Szkoda gardła

urazy gardła to złamania jego ścian, stłuczenie i kompresji tkanki gardła, złamania kości gnykowej rozdrobnienie zęby i cięcia ciernistym rany cieplnej oparzenia gorąca para i spala chemicznych szkody mechaniczne drapaniem wnętrza gardła do wykonania perforacji ściany. uszkodzeń przełyku mogą być spowodowane ekspozycją na czynnik uszkadzający zewnątrz przez tkanki szyjki lub jego penetracji w gardle poprzez usta lub nos.

Z udziałem gardła dokonał dwóch ważnych funkcji organizmu - oddechowy i odżywcze. Blisko gardła znajduje się w szyję głównym pni nerwowych współczulnych (pni i zwojów, nerwu błędnego), kręgosłupa szyjnego, przełyku i wielkich naczyń (tętnice szyjne). Dlatego gardła urazy mogą prowadzić do poważnych konsekwencji i bez opieki medycznej w wyniku śmierci.

Klasyfikacja obrażeń gardła

Wszystkie urazy gardła w otolaryngologii są podzielone na 2 grupy: zewnętrzne i wewnętrzne. rany zewnętrzne gardła często występują w czasie wojny. Są niebezpieczne masywny krwawienie zewnętrzny zakażenia. Ten ostatni może doprowadzić do opracowania procesów ropnych w tkankach miękkich (ropień zagardłowy, parafaringealnomu ropień, zapalenie tkanki łącznej). Rozprzestrzeniania międzymięśniowego szyi przestrzenie, ropne zapalenie może dotrzeć do śródpiersia i przyczyny śródpiersia. Wewnętrzny uraz gardła spowodowane zwykle uderzył go ciało obce, cieczy chemicznych lub gorącej pary. Z reguły mają one charakter lokalny, ograniczony do błony śluzowej i nie tak niebezpieczne, jak ran zewnętrznych gardła. Jednak w niektórych przypadkach, wewnętrzne urazy gardła są tak głębokie, że powoduje perforację. Wewnętrzny uraz gardła może być powikłaniem niektórych procedur medycznych: bougienage przełyku, usunięcie ciała obcego lub gardła i krtani itd.

W zależności od tego, jak szkoda została spowodowana czynnikiem gardła, odizolowane tępego urazu i chemicznych i oparzeń termicznych, dźgnięcie i rany postrzałowe, uszkodzenie ciała obcego w gardle. Według lokalizacji odróżnienia nosa, uraz jamy ustnej i gardła i gardła. Ponadto, urazy gardła są klasyfikowane jako domowy, przemysłowy i odbierane w czasie wojny.

Przeznaczyć również łączy obrażeń gardła, uszkodzenia reprezentujący gardła oraz w pobliżu jej struktur anatomicznych, a szkoda kombinacja gardła wynikające z narażenia na szkodliwe od kilku czynników. Kompleksy są zewnętrzne uszkodzenie gardła, ponieważ przed szkodzić gardła uszkodzenia czynnik przepływa przez miękkie tkanki szyi i twarzy.

Objawy urazów gardła

Główne cechy uszkodzenia gardła są: obecność rany otverstiya- krwawienie ran, doustne lub donosowe (urazu nosa) - ciężkie fonacji ból objawowymi naruszenie (w kombinacji z urazy krtani) A glotaniya- niewydolności oddechowej, które mogą być spowodowane przez złamanie kości gnykowej, uszkodzenia mięśni gardła, języka. Do gardła urazów charakterystycznych propagacji krwi, który występuje w kanale rany, gdy ofiara stara się wydech, trzymając nos i usta są zamknięte. Wąski kanał rany i obrzęku gardła rozwój może doprowadzić do rozedmy podskórnej. Gardła pourazowy obrzęk może spowodować ostre zwężenie krtani.

szkoda gardła może towarzyszyć uszkodzenie jej pobliżu pni nerwowych, w wyniku ewentualnego wystąpienia krtani niedowład, Zaburzenia artykulacji AFAQ a nawet przestać oddychać. nosogardzieli uszkodzenia urazowe można łączyć z sitowych, czołowych i klinowych zatok. Gdy gardło często obserwuje się te urazy obfity krwawienie z nosa, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z nosa, utrata przytomności, śpiączka. Kombinacja urazy do gardła uraz rdzenia kręgowego kręgosłup szyjny w większości przypadków prowadzi do szybkiej śmierci.

Zabójcza wynik urazu gardła mogą być spowodowane obfite krwawienie, zamartwicy mechaniczną, refleksyjny zaprzestania oddychania, traumatyczny szok. Jeśli tak się nie stało, a ofiara przeżyła, w kolejnym okresie, byłby w niebezpieczeństwie śmierci z powodu powikłań infekcyjnych (cellulitis szyi, malejąco śródpiersia, perihondrita krtani, posocznica) A arrosive krwawienia. uraz jamy nosowo-gardłowej są często utrudnione przez rozwój evstahiita lub gemotimpanuma prowadząc w konsekwencji do Ostre zapalenie ucha środkowego i rozwój utratę słuchu.

Diagnoza urazów gardła

Diagnostyka urazów zewnętrznych gardło zaangażowany głównie traumę. W tym badaniu są podstawowymi rany i rany kanał, oznaczanie ran penetrujących i przyrody (niepenetracyjnej), obiektywna ocena nasilenia stanów dotkniętych. W diagnostyce urazów zewnętrznych gardła w celu określenia ich charakter i zakres szkody może być stosowany badań rentgenowskich i tomografii komputerowej z gardła, MRI i USG tkanek miękkich szyi, kręgosłupa rentgenowskich, tomografii komputerowej zatok przynosowych i czaszki CT. W nagłych przypadkach diagnoza jest wykonana śródoperacyjnie gardła obrażeń.

Pacjenci z krajowych obrażeń wewnętrznych coraz częściej zwracają się do otolaryngologa. Dla celów diagnostycznych spędzają pharyngoscope, rhinoscopy i laryngoskopię, materiał bakposev z gardła, badanie funkcji głosowych (stroboskop fonetografiyu, elektroglottografiyu).

Leczenie urazów gardła

Pierwszy uraz pomocy gardła jest powstrzymanie krwawienia i przywrócenie przepływu powietrza w drogach oddechowych. Może zatrzymać krwawienie poprzez naciśnięcie palcem tętnic szyjnych i mieszania specjalny bandaż kompresji. Oddychanie jest konieczne do przywrócenia zamartwicy i jest produkowany przez tracheotomii. Dalsze środki stosowane w leczeniu urazów gardła nastąpić po hospitalizacji ofiar.

W warunkach stacjonarnych przeprowadza się badanie rany a jego głównym leczenie chirurgiczne, środki anty-shock, endoskopowe usunięcie ciała obcego w gardle. Dla profilaktyki poniósł szkodę gardła podawać tężcowym.

Z obfitym krwawieniem z nosa uczynić z tyłu tamponady nosa. Jeśli gardła uraz towarzyszy obfite krwawienie przedstawia ligację zewnętrznej tętnicy szyjnej. Kiedy łamanie oddech ryzyko uduszenia i zaburzenia połykania, które towarzyszy niebezpieczeństwo wpadnięcia żywność i krew do dróg oddechowych z rozwojem zachłystowe zapalenie płuc, uciekania się do tracheotomii. Posiłki pacjentów z zaburzeniami powstaje przez wprowadzenie przez zgłębnik nosa połykania.

W zależności od rodzaju uszkodzenia i gardle pacjenta przeprowadza się w połączeniu leków, w tym leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, antybiotyki, przeciwciała anty-obrzęku i leczenia, zdarzeń detoksykacji transfuzji. Znacznego uszkodzenia gardła może wymagać następnie odzyskiwanie przez rekonstrukcji chirurgicznej, lub z tworzyw sztucznych.