Kandydoza jamy ustnej

Kandydoza jamy ustnej - dysbiotic pokonanie błony śluzowej jamy ustnej, która rozwija się obficie rozmnażania drożdży z rodzaju Candida są Assiociants mikroflory człowieka. W pewnych warunkach, grzyby mogą powodować u ludzi, różne procesy patologiczne: kandydoza jamy ustnej, kandydoza skóry, kandydozy pochwy, Candida sepsa, i inni. Kandydoza błony śluzowej jamy ustnej jest często obserwowane u dzieci (w okresie noworodkowym, niemowląt i małych), a także u osób starszych. Na przykład, Candida perleches częstsze u dzieci 3-10 lat oraz u pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Candida zapalenie jamy ustnej i zapalenie języka Jest to najczęściej diagnozowane u dzieci oraz u kobiet po klimakterium.

Przyczyny kandydozy jamy ustnej

Transmisja kandydozy jamy ustnej patogenu możliwe, gdy kontakt fizyczny z nośnikiem (poprzez ręce, ślina kissing) poprzez dania wysianiu, zabawki, żywność (zwłaszcza mlecznego) i wodą. Zakażenie grzybami Candida noworodka od matki podczas porodu i przez karmienia piersią.

Jednak tylko jeden kontakt grzyby Candida w błonie śluzowej jamy ustnej jest niewystarczająca do kolonizacji i rozwoju kandydoza. Nie przyłączone grzyby mogą być łatwo usuwane z jamy ustnej, śliny i pożywienia w przewodzie pokarmowym lub usunięty z organizmu. W realizacji grzybów chorobotwórczych właściwości Candida predysponujące czynniki odgrywają rolę osłabienie lub złamania oporu immunobiologicznych organizm, w tym specyficzne i niespecyficzne czynniki miejscowej odporności hamowanie dysbakterioza mikroflory jamy ustnej.

Rozwój kandydozy jamy ustnej sprzyja ciąży, wcześniactwo i niedożywienie- Obecność wrodzonymi lub nabytymi niedoborami odporności (zakażenie HIVCiężkie) współistniejące choroby (nowotwory złośliwe, gruźlica), ostra procesy infekcyjne (czerwonka, błonica, kiła) Hormonalnych (cukrzyca, niedoczynność tarczycy), choroby metaboliczne (niedobór żelaza, hipowitaminozę).

Choroby żołądkowo-jelitowe i sialoschesis kserostomia, Niskie pH śliny, zmniejszenie kwasowości żołądka określają również skłonność do rozwijania kandydoza jamy ustnej. W przypadku kandydoza jamy ustnej ma wartość od wieku pacjenta (dzieci i starsze), długotrwałego leczenia antybiotykami, środkami hormonalnymi, kortykosteroidy (CCO), cytostatyki, szkodliwe nawyków (palenie).

Obniżenie śluzowej wygląd i odporność kandydoza jamy ustnej może być spowodowana różnymi urazy błony śluzowej spowodowane źle dopasowane protezy korony ostrych krawędzi zniszczonych zębów, termicznych, chemicznych oparzenia.

Objawy kandydozy jamy ustnej

Objawy kliniczne kandydoza jamy ustnej są bardzo różnorodne i mogą być wyrażone w drożdże jamy ustnej (pleśniawki), zapalenie języka, zapalenie warg, angulita.

Przydzielanie ostre (rzekomobłoniaste i zanikowe) i przewlekłe (rozrostowym i zanikowych) kliniczne form kandydoza jamy ustnej.

Najczęstszym ostre rzekomobłoniaste kandydoza jamy ustnej występuje głównie u dzieci w pierwszym roku życia, jak również słabe i niedożywionych osób starszych. Charakteryzuje się występowaniem obrzęków, zaczerwienień i mleczno-biały serowy tablica na śluzówki grzbietu języka, podniebienia, policzków i warg. Usuwanie płytki wystawia maceracji lub erozji powierzchni krwawienia śluzówki. Zauważyć, pieczenie, ból i trudności w otrzymaniu pischi- dzieci tracą apetyt, staje się ospały, nastrojowy. Proces ten może być przedłużony do krtani, gardła, przełyku.

Nieoczyszczonych drożdży może przebiegać w ostrych zanikowego kandydoza jamy ustnej wraz nabłonka martwiczych, wyraźne przekrwienie, obrzęk i suchość śluzówki rozrzedzania, silny ból. grzbietu języka staje ognisty czerwony kolor i połysk, brodawki nitkowate zanik wpływ czerwone obramowanie warg i kącików ust. Grzybicze tablica brakuje lub są gromadzone w głębokich fałdów, trudne do usunięcia.

W przypadku przewlekłej rozrostowymi kandydoza jamy ustnej na błonę śluzową jamy ustnej i języka oparcia wykryte nieregularne szczelnie przyspawane szarobiałego płytki i grudki z krawędzią spłukiwania, które nie zostały usunięte podczas zgarniania. Pacjenci z tą postacią kandydozy dotyczy znacznego suchość w ustach, kruchość chropowatości i śluzowe języka i policzków. Choroba jest zwykle wykrywany u mężczyzn w wieku powyżej 30 lat.

Przewlekłe zanikowe kandydoza jamy ustnej (proteza ustnej) związane z przedłużonym ciśnieniem i śluzówki traumatyzacji. Przejawia to miejscowe uszkodzenie protezy noszone stref w postaci jasno wytyczone rumień jasnych śluzowych dziąseł i błony podniebienia, mała tablica, nadżerki doustnych rogach. Język gładki, z zanikiem brodawek. Subiektywne odczucia - ból, pieczenie, suchość.

Po przełączeniu na czerwonym granicy kandydozy wargi rozwoju kandydozy warg, charakteryzuje umiarkowany obrzęk, maceracji i powierzchniowych obieranie warg, bolesne pęknięcia krwawienie i nadżerki, wzrostu cienkich warstw i szaro skorupy. Zauważa, pieczenie, suchość, poczucie zwężenie błony śluzowej warg.

Gdy grzybicze perleches naroża ujścia po obu stronach maceracji występuje śluzówki suchej pęknięć valikoobraznymi z pogrubionymi krawędziami i cieńszych szarości. Po ekspansji przeciekami usta pęknięcia, powodując ból.

Kandydoza jamy ustnej mogą występować oddzielnie lub w połączeniu z innymi uszkodzeń błony śluzowej i wykańczające w trudnych warunkach i niewłaściwego traktowania można przeprowadzić w uogólnionej kandydozy z trzewi, Candida rozwoju sepsy.

Diagnostyka kandydozy jamy ustnej

Rozpoznanie kandydoza jest oparte na obecności charakterystycznych dolegliwości i objawów klinicznych badań laboratoryjnych (badanie mikroskopowe skrawków analizę ilościową stopnia zanieczyszczenia Kandydoza jamy ustnej wysianiu na określenie wrażliwości na leki).

Kontrola błony śluzowej jamy ustnej u stomatologa pozwala zidentyfikować typowe kandydoza uszkodzenie. Jeśli to konieczne, konsultowany terapeuta, pediatra, specjalista chorób zakaźny, Alergolog-immunolog, endokrynolog.

Kandydoza jamy ustnej jest potwierdzone przez wykrywanie grzybów Candida w początkujący kształty komórek i włókien ciągłych pseudomycelium w mikroskopii Przegląd barwionych wymazów z zainfekowanych obszarów błony śluzowej. Izolacja gdy wysiewa się na pożywce z 100 do 1000 cfu grzybów Candida z błoną śluzową jamy ustnej jest traktowana jako ewentualny znak kandydozy. W razie potrzeby, badanie serologiczne - śródskórne testy alergiczne na antygen Candida, oznaczanie przeciwciał przeciwko Candida IgG / IgA i diagnostyce PCR skrobania. W przypadkach nawracających kandydozy jamy ustnej zbadać poziom glukozy we krwi, aby uniknąć cukrzycy.

Kandydoza jamy ustnej powinny być odróżniane od płaskiego kształtu i brodawkującego leukoplakia, płaski, alergiczne i przewlekłe aftowe zapalenie jamy ustnej, złuszczające zapalenie języka, paciorkowcowe perleches, popromienne zapalenie warg, opryszczka, syfilityczne grudki, wyprysk usta i in.

Leczenie kandydozy jamy ustnej

Kompleksowe leczenie kandydozy obejmują miejscowych i ogólnych sposobów: przetwarzanie i urządzeń sanitarnych z jamy ustnej, leczenie współistniejących chorób występują czynniki obronne gospodarza.

Do miejscowego leczenia kandydoza jamy ustnej i zastosowanie alkalizującego kąpielach płuczących (roztwory sody oczyszczonej, kwas borowy, tetraboran sodu w glicerolu, klotrimazol), maści przeciwgrzybiczych smarowania (nystatyny i levorinovoy dekaminovoy). W celu uzyskania najlepszych rezultatów, na przemian 2-3 różnych leków przeciwgrzybiczych, leków w ciągu dnia z wymianą 2-3 dni z nowym. Zaleca się leczenie doustne roztwory fukortsinom, Lugola, iodinol. W dniach 4-5 terapii można stosować środki rogówki (witaminy A i E, olej z owoców dzikiej róży, oleju z rokitnika zwyczajnego, aekola). To pokazuje starannej obróbce protez i aparatów ortodontycznych.

Ogólny wpływ na patogen kandydoza jamy ustnej wyznaczony wewnętrznie leki przeciwgrzybicze (Diflucan, Lamisil, Nizoral, amfoterycyna B, nystatyna, levorin). Aby zmniejszyć reakcje alergiczne pomocą przeciwhistaminowe. Gdy kandydoza jamy ustnej skutecznej fizioprotsedury - elektroforezy jodkiem potasu p-rum, UFO lasera. W ciężkich przypadkach, kandydoza jamy ustnej wymaga skomplikowanego immunoterapii.

Leczenie kandydoza jamy ustnej jest kontynuowana przez co najmniej 7-10 dni po zniknięciu wszystkich proyavleniy- klinicznej w pól przewlekłych powtórzyć dla zapobiegania nawrotom.

Leczenie kandydoza jamy ustnej obejmuje możliwość zmniejszenia dawki lub odwołania Otrzymanych antybiotyki kortikosteroidov- leczenie współistniejących chorób. Dla pacjentów, kandydoza jamy ustnej z ważnych Nutrition zmniejszając ilość prostych węglowodanów, witamin z grupy B, PP, C. Gdy nawracające Candida perleches konieczna wysokość protezy na powrót niedrożności.

Przewidywanie i zapobieganie kandydozy jamy ustnej

Rokowanie kandydoza jamy ustnej łagodne korzystnej postaci, cykliczna nie jest voznikayut- w umiarkowanej postaci - prawdopodobieństwo nawrotu ciężkiego suschestvuet- - przejście do przewlekłego zakażenia rozwoju Candida posocznica.

Zapobieganie kandydozy jamy ustnej obejmuje promocję zdrowia i hartowania ciała, odpowiednią dietę, zdrowie jamy ustnej, przestrzegania zasad higieny osobistej i ogólnej, wczesnego wykrywania i leczenia dysbioza, niedopuszczalność samoleczenia, zgodnie z sanitarno-higienicznego reżimu w przemyśle spożywczym i szpitalach. Ważne jest, aby przeprowadzić likwidację ognisk infekcji Candida u kobiet w ciąży i prawidłowego higienicznego opieki nad dziećmi.