Przewlekłe powierzchowne zapalenie żołądka

przewlekłe powierzchowne nieżyt żołądka Jest to długa choroba trwałe, których patogeneza jest zapalenie błony śluzowej żołądka. Patologia ta nazywana jest także „non-zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka” albo „typ żołądka B”. Dokładnie ocenić częstość występowania choroby jest trudne, ponieważ wiele osób ma powierzchowne objawy zapalenia błony śluzowej żołądka. Według statystyk, to patologia występuje więcej niż 50% ludności świata, niezależnie od wieku. Jest rozpoznano częściej u mężczyzn. Znaczenie kliniczne przewlekłe zapalenie żołądka Nie znajduje się tyle występowania choroby, podobnie jak w progresji i możliwe przejścia do choroby wrzodowej lub rak żołądka. Opis studium powstania i rozwoju choroby, jak również rozwoju nowych metod diagnostycznych i terapeutycznych związanych z gastroenterologii.

Przyczyny przewlekłego powierzchownego zapalenia żołądka

Czynniki przewlekłym zapaleniem żołądka powierzchniowej są podzielone na zewnętrzne i wewnętrzne. Z przyczyn egzogennych, które wpływają na błonę śluzową, może odróżnić złe odżywianie, długotrwałe zużycie alkoholu palenie, przyjmować leki i zakażenia Helicobacter pylori. Przez rozwój przewlekłego powierzchownego zapalenia błony śluzowej żołądka może powodować nieregularne odżywianie, niewystarczające przeżuwanie pokarmu, zimne produkty spożycie żywności, stosowanie nierównych lub pikantnych potraw, gorących napojów. Wszystkie te czynniki wpływają na błony śluzowe i może powodować zakwaszenie. Picie alkoholu hamuje powstawanie śluzu narusza regenerację komórek nabłonka i zmniejsza mikrokrążenia w błonie śluzowej. Wieloletnie doświadczenie palenia może prowadzić do progresji choroby ze względu na pogorszenie krążenia krwi w żołądku, zwiększają produkcję kwasu solnego i zaburzeń funkcji motorycznych.

Pojawienie się przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka powierzchownym odgrywa wykorzystanie rola leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, niektóre antybiotyki, leki przeciwko gruźlicy i tak dalej. Najczęściej prowadzi do rozwoju patologii NLPZ, które zmniejszają produkcję prostaglandyn ochronnych w żołądku.

Wiodąca rola w progresji choroby odgrywa zakażenie Helicobacter pylori. Bakteria niszczy śluzu i wodorowęglanu barierę, zwiększa wytwarzanie kwasu solnego daje ukrwienie śluzówki. Początkowo kolonizuje region antral żołądka, który jest najczęściej dotkniętych przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka powierzchownym.

Od endogennego powoduje istotną rolę odgrywaną przez różnych chorób narządów wewnętrznych. W szczególności do rozwoju powierzchownej błony śluzowej żołądka może prowadzić niewydolność nadnerczy, niedokrwistość, hipowitaminozę, Niewydolność serca i płuc. We wszystkich tych chorób niedotlenienie występuje, co powoduje naruszenie żołądka funkcji warstwy śluzowych.

Objawy przewlekłego powierzchownego zapalenia żołądka

Głównym objawem jest tępy ból w nadbrzuszu. Nieprzyjemne odczucia występują zwykle w korzystaniu z ostrym, szorstkim lub złego odżywiania, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego w błonie śluzowej. Ból jest często, w przeciwieństwie do dwunastnicy, przy której, korzystnie, ból. Często przewlekły nieżyt żołądka powierzchowne połączeniu z dwunastnicy, zapalenia (gastroduodenit). W tym przypadku ból jest podobny w charakterze do wrzodu, a następnie może wystąpić na czczo iw nocy.

W przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka powierzchownym ból jest mniej intensywny niż w wrzód żołądka. To często ma charakter dyskomfortu. Ponadto, pacjenci często skarżą się na zgagę, mdłości, zarzucania treści okresowego, lub powietrzem, obecność zaparcie. W niektórych przypadkach choroba może przebiegać bezobjawowo i wykrywana tylko podczas esophagogastroscopy. Obiektywne badanie nie dostarcza istotnych informacji i jest wykorzystywany głównie w celu wykluczenia innych chorób przewodu pokarmowego. W niektórych przypadkach, mały ból w nadbrzuszu może wystąpić w badaniu palpacyjnym.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia żołądka powierzchniowej

Główną metodą diagnozowania choroby jest Ezofagoduodendoskopia z biopsji błony śluzowej. W tym badania pokazują zwiększone wydzielanie śluzu, zaczerwienienie, obrzęk śluzówki i. Często zmiany te są również obecne w dwunastnicy. Czasami może to być wizualizowane w żółci żołądka, co jest konsekwencją dwunastniczo-refluksu żołądka. Dla ostatecznego potwierdzenia rozpoznania za pomocą biopsji endoskopową, w której materiał wykazuje oznaki histologiczne stanu zapalnego w postaci infiltracji powierzchni limfo-plazmotsitarnoy śluzówki. Według aktualnych wytycznych biopsja pochodzi z antrum i dna żołądka. W przewlekłym zapaleniem żołądka powierzchniowej proces patologiczny jest często zlokalizowane w antrum.

W diagnostyce chorób żołądka może być stosowany z podwójnym kontrastem radiografii. Fotografie podpisuje wykazały nadmierne wydzielanie, zwiększenie grubości warstwy śluzu i składa naruszenie funkcji motorycznych ewakuacji. Jednak do tej pory, żołądek radiografii gorszej fibrogastroscopy z informatywności. Ważną rolę w rozpoznawaniu przewlekłego zapalenia żołądka odgrywa powierzchniowej badanie poziomu wydzielania kwasu solnego oznaczono za pomocą dziennego wewnątrz żołądkowego pH-metryczne. pH-metryczne może być wykonane przy użyciu jedno- lub wielo-specyficzne sondy lub radiopill. Powierzchowne żołądka, w przeciwieństwie do zanikowe mają normalnym lub podwyższonym poziom kwasowości. Dla funkcji oceny przedstawionej gruczołów żołądkowych oznaczania pepsynogenu I i II we krwi, poziom, który pozostaje w tym stanie normalnym.

U wszystkich pacjentów z diagnozą przewlekłego zapalenia żołądka powierzchniowej powinno być przeprowadzone badanie na obecność infekcji H. pylori. W tym celu można stosować definicję H. pylori w kale ELISA Helicobacter test oddechowy lub identyfikacji przeciwciał we krwi do Helicobacter. Od obecności lub nieobecności czynnika zakaźnego zależy od sposobu leczenia.

Przewlekłe powierzchowne zapalenie żołądka odróżnić od wrzód żołądka, przełyku, niestrawność funkcjonalna, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, rak żołądka i inne. W przypadku diagnostyki różnicowej tych chorób może być stosowane metody, takie jak esophagoscopy, przełyku manometrię, ultradźwięków brzucha, test na krew utajoną w kale.

Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka powierzchniowej

Leczenie przewlekłego powierzchownego zapalenia żołądka posiada gastroenterologa. W leczeniu tej choroby ważne jest, aby wziąć pod uwagę główne czynniki etiologiczne, charakter zmian morfologicznych w poziomie śluzowej i kwasowości. Leczenie tej choroby jest przypisana głównie ambulatoryjnych. Hospitalizacja może być zalecane, gdy wyrażone nasilenie lub konieczność przeprowadzenia kompleksowego badania. Gdy przechowywane kwasowość przedstawia przyporządkowanie przeciwwrzodowy diety zapewnia chemiczne, termiczne i mechaniczne oszczędzanie. Pożądane jeść małe porcje co najmniej pięć razy dziennie. Z diety produktów czyszczących, które stymulują wydzielanie kwasu i uszkadzając śluzówkę: Silne rosół, przyprawy, kawa, napoje gazowane, smażonych, i tak dalej.

Używany do Leczenia przeciwwydzielniczych leki, takie jak, omeprazol, ranitydyna, famotydyna i pantoprazol, zmniejszają wytwarzanie kwasu solnego. Leki zobojętniające powołuje i otaczającej środki neutralizujące kwas i chronią błonę śluzową przed niekorzystnymi skutkami. Należą Almagel, żel fosforanu aluminium, wodorotlenek magnezu, cytrynian bizmutu. właściwości cytoochronne w odniesieniu do komórek żołądka jest sukralfat. W obecności zakażenia H. pylori eradykacji pokazany, który może być trzy lub cztery części. Na wykresie potrójnym jest częścią przeciwwydzielniczą pantoprazol lek lub omeprazol oraz dwa antybiotyki - klarytromycyna i amoksycylina. Terapia poczwórne zawiera czynnik przeciwwydzielniczy, metronidazol, tetracyklinę i bizmutu.

zapobieganie chorobom jest skierowany do normalizacji diety, eliminacji niekontrolowanych biorących leków przeciwzapalnych oraz odpowiedniego leczenia zakażenia Helicobacter pylori. Przewidywanie przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka powierzchowne korzystnych dla życia, ale w celu uzyskania pełnego odzysku może być trudne.