniknąć napięcia fizycznego i emocjonalnego, do przestrzegania reżimu dnia.

Rokowania tego rodzaju przewlekłym zapaleniem żołądka korzystny tylko dla terminowego rozpoczęcia leczenia, zgodnie ze wszystkimi zaleceniami, tryb dnia i żywności. Jeżeli czas nie znajduje się w gastroenterologa, zapalenie żołądka będzie postać rozproszonego, co może prowadzić do powstawania owrzodzeń błony śluzowej (w) lub nadczynności guzy żołądka (Przy zaniku błony śluzowej).